État clinique d`une personne

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État clinique
d’une personne
◗Compétence
Apprécier l’état clinique d’une personne.
◗Objectifs de formation
–Observer la personne et apprécier les changements de son état
clinique.
–Identifi er les signes de détresse et de douleur.
–Mesurer les paramètres vitaux en utilisant les outils spécifi ques
etréaliser les courbes de surveillance.
–Identifi er les anomalies au regard des paramètres habituels liés
auxâges de la vie.
–Identifi er les risques liés à la situation de la personne.
–Discerner le caractère urgent d’une situation et alerter.
Compétences et objectifs de formation

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Module
© P. ALIX/Phanie
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Module

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Anatomie- physiologie
RÉFÉRENTIEL DE FORMATION AS
L’anatomie et la physiologie du corps humain incluent: le système osseux, le système neuro- musculaire, le
système cardio- circulatoire, le système respiratoire, le système uro- génital, le système digestif, le système
endocrinien, la peau et les muqueuses.
1 Système osseux
L’appareil moteur de l’homme est constitué par un squelette osseux articulé et par des muscles
qui prennent appui sur les os et les mettent en mouvement. On distingue trois parties au sque-
lette: le squelette du tronc, les membres et la tête (cf. Fig.2.1).
Squelette du tronc
Le squelette joue un rôle important:
• il assure la rigidité des membres et constitue la charpente du corps humain ;
• il soutient les parties molles (comme les muscles, les vaisseaux) ;
• il protège les organes vitaux (comme le cœur, la moelle épinière ou le cerveau) ;
• il stocke certains sels minéraux. Il est un réservoir de calcium et de phosphore pour l’organisme.
Nous distinguons deux parties:
• la partie supérieure constituée de la tête, du tronc, des membres supérieurs avec la ceinture
scapulaire ;
• la partie inférieure composée des membres inférieurs avec la ceinture pelvienne.
Membres
inférieurs
Tête Face
Crâne
Membres
Supérieurs
Sternum
Côtes
Cubitus
Radius
Carpe
Métacarpe
Phalanges
Rotule
Ceinture
scapulaire
Clavicule
Omoplate
Tronc
Humérus
Colonne vertébrale
Iliaque
Sacrum Ceinture
pelvienne
Fémur
Péroné
Tibia
Tarse
Métatarse
Phalanges
Fig.2.1 Le squelette de l’homme.
1
A

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a.Rachis
Le rachis (appelé aussi colonne vertébrale) est constitué de trente- trois vertèbres, réunies par
des disques cartilagineux, souples et élastiques.
La superposition des vertèbres dessine le canal rachidien où est logée la moelle épinière et
d’où émergent les nerfs rachidiens.
b.Côtes
Les côtes sont des os plats allongés, s’articulant avec les vertèbres thoraciques et reliées pour
la plupart au sternum par un cartilage. L’ensemble des douze vertèbres thoraciques, des douze
paires de côtes et du sternum forme la cage thoracique, qui protège le cœur et les poumons.
Squelette des membres
a.Membres supérieurs
Les membres supérieurs comportent:
• des os longs (os des bras et avant- bras) ;
• des os courts (os des poignets et des mains, les carpes et métacarpes).
Les membres supérieurs se rattachent au tronc par les os de l’épaule: omoplate et clavicule
(celle- ci est articulée au sternum) qui forment la ceinture scapulaire (cf. Fig.2.4).
b.Membres inférieurs
Les membres inférieurs comportent:
• des os longs (os des cuisses et des jambes) ;
• des os courts (os des chevilles et des pieds, les tarses et métatarses).
7 cervicales
directement au sternum par des cartilages 12 thoraciques
5 lombaires
5 sacrées (sacrum)
4 coccygiennes (coccyx)
33 vertèbres
Sternum
Côtes Vertèbres
7 paires de vraies côtes reliées
3 paires de fausses côtes reliées
à la 7
e
côte par un cartilage commun
2 paires de côtes flottantes
Fig.2.2 Le squelette du tronc et les vertèbres.
Côté épine dorsale
de la colonne vertébrale
1 Apophyse épineuse
2 Apophyses transverses
Trou
vertébral
Surfaces
articulaires
des vertèbres
Surfaces
articulaires
des côtes
Côte
Corps
vertébral
Fig.2.3 La coupe d’une vertèbre dorsale.
Clavicule
Omoplate
Sternum
Fig.2.4 La ceinture scapulaire formée de l’omoplate
et de la clavicule (articulée au sternum).
B
1. ANATOMIE- PHYSIOLOGIE

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MODULE 2 - ÉTAT CLINIQUE D’UNE PERSONNE
Les membres inférieurs se rattachent au tronc par les os iliaques qui forment la ceinture
pelvienne.
c.Comparaison
Les membres supérieurs et inférieurs (cf. Fig.2.5):
• sont formés de trois parties ;
• se rattachent au tronc par des ceintures.
Les os des membres supérieurs sont adaptés à la préhension.
Les os des membres inférieurs sont adaptés à la marche.
Omoplate
Clavicule
Pied
Humerus
Radius
Cubitus
Os
iliaque
Fémur
Rotule
Tibia
Péroné
7 os tarsiens
5 os métatarsiens
(plante du pied)
Phalanges
8 os carpiens
5 os métacarpiens
(paume)
Phalanges
Bras
Coude
Avant-bras
Poignet
Main
Épaule Articulation
Articulation
Articulation
Bassin
Cuisse
Genou
Jambe
Cheville
os
Membre supérieur Membre inférieur
osPartie Partie
Fig.2.5 La comparaison du membre supérieur et du membre inférieur.
Squelette de la tête
Le squelette de la tête comprend les os du crâne et les os de la face.
• Les os du crâne forment la boite crânienne qui protège l’encéphale. La voûte crânienne est
formée de quatre os plats: le frontal, les deux pariétaux et l’occipital.
• Les os de la face présentent des os plats dont certains sont creusés de cavités (orbites, fosses
nasales…).
• Les articulations des os du crâne et de la face sont  xes (seul le maxillaire inférieur est mobile).
Fig 2.6 Les fontanelles du nourrisson.
Os occipital
Grande fontanelle
(sur le sommet
du crâne)
Petite fontanelle
(à la base
du crâne)
Os frontal
Os
pariétal
Cartilage
articulaire
Os
compact
Moelle
jaune
Os
spongieux
(mœlle rouge)
Diaphyse
Périoste
Épiphyse
Épiphyse
Fig.2.7 L’os long.
C