Session 1: jeudi 5 avril 14H Gestion péri-opératoire en chirurgie digestive.

Session 1: jeudi 5 avril 14H
Gestion péri-opératoire en chirurgie digestive.
Cas clinique (internes toulousains) patient dénutri et gestion des complications
périopératoires.
Réhabilitation précoce: Dr. F. Gaussiat (anesthésiste)
Items concernés:
1A3 : Connaître le rationnel et si besoin les modalités de prescription pour :
- la préparation intestinale
- la nutrition péri-opératoire et l’immuno-nutrition
- la prévention des accidents thrombo-emboliques
- l’antibioprophylaxie
- l’analgésie per-opératoire péridurale
- les drainages postopératoires
- le drainage vésical
- l’aspiration par sonde naso-gastrique
- la nutrition entérale (drip feeding ou jejunostomie)
- la gestion de la douleur postopératoire (hiérarchie des antalgiques)
- le lever et la kinésithérapie
1A4 : Connaître les principes de la réanimation postopéra toire d’un malade opéré
du
tube digestif :
- connaître les volumes quotidiens des secrétions digestives et leur
composition ionique
1A5 : Connaître les différentes défaillances viscérales postopératoires et savoir
les dépister
1A6 : Connaître le principe de la réhabilitation postopératoire précoce
Session 2: Jeudi 4 avril 16h30 – 18h
Troubles de la statique pelvienne:
Cas clinique (internes toulousains)
Prise en charge pluridisciplinaire, indications, complications: G. Portier – P.
Leguevaque
Techniques chirurgicales: rectopexie et promontofixations; voies périnéales
Items concernés:
6A1 : Connaître l’anatomie du côlon, du rectum et du canal anal.
6A2 : Connaître les signes évoquant un trouble de la statique rectale, les
indications du bilan à effectuer et savoir en interpréter les résultats.
6A3 : Connaître la physiopathologie de la continence anale et de l’incontinence, le
bilan d’une incontinence, savoir évaluer la qualité de vie
1A8 : Connaître les principes et les outils de la communication médicale :
- information du patient, concept de bénéfice-risque
6B1 : Connaître les techniques de cure de prolapsus du rectum et des
rectocèles
6B2 : Connaître les bases du traitement chirurgical de l’incontinence anale
Session 3: Vendredi 6 avril 9h – 12h
Prise en charge de l'obésité sévère.
Cas clinique (internes toulousains): prise en charge initiale, gestion des
complications postopératoires.
Items concernés:
8A12 :Connaître les définitions, l’épidémiologie, les conséquences médicales de
l'obésité morbide et les facteurs pronostiques de réponse à un traitement
chirurgical
8A13 :Connaître la prise en charge préopératoire et les critères d'indication de
la chirurgie bariatrique
8A14 :Connaître les complications chirurgicales et séquelles de la chirurgie
bariatrique et leur prise en charge
8A15 : Connaître les complications des anneaux de gastroplastie et les modalités
de leur ablation
8A15 :Connaître l’organisation du suivi de la prise en charge chirurgicale des
obèses morbides
Technique chirurgicale (M. Chalret du Rieu):
8B7 : Connaître les techniques chirurgicales bariatriques : anneau gastrique,
gastroplastie, sleeve, gastric by-pass, duodénal switch et le traitement de
leurs complications
Session 4: vendredi 6 avril 14h
Validation de DESC: M. Chalret du Rieu
Optionnel: résultats des travaux de M2R des internes concernés et travaux
scientifiques en cours.