S ti ti i é d
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S ti anticipées Sorties ti i é dans d le l Service de Médecine interne et réhabilitation de Beau-Séjour Beau Séjour j Contexte : la veille des sorties prévues, prévues et après concertation avec les Médecins Chefs de Clinique (CDC) (CDC), les Infirmiers Responsables d d’Unités Unités (IRUS) annonçaient par mail aux Infirmiers Assistants de Gestion (IAG) les patients sortant. Notre objectif : améliorer ll’annonce annonce des sorties des patients dans le SMIR-BS. SMIR BS Directive Di ectti e de d la la gestion gesttio des d lits litts é i le émise l 1 juin j i 2014 ett q quii stipule : « Les sorties prévues sont enregistrées par les services de soins dés la confirmation de la d date de d sortie i prévue é (sur ( la l b base d’ d’une décision dé i i médicale), édi l )), au moins 48H à l’avance et jusque 4H avant la sortie et seront visibles dans le Synopsis » A Avant lla mise i en place pl des d sorties i anticipées i ipé : - Peu de visibilité des sorties - Difficulté Diffi lté pour p anticiper ti ip les l entrées té - Lits vides Obtenir le soutien des l d leaders Rencontre et présentation du projet des so sorties es anticipées a c pées au Médecin édec Chef de Service et à ll’Infirmière Infirmière Adjointe j de la Responsable p des Soins Processus de sortie anticipée IInformer f ett sensibiliser Dé i i médicale Décision édi l de d sortie ti Pé Présentation t ti d du projet j t aux IRUS Sensibilisation des médecins à ll’importance importance de communiquer la décision médicale de sortie du patient L’infirmier L infirmier saisit dans DPA la sortie anticipée Accompagner Mouvement DPA transmis par mail à l’IAG Visibilité sur Synopsis (porte rouge avec date de sortie) Réalisation d’un guideline g Rencontre des équipes Partenariat IRUS et IAG Programmation de l’IAG l IAG Évaluer Évaluer Évaluation du projet après deux mois d d’utilisation utilisation Occupation p du lit Réajustement Résultats : - Anticipation A ti i ti des d transferts t f t ett des d convocations ti - Optimisation des lits - Visibilité Vi ibilité sur Synopsis S i des d sorties ti anticipées ti i é Conclusion C l i : Les L sorties ti anticipées ti i é ontt été mises i en place l aux hôpitaux hô it de d Beau-Séjour, B Séj des d Trois T i Chêne, Chê de d Bellerive B ll i ett de d Loex. L Nos perspectives : Uniformiser ce mode d’annonce d annonce de sorties dans les autres départements départements. 17ème Journée Qualité Auteurs: V. Baud, S. Dormegnies, N. Ducruet, B. Laliberté, B Laurent , O B. O. Regard Regard, E. E Bonnaire, Bonnaire C. C Thomas-Millet Thomas Millet 4 décembre 2015 B10
