MUSCLES DE LA TETE ET DU COU Ciorba Constantin Synthèse de myologie GRATUITE, non-exhaustive, faite par Ciorba Constantin UCL BAC1, prof. Lengelé. Nom du muscle Forme Origine Terminaisons Annexes Innervations Actions TETE N. trijumeau Elévation + antépulsion mandibulaire Processus coronoïde de Fascia temporal la mandibule profond N. trijumeau Elévation + rétropulsion mandibulaire Fosse ptérygoïdienne de l’os sphénoïde Face méd. de l’angle mandibulaire Fascia ptérygoïdien N. trijumeau Elévation + antépulsion mandibulaire Triangulaire en 2 chefs (sup et inf) Face lat. du pr. ptérygoïdien + grande aile du sphénoïde Ménisque de l’ATM Fascia ptérygoïdien N. trijumeau Antépulsion mandibulaire + de gauche à droite Occipito frontal «M» Aponévrose épicrânienne Front et sourcils / N. facial Relever sourcils + plisser peau du front Procérus Triangulaire Os nasal /e/ 2 arcades sourcil. / N. facial Froncer sourcils Corrugateur Fusiforme 1 chef Milieu arcade sourcil Os lacrimal / N. facial Froncer sourcils Orbiculaire de l’oeil Circulaire Os lacrimal Peau orbitaire / N. facial Fermer paupières Grand zygomatique Fusiforme 1 chef Os zygomatique Angle de la bouche / N. facial Sourire Petit zygomatique Fusiforme 1 chef Os zygomatique Lèvre supérieure / N. facial Sourire Elévateur de la lèvre supérieure Fusiforme 1 chef Processus frontal de l’os maxillaire Peau lèvre supérieure / N. facial Sourire Orbiculaire des lèvres Circulaire Angle de la bouche Muqueuse des lèvres / N. facial Fermer les lèvres Mentonnier Fusiforme 1 chef Mandibule Peau du menton / N. facial Dégout + tristesse Abaisseur des lèvres Quasi triangulaire Ligne oblique mandibule Lèvre inférieure / N. facial Dégout + tristesse Risorius Fusiforme 1 chef Fascia du m.masséter Peau angle bouche / N. facial 😐 Masséter Quadrangulaire en 2 plans (superficiel et profond) Arcade zygomatique Face lat. de l’angle mandibulaire Temporal Triangulaire en éventail Fosse temporale Ptérygoïdien médial Quadrangulaire Ptérygoïdien latéral Fascia massétérique Ciorba Constantin COU Platysma Plat, quadrangulaire Région sous cutanée de Région sous cutanée l’angle de la bouche claviculaire et pectorale Sterno-cléidomastoïdien Fusiforme 2 chefs Proc. mastoïde de l’os temporal + Ligne nuchale sup. de l’os occipital Manubrium Lame superficielle du + ¼ médial de la face fascia cervical sup. du bord post. de la clavicule Scalène antérieur Eventail triangulaire Tubercules ant. des processus transverses de C3–C6 1ère côte : sur la face sup. sur le tubercule de Lisfranc (/e/ la v. (ant.) et l’a. (post) subclavière) Scalène moyen Tubercules post. des processus transverses de C2–C7 1ère côte : en arrière du sillon de l’a. subclavière Scalène postérieur Tubercules post. des processus transverses de C5–C7 2ème côte : sur la face externe et le bord sup. -Ventre ant. : fosse Corps de l’os hyoïde Proc. styloïde de l’os temporal Petites cornes de l’os hyoïde / Partie inf. de l’épine mentonnière de la mandibule Corps de l’os hyoïde / Digastrique 2 ventres Tissu sous cutané (fascia superficalis) Génio-hyoïdien Abaisser la commissure + soulever la peau N. accessoire Extension + rotation + inclinaison de la tête + inspiration Lame prévertébrale + fascia cervical Plexus cervical Inclinaison latérale du cou (rameaux + soutien directs : C3-C8) + stabilisation de la colonne vertébrale / -Ventre ant. : Abaisser la mandibule + élever l’os hyoïde (lors de la déglutition et phonation) N. mylo- Elévation et rétraction de l’os hyoïde N. hypoglosse Attrirer l’hyoïde vers l’avant (déglutition) + ouverture mandibulaire (mastication) digastrique de la mandibule -Ventre post. : face méd. du pr. mastoïde de l’os temporal Stylo-hyoïdien N. facial n. mylohyoidien (issu du n.mandibulaire) -Ventre post. : n. facial hyoidien Ciorba Constantin Mylo-hyoïdien Sterno-hyoïdien « longue baguette » Ligne mylo-hyoïdienne Corps de l’os hyoïde de la mandibule / N. mylohyoidien Elévation de l’os hyoïde + plancher oral + langue pendant déglutition et phonation + participe à la mastication Face post. manubrium Corps de l’os hyoïde Enveloppe : lame pretrachéale Plexus cervical (anse cervicale C1-C3) Abaisser l’os hyoïde + larynx après déglutition et pendant phonation Face post. manubrium sternal Ligne oblique du cartilage thyroïde Enveloppe : lame pretrachéale Anse cervical (C2-C3) Abaisser l’os hyoïde + larynx après déglutition et pendant phonation Ligne oblique du cartilage thyroïde Corps de l’os hyoïde Enveloppe : lame pretrachéale N. hypoglosse Abaisser l’os hyoïde + élever le larynx pendant déglutition Enveloppe : lame pretrachéale Plexus cervical (anse cervicale C1-C3) Abaisser l’os hyoïde + larynx après déglutition et pendant phonation Plexus cervical (ram. direct C1-C3) Flexion du cou + inclinaison tête et colonne + rotation de la colonne vertébrale → homolatérale Flexion du cou + inclinaison tête et colonne + rotation de la colonne vertébrale → hétérolatérale + extrémité sternale de la clavicule Sterno-thyroïdien « petite baguette » Thyro-hyoïdien Omo-hyoïdien 2 ventres Bord sup. de la scapula Corps de l’os hyoïde près de l’incisure scapulaire supérieure Long de la tête Longitudinal qui se sépare en éventail multigastrique en bas Face externe de la partie basilaire de l’os occipital + tubercule ant. de l’atlas Tubercules ant. des processus transverses de C3–C6 Long du cou Longitudinal qui se sépare en éventail mutigastrique en 3 parties : -verticale -oblique