pistemiologie semestre 2 bac 1 med

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-Le chlorhydrate de fluoxétine est un médicament antidépresseur utilisé dans le
traitement de la dépression, des troubles obsessionnels compulsifs, de la
boulimie nerveuse, des troubles dysphoriques prémenstruels, et de nombreux

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autres états. C'est un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine
(ISRS).La fluoxétine fut découverte et brevetée par Eli Lilly qui la
commercialisa sous le nom Prozac®. La fluoxétine est un dérivé du
diphenhydramine, un antihistaminique avéré pour empêcher la recapture de la
sérotonine.
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Le méthylphénidate ou MPH, est un médicament psychotrope de la classe des
phényléthylamines. Sa principale indication est le trouble du déficit de
l'attention ainsi que l'hyperactivité (TDAH). On le retrouve dans différents
médicaments commerciaux, dont Ritaline®.Il peut être utilisé, en dehors de ses
indications thérapeutiques, par des toxicomanes, par des étudiants ou des
sportifs cherchant à améliorer leurs performances. La Ritaline est aussi appelée
kiddy coke soit drogue d'enfants. La controverse sur le méthylphénidate porte
sur deux points :L'utilisation croissante de ce médicament pour traiter les
problèmes de l'adolescence ;et la sécurité du médicament, une étude non
confirmée ayant mentionné des signes d'un potentiel cancérogène à long terme.
Pour certaines personnes, il y a une explosion inquiétante de la demande de ce
médicament, qui serait prescrit non plus seulement dans un véritable but
thérapeutique mais sur la demande des enseignants ou sur l'insistance des
parents. Cette explosion de la consommation de ces produits devrait être
justifiée par une augmentation croissante des cas de troubles de l'attention et
d'hyperactivité, or il semble que cette pathologie ne soit pas significativement
plus répandue.
Les opposants à ce type de médication avancent que, du fait de son mode
d'action, on suppose qu'à long terme les systèmes dopaminergiques pourraient
être définitivement endommagés, ce qui pourrait mener les anciens
consommateurs à avoir des penchants pour les drogues par la suite (même si
aucun chiffre ne permet de vérifier cette assertion).Du fait du nombre assez
considérable d'études sur ce médicament, certains éléments négatifs sont
parfois utilisés :*Certaines études tendent à démontrer qu'il ralentit la
croissance mais ce retard pourrait se rattraper pendant l'adolescence.
*Une étude publiée en 2005 sur 12 enfants ayant reçu des doses thérapeutiques
standard de méthylphénidate sur 3 mois aurait mis en évidence un potentiel
caractère cancérogène8. Toutefois les études postérieures n'ont pas confirmé
ces inquiétudes et ne laissent pas penser à un danger particulier dans ce
domaine
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