La Petite Maison Rue des Acacias 8 1450 Chastre Tél. 010 65 39 50 - Fax : 010 65 39 70 [email protected] www.acis-group.org Hôpital psychiatrique pour enfants et adolescents Centre de rééducation fonctionnelle Objet social L’association a pour but de contribuer à l’exercice et au développement de l’action chrétienne dans les activités et institutions hospitalières, médico-sociales et caritatives. Missions La Petite Maison est constituée de 5 unités de soins permettant d’accueillir tout type de problématique psychiatrique. L’objectif de son travail est la réinsertion du patient dans son milieu de vie : comprendre les interactions et les interdépendances entre la pathologie d’un jeune souffrant de troubles graves du comportement et son entourage, aider cet entourage et le jeune dans ses difficultés propres. Public(s) 60 enfants et adolescents de 5 à 18 ans souffrant de troubles graves du comportement et du développement. La Touline accueille des enfants en âge de scolarité primaire souffrant d’autisme, psychose, troubles de l’attachement, névrose grave, trouble envahissant du développement (diagnostic psychiatrique). Les Genêts accueillent des enfants souffrant de pathologies et de troubles du comportement associés, notamment autisme, psychose et névrose grave. La Mosaïque s’adresse principalement à des jeunes de 8 à 14 ans présentant d’importants troubles des sphères relationnelles et comportementales : troubles majeurs de l’attachement, troubles de l’humeur, troubles anxieux, pathologies narcissiques et étatslimites, névroses graves, décompensation psychotique sans altération majeure des outils cognitifs, autisme à haut potentiel. Le C.H.A accueille des adolescents de 12 à 18 ans présentant un état de grande souffrance psychique entravant gravement leurs liens aux autres et au monde. La Jetée accueille des adolescents souffrant de troubles psychiques divers : troubles de l’identité, séquelles de carences affectives précoces et de placements successifs, décompensations psychotiques, décompensations post-traumatiques (abus, maltraitance, …) troubles dépressifs. Durée d’encadrement Le patient est pris en charge le temps qu’il faut mais l’équipe préfère définir un temps court – généralement un an – en tenant compte du temps scolaire. Dès l’entrée, l’équipe encadrante tente de définir un moment de sorite, le travail avec l’enfant est d’ailleurs différencié en fonction de ce projet de sortie. Cependant, lorsque l’équipe constate que l’enfant a pu boucler quelque chose, qu’il faut donc trouver un autre lieu d’accueil, cela s’avère souvent très difficile car il existe très peu de lieux d’accueils résidentiels pour ces enfants. Il faut donc parfois se tourner vers d’autres lieux de soins. Pour un enfant autiste, une attention toute particulière doit être apportée aux temps de transition qui sont souvent source de grave régression. Les enfants peuvent rester 2 week-ends maximum par mois à l’hôpital. Il s’agit pour l’enfant de maintenir un minimum de lien avec la structure familiale. A La Touline, les enfants retournent en famille tous les week-ends. Conditions d’accès Toute demande, qu’elle provienne d’une famille ou d’une institution, est recevable. Elle est examinée lors de la réunion d’admission qui se tient une fois par semaine, sous la responsabilité de l’assistant social. Elle est ensuite analysée par un psychiatre et un responsable d’unité. Elle sera suivie d’aller-retour vers le demandeur afin d’identifier au mieux la demande et l’unité susceptible de l’accueillir. L’admission est donc précédée d’au moins trois entretiens avec une priorité accordée à la famille. L’hospitalisation est prise en charge par la mutuelle, entraînant des frais de maximum 200€/ mois à charge des parents ou du SAJ. Activités particulières A partir d’une éthique de l’écoute et de la rencontre respectueuse de la singularité de chacun, l’équipe thérapeutique transdisciplinaire soutient pour chaque jeune un travail de compréhension et d’expression de ses difficultés, un travail d’élaboration et de mise à l’épreuve de nouveaux modes comportementaux, relationnels, à lui-même et aux autres. Le projet d’hospitalisation de chaque jeune intègre une scolarité adaptée à son niveau, à son rythme, à ses difficultés. Cette dimension particulière de notre prise en charge se traduit par la fréquentation quotidienne de l’école fondamentale Les Chardons et de l’école secondaire Jean Bosco, partenaires de notre projet et situées également à Chastre. Activités Il n’y a pas d’unité dédiée spécifiquement aux enfants autistes. Il apparaît important de garantir le droit à l’hétérogénéité des groupes pris en charge. Cependant, une attention particulière est apportée à ces enfants afin de leur procurer le cadre, les repères et les outils qui leur sont propres. De manière générale, tous les temps de vie sont considérés comme des temps thérapeutiques. Des ateliers à visée thérapeutique sont organisés à la carte. En fonction du projet thérapeutique de l’enfant, une prise en charge individuelle avec un kiné, une logopède et/ou un psychologue peut être proposée durant le temps scolaire. Des entretiens avec la famille sont organisés tous les 15 jours.