sup. -oblique inf. -Verticale : faces ant. des corps de C2 à C4 -Oblique sup. : tubercules ant. de l’atlas -Oblique inf. : face ant. des corps de T1 à T3 -Vertical : Lame prévertébrale du fascia cervical Plexus cervical (ram. directs C2-C6) Quadrangulaire et monosegmentaire Masse lat. de l’atlas Partie basilaire de l’os occipital Lame prévertébrale du fascia cervical Plexus cervical: Inclinaison + ram. moteurs flexion de la colonne vert. Droit antérieur de la tête Droit latéral de la tête faces ant. des corps de C5 à T3 -Oblique sup. : tubercule ant. des processus transverses de C3 à C5 -Oblique inf. : tubercules ant. des pr. transverses de C5 à C7 Pr. jugulaire de l’os occipital de C1 à C2 Ciorba Constantin Ligne d’insertion céphalique : se fixe à : - la protubérance occipitale externe - la ligne nuchale supérieure - la base du processus mastoïde - au fascia massétérique - la base de la mandibule Ligne d’insertion cervicale : se fixe à : - bord ant. de l’incisure jugulaire du manubrium sternal - bord ant. de la clavicule, - bord post. de l’épine scapulaire Lame superficielle ➜ Entoure le m. sterno-cléido-mastoïdien + la partie supérieure du m. trapèze ➜ Cloison longitudinale qui enveloppe les m.m. scalènes et divise le cou en 2 loges (antérieur et postérieure) ostéo-fibreuses Lame prétrachéale ➜ Entre les deux m.m. omo-hyoïdiens et enveloppe les muscles infra-hyoïdiens ➜ S’unit à la face profonde de la lame superficielle, avec qui elle adhère sur la ligne médiane, sauf au voisinage de l’incisure jugulaire du manubrium sternal ⇾ espace supra-sternal (GRÜBER) ➜ Son bord inf. s’attache au bord post. de l’incisure jugulaire du manubrium sternal et au bord postérieur de la clavicule ➜ Se termine au bord inf. de l’os hyoïde Lame prévertébrale ➜ Recouvre la face ant. des m.m. prévertébraux ➜ S’insère en haut sur la partie basilaire de l’os occipital ➜ S’insère latéralement sur les proc. transverses des vertèbres cervicales ➜ Vers le bas, elle se perd dans le tissu celluleux du médiastin postérieur MUSCLES DU DOS ET DE LA NUQUE Ciorba Constantin Nom du muscle Forme Origine Terminaisons Annexes Innervations Actions Plat, trapèze avec 3 chefs : -Chef sup. : -Portion moyenne : -Chef inf. : Protubérance occipitale externe + pr. épineux de C1 à T10 -Chef sup. : ⅓ latéral du bord post. de la clavicule -Portion moyenne : bord médial de l’acromion -Chef inf. : épine scapulaire Large aponévrose d’insertion (losange aponévrotique) N. accessoire Plat, triangulaire Face post. du sacrum + pr. épineux de T7 à L5 + 3 dernières côtes Large tendon aplati au fond du sillion intertubulaire de l’humérus Large aponévrose d’insertion « triangulaire » N. thoraco-dorsal Adduction + extension (car tire le bras en arrière) de l’épaule + rotation médiale du bras + inspiration accesoire + soulever bassin (béquille du paralytique) Angle supérieur de la scapula 4 tendons sur les pr. transverses de C1 à C4 / N. dorsal de la scapula Elévation de l’angle scapulaire + abaisse l’épaule + Mouvement de contre sonnette de Cruiveilhier (rotation vers le bas) DOS Trapèze Grand dorsal « Le plus grand et le plus puissant » Elévateur de la scapula Petit, Plat, triangulaire -Chef sup. : Extension de la tête + soulever épaule -Portion moyenne : Tirer épaule vers l’arrière + rapprocher scapula de la ligne médiane -Chef inf. : Tirer scapulo vers le bas -Tous en même temps : Mouvement de sonnette de Cruveilhier (rotation vers le haut) Ciorba Constantin Petit rhomboïde Plat, Quadrangulaire, losange étiré Bord médial de la scapula, sur l’épine scapulaire N. dorsal de la scapula Pr. épineux de C6 à C7 / Grand rhomboïde Bord médias de la scapula, sous l’épine scapulaire Pr. épineux de T1 à T4 Petit dentelé post. sup. Pr. épineux de C6 à T2 (2 last + 2 first) Bords sup. des 4 premières côtes Inspiration Petit dentelé post. inf. Plat, Quadrangulaire, 4 digitations, aspect dentelé Pr. épineux de T11 à L2 (2 last + 2 first) Bords inf. des 4 dernières côtes Ilio costal Longitudinal Pr. épineux des 2 dernières vert. thoraciques + vert. lombaires, + vert. sacrales Angles costaux de la 3è à la 12è côte Longissimus « Le plus long » Pr. transverses de toutes les vert. de C4 au sacrum Pr. mastoide de l’os temporal Epineux « passe partout » Face lat des pr. épineux Face lat des pr. épineux / de C5 à L3 de C5 à L3 Semi-épineux Inter-épineux Intertransversaires Petits, courts et obliques vers le haut médialement +/- Pr. transverses de chaque vert. +/- Pr. épineux de chaque vert. +/- Pr. épineux de chaque vert. +/- Pr. épineux de chaque vert. sup. /e/ pr. transverses de Vert. adjacente C2 à C7 et de toutes les lombaires Mouvement de contre sonnette de Cruiveilhier (rotation vers le bas) Aponévrose intermédiaire des m.m. dentelés N.n. intercostaux Expiration N.n. spinaux Statique du dos et de notre rigidité posturale Dynamique en mobilisant col. vert. (sur 2 vert. à chaque x) Hyperextension de la colonne vert. Ciorba Constantin / N.n. spinaux Multifides Pr. transverse de chaque vert. Pr. épineux de la 3è vert. au dessus Rotateurs /e/ pr. transverses de toutes les vert. thoraciques Pr. transverse de la vert. au dessus Dynamique en mobilisant la col. vert. (sur 2 vert. à chaque x) Pr. épineux C5–T3 (3 last + 3 first) Pr. mastoïde de l'os temporal + ligne nuchale sup. Extension + inclinaison + rotation de la tête Pr. épineux T4–T6 (3) Pr. transverses C1–C3 (3) Fascia nuchal N.n. spinaux Rotation de la tête + inclinaison de la colonne cervicale (unilatéral) Pr. épi. de C4 à C7 et de T1 à T4 (4 last + 4 first) Processus mastoïde de l’os temporal Fascia nuchal Extension (bilatéraile) + rotation de la tête + inclinaison de la colonne verticale (unilatéral) Pr. transverses de C3 à T5 (5 last + 5 first) Entre la ligne nuchale sup. et inf. Fascia nuchal Pr. épineux et transverses de C1–C7 Fascia nuchal N.n. spinaux Extension + inclinaison + rotation colone. cerv Pr. épineux de C1 (= tubercule post) 1/3 médial de la ligne nuchale inf. Fascia nuchal N.n. spinaux Extension + inclinaison Pr. épineux de C2 2/3 médial de la ligne nuchale inf. N.n. spinaux + rotation de la tête Pr. transverse de C1 Coté lat. de la ligne nuchale inf. Extension + inclinaison latérale de la tête NUQUE Splénius de la tête Plat, rubané Splénius du cou Longissimus de la tête Semi-épineux de tête Multigastriques Multigastrique Transversaires-épineux Nombreuses fixations Pr. épineux et monosegamentaires transverses de C1–C7 longitudinales/obliques Petit (méd.) droit postérieur de tête Plats, triangulaires Grand (lat.) droit postérieur de tête Oblique sup. de tête Oblique inf. de tête Triangulaire Cylindrique N.n. spinaux Tubercule du pr. épineux de C2 Fascia nuchal N. suboccipital Rotation de la tête MUSCLES DU THORAX, DE L’ ABDOMEN ET DU PÉRINÉE Ciorba Constantin Nom du muscle Forme Origine Terminaisons Annexes Innervations Actions THORAX Grand pectoral Triangulaire, éventail 2/3 médial du bord ant. de la clavicule + face ant. sternum + face ant. des arcs costaux des 6 premières côtes Crête du tubercule majeur de l’humérus (=lèvre lat. du sillon intertuberculaire) En « U » Fascia prépectoral N.n. pectoraux méd. et Inspiration lat. du plexus brachial + flexion + adduction + rotation médiale de l’épaule + antépulsion de l’humérus + suspension (à une barre comme Malik) Petit pectoral Triangulaire, dentelé Pr. coracoïde de la scapula 3 languettes tendineuses sur les côtes 3, 4, 5 Fascia clavipectoral N.n. pectoraux méd. et Inspiration lat. du plexus brachial + abaisse l’épaule Subclavier Conoïde Face inf. de la clavicule Tendineuse sur face sup. de la 1ère côte Fascia clavipectoral N. subclavier du plexus brachial Inspiration + abaisse l’épaule Dentelé antérieur Dentelé, en éventail Face ant. du bord méd. de la scapula 9 (10) languettes tendineuses sur les côtes 1 à 9 (10) Fascia serratique N. thoracique long Inspiration, + Elève l’épaule quand l’abduction > 90° (mouvement de Cruveilhier >90°) Intercostaux externes Fibres obliques vers le haut et médiales, « maille » Bord inf. de la côte au bord sup. de la côte sous-jacente Du tubercule costal jusqu’à la jonction costo-chondrale Membrane intercostale externe N.n. intercostaux Inspiration Intercostaux internes Fibres obliques vers le bas et latérales, « maille inverse » Bord sup. de la côte au De l'angle de la côte bord inf. de la côte jusqu’au sternum sus-jacente N.n. intercostaux Expiration Intercostaux intimes Idem ⇧ Idem ⇧ Idem ⇧ N.n. intercostaux Expiration Elévateurs des côtes Petits, triangulaires, Fibres obliques vers le bas et latérales Pr. transverses des vertèbres thoraciques Angles costaux N.n. intercostaux Inspiration Membrane intercostale interne Ciorba Constantin Subcostaux Fibres obliques vers le bas et médiales Bord inf. des côtes Face int. des côtes, N.n. intercostaux Expiration Dentelé, avec 4 chefs, fibres obliques vers le Jonction chondro- Face int. du sternum & du proc. xiphoïde N.n. intercostaux Expiration Droit de l’abdomen Paramédian, longitudinal, polygastrique (5 v), « tablettes chocolat » « stronger of the abd » Faces ant. des jonctions costochondrales des côtes 5, 6, 7 Tendon quadrangulaire /e/ la symphyse pubienne & le tubercule pubien 4 intersections tendineuses + gaine aponévrotique double N.n. intercostaux Flexion du thorax sur le bassin + expiration Pyramidal Paramédian, petit, triangulaire Bord sup. du pubis (devant la terminaison du m. droit de l’abd.) Ligne blanche Dans la gaine aponévrotique double du m. droit de l’abd. N.n. intercostaux Flexion, + tendre la ligne blanche Oblique externe de l’abdomen Latéral, plat, dentelé, fibres obliques vers le bas & médiales Face ext. des 8 dernières côtes Aponévrose sur : Fascia thoraco-lombal + « ligne verticale » + EIAS + crête iliaque + lig. inguinal + canal inguinal + tubercule pubien + ligne blanche + proc. xiphoïde + bord sup. symphyse pubienne Aponévrose d’enveloppe + aponévrose d’ insertion N.n. intercostaux Flexion du thorax sur le bassin + presse l’abdomen + expiration + rotation gauche de l’oblique ext. DROIT + rotation droite de l’oblique ext. GAUCHE Oblique interne de l'abdomen Latéral, plat, dentelé, fibres obliques vers le haut & médiales (direction opposée du précédent) Face ext. des 3-4 dernières côtes Aponévrose sur : zone semi-lunaire de Spiegel + 3/4 ant. crête iliaque + lig. inguinal + bord sup. symphyse pubienne + ligne blanche Aponévrose d'insertion N.n. intercostaux Flexion du tronc et bassin + presse l’abdomen + expiration + rotation gauche de l'oblique int. GAUCHE + rotation droite de l’oblique int. DROIT Transverse du thorax inférieures costale sur la face int. de la 3è à 6è côte 2-3 côtes au-dessous bas et médiales ABDOMEN Ciorba Constantin Transverse de l’abdomen Latéral, plat, « en dentelle » Fibres transversales Face int. des 6 dernières côtes Aponévrose sur : crête iliaque + lig. inguinal + bord sup. symphyse pubinne + ligne blanche Fascia thoracolombaire Aponévrose post. d’insertion, quadrangulaire 3 lames: -ant. -intermédiaire -post. Insertion postérieure du m. transverse : bord inf. de 12è côte + bord sup. crête iliaque -lame ant. : base du pr. transverse des lombaires -lame intermédiaire : sommet du pr. transverse des lombaires -lame post. : sommet du pr. épineux des lombaires Gaine du muscle droit Fascia transversalis Aponévrose d'insertion 3 lames forment 2 loges : *loge ant.: contient le m. carré des lombes *loge post.: contient le m. érecteur du rachis Continent la m. droit de l’abdomen Canal inguinal : au dessus du lig. inguinal et /e/ le tubercule pubien et l’EIAS Compenser la faiblesse de la gaine du m. droit (ligne arquée de Douglas) Réunit l’aponévrose ant. au niveau de la ligne blanche 2 feuillets : -ant. (complet) -post. (incomplet) ➜ Ligne de Malgaine Carré des lombes Plat, quadrangulaire, dentelé 2 plans charnus Crête iliaque Presse abdomen : - miction - défécation - parturition Rattacher sangle abdominale sur la colonne vert. Aponévrose ant. 3 lames: -ext. -int. -transverse Aponévrose profonde 2 orifices: -ext. (médial) -int. (latéral) N.n. intercostaux Bord inf. de la 12è côte Fascia iliaca Plexus lombal + sommet des pr. (=fascia transversalis) transverses de L1 à L4 Fascia thoraco-lombaire (ant & post) Transition /e/ 2 feuillets : ligne arquée de Douglas Unique couverture profonde du m. transverse Inclinaison du tronc + soulève le bassin Ciorba Constantin Ilio-psoas: Biceps -Iliaque (lat.) -Iliaque : chef conique -Iliaque : sur la fosse iliaque (= face int. de l’ilium /e/ crête iliaque en haut & ligne arquée en bas) -Grand psoas (méd.) Petit psoas -Grand psoas : chef fusiforme Fusiforme, conique -Grand Psoas : arcades tendineuses sur : corps vert. + disques intervert. + pr. transverse de la vertèbre T12 à L4 T12 Union des 2 en un tendon distal sur : le sommet du petit trochanter du fémur Eminence ilio-pubienne Fascia iliaca (=fascia transversalis) + bourse séreuse Fascia iliaca (=fascia transversalis) Plexus lombal Plexus lombal Mobilisation de la cuise : flexion + rotation latérale + inclinaison du tronc Inclinaison latérale du tronc Ciorba Constantin Diaphragme 2 demi-coupoles concaves de hauteurs inégales : -gauche : 5è espace intercostal -droite : 4è espace intercostal Récessus costodiaphragmatique Partie périphérique : 4 fibres charnues : 1) fibres sternales : sternum + pr xiphoide 2) fibres costales : face int. des 6 last côtes 3) fibres lombales : ligg. arqués méd. et lat. jusqu’à T12 & pr transverse de L1 & sommet de la côte 12 4) fibres vertébrales : 2 piliers tendineux: tendon gauche : L1-L2 tendon droit : L1-L2-L3 6 orifices de passage : 1) fente rétro-sternale A. thoracique int. 2) hiatus tendineux V. cave inf. 3) hiatus oesophagien œsophage + n.n. vagues 4) hiatus aortique aorte + canal thoracique 5) hiatus coto-lombraire petites veines 6) hiatus des piliers V. azygos + n.n. splanchniques Partie centrale : 1 centre tendineux (= centre phrénique) divisé en 3 folioles : -gauche -centrale -droite Avec 2 parties : -centrale -périphérique N. phrénique = n. diaphragmatique + Inspiration: Il se contracte ➡ Devient plat vers le bas ➡ ↗︎ volume de la cage thoracique ➡ Séparer l’abdomen de la cavité thoracique Elévationn des côtes en anse de sceau ➡ Appel d’air inside ➡ Hiatus œsophagien + hiatus aortique = 8 de Bichat = inspiration Ciorba Constantin PÉRINÉE Ischio-caverneux ♂ « spaghetti » Branche de l’ischium Gaine fibreuse du pilier du clitoris ou du pénis Aponévrose périnéale superficielle ( = diaphragme pénien/ clitoridien) N. pudental Maintient érection en bloquant le sang dans corps caverneux du clitoris ou du pénis « grandes lèvres » Centre tendineux du périnée ♀: Clitoris ♂: Raphé du pénis Aponévrose périnéale superficielle N. pudental ♂: Erection ♀: Comprime gelandes vestibulaires Transverse superficiel du périnée Fibres transversales, « baguette » Tubérosité ischiatique Centre tendineux du périnée Aponévrose périnéale superficielle N. pudental Maintient le centre tendineux du périné en position médiane + soutient organes pelviens Transverse profond Fibres transversales « corset vulgaire » Branche ischiopubienne Centre tendineux du périnée Aponévrose périnéale moyenne ( = diaphragme urogénital) N. pudental Idem ⇧ Sphincter de l’urètre « bague » Encercle l’urètre Aponévrose périnéale moyenne N. pudental Division du m. transverse profond du périné + ferme l’urètre Sphincter externe de l’anus « double bague » Encercle l’anus du centre tendineux du périnée Jusqu’au lig. anococcygien Aponévrose périnéale moyenne N. pudental Ferme l'anus Élévateur de l’anus « spots boite de nuit » -pubo-rectal: symphyse pubienne Divisé en 3 fibres: -ischio-coccygien: -pubo-rectal ischium -ischio-coccygien -ilio-coccygien: -ilio-coccygien fascia obturateur sur l'ilium -pubo-rectal: devant l’anus -ischio-coccygien: autour de l'anus -ilio-coccygien: derrière l'anus Aponévrose périnéale N. anal inférieur du profonde plexus sacral ( = diaphragme pelvien) Soutient viscères pelviens + assure continence + soulèvee anus Coccygien Triangulaire Épine ischiatique Aponévrose périnéale profonde Soutient viscères pelviens Ischio-clitoiridien ♀ Bulbo-spongieux ♂ Bulbo-vaginal ♀ Sacrum Plexus sacral MUSCLES DU MEMBRE SUPÉRIEUR Ciorba Constantin Nom du muscle Forme Origine Terminaisons Annexes Innervations Actions EPAULE Delta, complexe, 3 chefs: -ant. = partie claviculaire -lat. = partie acromiale -post. = partie spinale -chef ant. : Tubérosité deltoïdienne bord ant. du 1/3 latéral de l’humérus de la clavicule -chef lat. : bord latéral de l’acromion -chef post. : insertion aponévrotique sur la lèvre inf. de l’épine scapulaire Fascia deltoïdien + bourse subdeltoïdienne Supra-épineux Penniforme Fosse supra-épineuse de la scapula Infra-épineux Triangulaire Petit rond Deltoïde N. axillaire -chef ant. : Flexion + rotation médiale + adduction du bras -chef lat. : Abduction du bras de 10° à 90° -chef post. : Extension + rotation latérale + adduction du bras Fascia supra-épineux + bourse subdeltoïdienne N. suprascapulaire Abduction de l’épaule de 0 à 10° (= starter de l’épaule) Fosse infra-épineuse de Facette moy. tubercule la scapula majeur de l’humérus Fascia infra-épineux + bourse subdeltoïd. N. suprascapulaire Rotation latérale de l’épaule Arrondi (cylindrique) Milieu sup. du bord latéral de la scapula Face inf. tubercule majeur de l’humérus Bourse séreuse N. axillaire Rotation latérale de l’épaule Grand rond Arrondi, quadrangulaire Milieu inf. du bord latéral de la scapula Lame tendineuse sur la lèvre médiale du sillon intertuberculaire de l’humérus Bourse séreuse N. subscapulaire inf. Extension du bras + adduction + rotation médiale de l’épaule Subscapulaire Triangulaire, complexe Fosse subscapulaire de la scapula Tubercule mineur de l’humérus Bourse séreuse subscapulaire + souscoracoïde Espace axillaire lat. : ☐ avec n. axillaire + a. circonflexe de l’humérus Espace axillaire méd. : △ avec a. circonflexe de la scapula N. subscapulaire sup. Rotation médiale de l’épaule Facette sup. tubercule majeur de l’humérus ➜ sillon delto-pectoral avec la v. céphalique Ciorba Constantin Fascia brachial (= circonférentiel) BRAS Biceps brachial 2 chefs : - chef long (latéral) - chef court (médial) « Popeye » -chef long : tubercule supraglénoidal de la scapula -chef court : sommet du pr. croaked de la scapula Tendon sur la tubérosité du radius Bourse séreuse bicipitale + 2è bourse séreuse + Lacertus fibrosus (= expansion aponévrotique) N. musculo-cutané Extrémité proximale : flexion de l’épaule + stabilisation de l’artic. de l’épaule grâce au chef long Extrémité distale : flexion + supination du coude Coraco-brachial Fusiforme, court Sommet du pr. coracoïde Tubérosité caracoïdienne du tiers moyen de la face antéro-médiale de l’humérus Aucune N. musculo-cutané Flexion adduction + rotation médiale l’épaule Brachial Fusiforme, long & aplati Face ant. humérus + 2 septum intermusculaires (lat + méd) Tubérosité ulnaire Bourse séreuse coronoïdienne N. musculo-cutané Flexion du coude Triceps-brachial Triceps : -chef long central -chef vaste médial -chef vaste latéral -chef long central: tubercule infraglénoïdal de la scapula Face postérieur de l’oléocrâne Bourse séreuse oléocrânienne N. radial Extension + adduction de l’épaule + extension du coude -chef vaste médial: Face post. humérus : distalement % sillon du n. radial (septum intermusculaire méd.) -chef vaste latéral Face post. humérus : proximalement % sillon du n. radial (septum intermusculaire lat.) Ciorba Constantin AVANT-BRAS Partir proximale : corps musculaire Partie distale : tendon Fascia antébrachial pour tous Rond pronateur Arrondi, 2 chefs proximaux: -chef huméral -chef ulnaire -chef huméral : pr. coronoïde de l’ulna -chef ulnaire : épicondyle médial de l’humérus Tendon sur le sommet de la 2ème courbure du radius Fléchisseur radial du carpe Fusiforme Epicondyle médial de l’humérus Tendon sur la base du 2ème métarcarpien (face palmaire) Long palmaire Fusiforme, grêle, inconstant (= pas chez tous le monde) Epicondyle médial de l’humérus Tendon sur rétinaculum Long tendon grêle sans N. médian des fléchisseurs gaine synoviale Flexion du coude + tension de l'aponévrose palmaire Fléchisseur ulnaire du carpe 2 chefs proximaux: -chef huméral -chef ulnaire -chef huméral : épicondyle médial de l’humérus -chef ulnaire : olécrane + bord post. de l’ulna Tendon sur l’os pisiforme + hamulus + base du 5è MC Long tendon avec N. ulnaire expansion aponévrotique qui formera le plafond du canal ulnaire de Guyon Flexion du coude + flexion du poignet + abduction ulnaire du poignet Fléchisseur superficiel des doigts 3 chefs proximaux: -chef huméral -chef radial -chef ulnaire -chef huméral : épicondyle médial de l’humérus -chef radial : face palmaire du radius sur la crête supinatrice -chef ulnaire : face distale du pr. coronoide sur tubérosité ulnaire 2 tendons centraux superficiels + 2 tendons latéraux profonds = 4 tendons en Y sur face palmaire de P2 des doigts longs Gaine synoviale propre N. médian dans le canal carpien Flexion du coude + flexion poignet + flexion de P2 + flexion de P1 des doigts longs « tenisman » « 1er muscle de la griffe » ➜ perforés par les tendons perforants de Quimper Gaine synoviale dans canal carpien N. médian Flexion du coude + pronation (rotation) de l’A-B N. médian Flexion du coude + pronation + flexion poignet + abduction radiale main Ciorba Constantin Long fléchisseur du pouce Semi-penniforme Partie moyenne de la Tendon sur P2 du face palmaire du radius pouce + membrane interosseuse adjacente Fléchisseur profond des doigts Fusiforme « 2è muscle de la griffe » 2/3 proximaux de la face palmaire de l’ ulna + membrane interosseuse 4 tendons sur P3 des Gaine synoviale propre N. médian doigts longs dans le canal carpien + n. ulnaire = tendons perforants de Quimper Flexion du poignet + flexion P1 + P2 + P3 des doigts longs Carré pronateur Plat, quadrangulaire Face ant. du 1/4 distal de l'una Face ant. du 1/4 distal du radius N. médian Pronation Brachio-radial Fusiforme Fibres aponévrotiques denses sur le 3/4 du bord lat. de l’épicondyle de l’humérus Tendon sur le pr. styloïde du radius N. radial Flexion du coude Long extenseur radial du carpe Fusiforme Crête supracondylaire lat. de l’humérus Tendon sur face dorsale Gaine synoviale de la base du 2ème + rétinaculum des métacarpien extenseurs Flexion du coude + extension du poignet + abduction radiale du poignet + genèse de l’épicondylite Gaine synoviale propre Nerf médian dans le canal carpien N. radial Court extenseur radial du carpe Supinateur 2 chefs: -chef huméral -chef ulnaire Gaine synoviale + rétinaculum des extenseurs Epicondyle lat. de l’humérus Tendon sur la face dorsale de la base du 3ème métacarpien -chef huméral: épicondyle lat. -chef ulnaire: face lat. de l’olécrane sous l'incisure radiale Crête supinatrice sur le Arcade tendineuse de col du radius /e/ la Fröse tubérosité et la terminaison du m. rond pronateur Flexion du poignet + flexion du pouce Abduction radiale du poignet N. radial Flexion du coude + supination du coude Ciorba Constantin Extenseur commun des doigts Fusiforme Epicondyle latéral de l’humérus Doigts longs : Gaine synoviale 4 tendons sur la face + rétinaculum des post. des doigts qui se extenseurs terminent par: 1 bandelette tendineuse sur P2 + 2 bandelettes tend. sur P3 4 tendons réunis /e/ eux par des bandelettes intertendineuses Extension du coude + extension du poignet + extension de P1-P2-P3 des doigts longs N. radial 1 lâme tendineuse grêle Gaine synoviale sur P2 & P3 du 5ème + rétinaculum des doigt extenseurs Extenseur propre du 5ème doigt Extenseur ulnaire du carpe Fusiforme Anconé Triangulaire Long abducteur du pouce Fusiforme Court extenseur du pouce Long extenseur du pouce Extenseur propre de l’index Fusiforme Fusiforme "indique l’objet" Epicondyle latéral de l’humérus Tendon sur la base du 5ème métacarpien Gaine synoviale + rétinaculum des extenseurs Extension du coude + extension du poignet + extension de P1-P2-P3 du petit doigt N. radial Face post. de l’olécrâne Extension du coude + extension du poignet Extension du coude Gaine synoviale commune aux deux muscles 1/4 de la face post. du radius & ulna + membr. interosseuse Tendon sur la base du 1er MC 2/4 de la face post. du radius & ulna + membrane interosseuse Tendon sur la base de P1 du pouce 3/4 de la face post. de l’ulna uniquement + membrane interosseuse Tendon sur la base de P2 du pouce Gaine synoviale + rétinaculum des extenseurs Extension de P2 du pouce 4/4 de la face post. de l’ulna uniquement + membrane interosseuse Fusionne avec le tendon de l’extenseur commun sur la base de P2 de l'index Gaine synoviale + rétinaculum des extenseurs N. radial Extension de l’index N. radial Abduction du 1er MC du pouce Extension de P1 du pouce N. radial Ciorba Constantin MAIN Court abducteur du pouce Scaphoide + trapèze + rétinac. fléchisseurs Base de P1 du pouce N. médian Idem que long abducteur du pouce Court fléchisseur du pouce Capitatum + tapèze + retinac. fléchisseurs Base de P1 du pouce N. médian Idem que long fléchisseur du pouce Opposant du pouce Trapèze Bord méd. du 1er MC N. médian Opposition du pouce Bord palmaire 3è MC Base de P1 du pouce + base des 2è & 3è MC + capitatum N. ulnaire Adduction CMC du pouce + flexion MCP Abducteur du 5è doigt Pisiforme Base de P1 du 5è doigt N. ulnaire Abduction & flexion MCP + extension IPP & IPD du 5è doigt Court fléchisseur du 5è doigt Hamulus de l'hamatum + rétinac. fléchisseurs Base de P1 du 5è doigt N. ulnaire Flexion MCP du 5è doigt Opposant du 5è doigt Hamulus de l'hamatum + rétinac. fléchisseurs Milieu du 5è MC N. ulnaire Opposition du 5è doigt Court palmaire Aponévrose palmaire (bord ulnaire) Peau de l’éminence hypothénar N. ulnaire Idem que long palmaire Adducteur du pouce Unique & transversal 4 m.m. lombricaux (1,2) semipenniformes (3,4) penniformes « fins as lombrics » L1 & L2 sur bord radial des tendons du m. fléchisseur profond + L3 & L4 sur bord latéral des tendons pour 4è & 5è doigt Bord radial de P1 L1 & L2 : N. médian L3 & L4 : N. ulnaire L1 & L2: abducteurs du 2è & 3è doigt L3 & L4: adducteurs du 4è & 5è doigt 3 m.m. interosseux palmaires Semipenniformes (index n'en a pas) Bord axial* du MC (*bord qui regarde l'axe du MC 3) Base de P1 N. ulnaire Adduction vers le 3è doigt (= axe) + extension phalanges 4 m.m. interosseux dorsaux Penniformes (index en a 2 et 5è doigt aucun) Face ab-axiale* du milieu du MC (*>< avec di MC 3) Base de P1 N. ulnaire Abduction % 3è doigt (= axe) + extension phalanges MUSCLES DU MEMBRE INFÉRIEUR Ciorba Constantin Nom du muscle Forme Origine Terminaisons Annexes Innervations Actions HANCHE & FESSE Grand fessier Plat, quadrangulaire, épais 2 chefs: -sup. -inf. Moyen fessier 1/4 post. de la crête iliaque + EIPS + EIPI + face post. du sacrum + crête sacrale méd., interm. & lat. + coccyx + surface glutéale post. + lig. sacro-tubéral + fascia thoraco-lombal Fort tendon sur tubérosité glutéale du fémur + tractus ilio-tibial 3/4 ant. de la crête iliaque + /e/ les 2 lignes glutéales (ant. & post.) Fort tendon sur face Fascia glutéal lat. du grand trochanter + bourse séreuse du fémur trochantérienne ➜ escarre trochantérienne N. glutéal supérieur Tout le muscle: équilibre du bassin + abduction hanche Fibres ant.: rotation médiale + flexion hanche Fibres lat.: abduction de la hanche Fibres post.: rotation latérale + extension hanche Face ext. de l’ilium sous ligne lutéale ant. & en avant Fort tendon sur face lat. & bord ant. du grand trochanter Fascia glutéal + bourse séreuse trochantérienne N. glutéal supérieur Idem ⇧ Face pelvienne du Fosse trochantérique sacrum (foramina sacrés 2 & 3) Fascia pelvis + bourse séreuse trochantérienne Plexus sacral Stabilise + rotation lat. + abduction + extension hanche Face lat. de l’épine ischiatique Bourse séreuse ischiatique Plexus sacral Rotation lat. de hanche Plat, triangulaire Petit fessier Piriforme Pyramide « deltoide » Jumeau supérieur Triangulaire « supra-épineux » Fascia glutéal + tractus ilio-tibial N. glutéal inférieur Equilibre du bassin + extension hanche + rotation latérale de la hanche + abduction hanche par chef sup. + adduction par chef inf. ➜ sillon sous fessier ➜ athlète au starting bloc Fosse trochantérique (autour du tendon du m. obturateur interne) Ciorba Constantin Jumeau inférieur Triangulaire « petit rond » Tubérosité ischiatique Idem ⇧ Bourse séreuse ischiatique Plexus sacral Rotation lat. de hanche Obturateur interne Triangulaire Fosse trochantérique Bourse séreuse ischiatique Plexus sacral Rotation lat. de hanche « infra-épineux » Face int. de la membrane obturatrice & ses rebords osseux Carré fémoral Quadrangulaire « grand rond » Face lat. de la tubérosité ischiatique Crête intertrochantérique Bourse séreuse ischiatique Plexus sacral Rotation lat. de hanche Obturateur externe Triangulaire & plat Face ext. de la membrane obturatrice & son cadre osseux Fosse trochantérique Bourse séreuse trochantérienne N. obturateur Rotation lat. + adduction hanche + stabilise pelvis « subscapulaire » CUISSE Fascia lata Rubané #1, spiralé Sartorius EIAS Complexe tendineux avec 3 tendons (pate d’oie) sur le condyle médial du tibia Bourse séreuse de la patte d’oie N. fémoral Flexion + abduction + rotation lat. hanche + flexion du genou 🐾 d’oie #1 Tenseur du fascia latta Court fusiforme, prolongé par épaississement du fascia lata EIAS Tractus ilio-tibial Tractus ilio-tibial N. glutéal supérieur Flexion + abduction + rotation méd. hanche + extension du genou + tend le fascia lata Quadriceps fémoral • Droit de la cuisse 4 chefs sur 3 plans successifs « biceps-brachial » Tendon direct sur EIAI + tendon réfléchi sur bord sup. acétabulum Tendon quadricipital superficiel sur le bord sup. de la patella Tendon + bourses séreuse patellaires N. fémoral Flexion de la hanche + extension du genou • Vaste médial « le plus bas » 1/3 sup. lèvre méd. de ligne âpre du fémur + ligne intertrochant. Condyle médial du tibia Idem ⇧ Idem ⇧ Idem ⇧ Lèvre lat. de ligne âpre fémur + face lat. du grand trochanter Condyle latéral du tibia Idem ⇧ Idem ⇧ Idem ⇧ Face antéro-lat. du corps du fémur Tendon quadricipital profond sur le bord sup. de la patella Idem ⇧ Idem ⇧ « tailleur » • Vaste latéral • Vaste intermédiaire « le plus profond » Idem ⇧ ➜ bursite du capucin Ciorba Constantin Pectiné Eventail triangulaire « gardien virginité » « △ inversé » Pecten du pubis Ligne pectinée fémur N. obturateur Flexion + adduction + rotation lat. hanche Long adducteur Eventail triangulaire « gardien virginité » « △ inversé » Face ant. du corps du pubis Membrane fibreuse sur ⅓ moyen de la ligne âpre du fémur N. obturateur Flexion + adduction + rotation lat. hanche Court adducteur Eventail triangulaire « gardien virginité » Angle inf. du corps du pubis Membrane aponé. d’insertion sur ⅓ sup. de ligne âpre du fémur N. obturateur Flexion + adduction + rotation lat. hanche Gracile Grêle, rubané #2 « gardien virginité » « couture méd. jeans » Angle inf. du corps du Tendon rejoint m. pubis sous la symphyse sartorius pour finir sur pubienne la patte d’oie N. obturateur Flexion + adduction hanche + flexion genou + rotation méd. genou Large éventail, triangulaire Angle inf. du corps du pubis + branche ischiopubienne + tubérosité ischiatique Fibres aponé. sur tous les tiers de la ligne âpre + tendon sur tub. de l’adducteur du fémur Membrane vastoadductrice + arcade aponévrotique ➜ hiatus tendineux du grand adducteur N. obturateur Extension + adduction + rotation lat. + rotation méd. de la hanche -chef long: tubérosité ischiatique -chef court: ⅓ moyen de la ligne âpre fémur (lèvre lat.) Tendon sur apex fibulaire Bourse séreuse de l’apex fibulaire N. sciatique Tendon sur la ½ longueur Tubérosité ischiatique Dans la patte d’oie sur Bourse séreuse de la N. sciatique condyle médial du tibia patte d’oie superficielle Extension hanche + flexion du genou + rotation médiale Membrane sur la ½ longueur seminpeniforme Tubérosité ischiatique 3 tendons =patte d’oie Bourse séreuse -tendon direct (ant): profonde condyle médial tibia -tendon récurent (post): lig. poplité oblique -tendon réfléchit (ant): fac méd. du condyle médiale du tibia Extension hanche + flexion du genou 🐾 d’oie #2 Grand adducteur « m. du cavalier » Biceps fémoral 2 chefs: -long -court « biceps brachial » Semi-tendineux ➜ triangle de Scarpa ➜ flexum de l’articulation du genou 🐾 d’oie #3 Semi-membraneux N. sciatique Extension hanche + flexion du genou + rotation lat. Ciorba Constantin JAMBE 2/3 sup. de la face antéro-lat. du tibia + condyle lat. tibia + mbr. interosseuse Base du 1er MT 1/3 moyen de la face médiale de la fibula + condyle lat. du tibia + mbr. interosseuse 2 rétinaculums des Sur les tendons de extenseurs l’extenseur commun des doigts par 3 languettes sur : P2–P3 des orteils longs Mbr. interosseuse + 2/3 de la fibula (+ médial que le long extenseur des orteils) Face dorsale de la base de P2 de l’hallux Fusiforme, 1 longue corde tendineuse, inconstant Mbr. interosseuse + 3/3 de la fibula (= partie distale du bord ant.) Base du 5ème MT Penniforme avec 1 long tendon central Tête + ⅔ sup. de la face lat. de la fibula Base du 1er MT 1/2 distal de la face lat. de la fibula Face dorsale de la tubérosité 5ème MT Tibial antérieur Fusiforme, Longs tendons Long extenseur des orteils Long extenseur de l’hallux 3ème fibulaire Long fibulaire Court fibulaire Fusiforme, Longs tendons Penniforme avec 1 long tendon central 2 rétinaculums des N. fibulaire profond extenseurs: -proximal (sup.): aux malléoles -distal (inf.): % en Y formant 4 tunnels & 4 gaines syn. *: flexion du pied N. fibulaire profond Dorsiflexion + abduction + supination du pied + extension des phalanges Flexion de la cheville + supination + abduction du pied 2 rétinaculums des extenseurs + own gaine synoviale Dorsiflexion* + adduction + supination du pied N. fibulaire profond Flexion de la cheville + pronation + adduction du pied ➜ Steppage 2 rétinac. fibulaires (// rétinac des extenseurs) -1 proximal: N. fibulaire superficiel 1 gaine fibreuse pour 2 tendons /e/ calcanéus & malléole fibulaire -1 distal: 2 gaines fibreuses *ant. pour court fib. *post. pour long fib. pour 2 tunnels /e/ face lat. & face sup. du calcanéus Extension + éversion du pied* *: abduction + rotation lat. Eversion du pied + flexion plantaire Ciorba Constantin Superficiel divisé en 2 chefs: -lat. -méd. -Chef lat. : face lat. épicondyle latéral du fémur Tendon calcanéen se Bourses séreuses termine sur la Achilléennes tubérosité calcanéenne -Chef méd. : face méd. épicondyle médial du fémur = tendon d’Achille • Soléaire Profond 1/4 sup. de la face post. Rejoint le tendon de fibula d’Achille ⇧ + ligne du m. soléaire du tibia + arcade tendineuse Plantaire Poplité Triceps sural • 2 Gastrocnémiens Extension + inversion* pied N. tibial *:adduction + rotation méd. N. tibial Flexion genou Inconstant, Epicondyle lat. du très long tendon loge le fémur m. soléaire sur son versant médial Tubérosité calcanéenne Bourses séreuses Achilléennes N. tibial Useless Triangulaire Condyle lat. du fémur + corne post. du ménisque latéral Surface poplitée du tibia N. tibial Flexion + rotation médiale genou Naviculaire + 3 cunéiformes N. tibial Extension + inversion du pied « central » Face post. du tibia + face lat. de la fibula + mbr. interosseuse Penniforme 1 tendon central 1/3 moyen de la face post. du tibia 4 tendons sur la P3 des orteils longs Bourses séreuses rétromalléolaires N. tibial Extension + inversion + supination du pied + flexion orteils ⅔ inf. de la face post. de la fibula + mbr. interosseuse Base de P2 de l’hallux Bourses séreuses rétromalléolaires N. tibial Extension + inversion du pied + flexion hallux Tibial postérieur Bourses séreuses Achilléennes Long fléchisseur des orteils Penniforme Bourses séreuses « médial » Long fléchisseur de l’hallux Penniforme 1 tendon central « latéral » Ciorba Constantin PIED N. fibulaire profond Extension des orteils 2à4 P1 de l’hallux sur l’os sésamoïde latéral N. plantaire latéral Creuse arche plant. méd. + arche plant. longitudinale + flexion + adduction hallux Base de P1 de l’hallux sur les os sésamoïdes N. plantaire médial + latéral Creuse arche plant. longitudinale + flexion hallux Tubérosité calcanéenne Base de P1 de l’hallux sur l’os sésamoïde médial N. plantaire médial Creuse arche plant. longitudinale + flexion + abduction hallux Court fléchisseur du petit orteil Base du 5è MT Base de P1 du petit orteil N. plantaire latéral Flexion du petit orteil Opposant du petit orteil Gaine fibreuse plantaire Tête du 5è MT N. plantaire latéral Opposition du petit orteil Abducteur du petit orteil Tubérosité calcanéenne Base de P1 du petit + aponévrose plantaire orteil + tubérosité du petit orteil N. plantaire latéral Creuse arche plant. longitudinale + flexion + abduction petit orteil Court fléchisseur des orteils Tubérosité calcanéenne Bords des P2 des + aponévrose plantaire orteils longs N. plantaire médial Flexion des 4 orteils longs Court extenseur des orteils Face dorsale du calcanéus 3 tendons longs extenseurs sur P2 des orteils 2-3-4 Adducteur de l’hallux Base des MT 2-3-4 Court fléchisseur de l’hallux Cuboide + cunéiformes Abducteur de l’hallux Rétinaculum des extenseurs Ciorba Constantin Carré plantaire « carré » Face méd. + bord lat. de la face plantaire du calcanéus Bord postéro-latéral du tendon du m. fléchisseur des orteils N. plantaire latéral Tend & oriente le tendon du m. long fléchisseur des orteils 4 Lombricaux Semipenniformes Tendons du m. long fléchisseur des orteils Aponévroses digitales dorsales des orteils longs N. plantaire médial + latéral Extension + flexion des orteils longs + abduction du 2è orteil + adduction des orteils 3-4-5 3 Interosseux plantaires Semipenniformes Face médiale des MT 3-4-5 Face médiale de la base de P1 des orteils 3-4-5 N. plantaire latéral Flexion + extension + adduction des orteils 3-4-5 4 Interosseux dorsaux Versants méd. et lat. des MT adjacents 1 à 5 Versant méd. de P1 du 2ème orteil Versant lat. de P1 des orteils 2-3-4-5 N. plantaire latéral Extension + flexion + abduction des orteils 2-3-4 Penniformes