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MEDICAMENTS DE L’INSUFFISANCE PANCREATIQUE
EXTERNE
I. Introduction
Deux médicaments ont une AMM dans cette indication. Ils correspondent à des extraits de pancréas
porcin :
 EUROBIOL
 CREON
Les doses sont à adapter individuellement en fonction du régime alimentaire et de l’état digestif
(nombre de selles, stéatorrhée). Généralement on prescrit 2 à 3 prises quotidiennes au cours des
repas. Les dosages sont exprimés en activité lipase associant des activités protéolytiques et des
activités de type amylase.
II. Indications et effets indésirables
A. Indications
Les indications thérapeutiques sont les traitements de l’insuffisance pancréatique exocrine de
l’adulte et de l’enfant au cours :
 De la mucoviscidose
 De la pancréatite chronique documentée (notamment par l’existence de calcifications
pancréatiques) en présence d’une stéatorrhée de plus de 6 g/jour
 Des résections pancréatiques céphaliques ou totales
B. Effets indésirables
Les effets indésirables sont :
 Les sténoses coliques rapportées chez des enfants atteints de mucoviscidose
 Un risque jugé très minime de transmission de parvovirus porcin
 Le principal effet indésirable est le risque de constipation sévère (liée en partie à la forte
activité lipase) d’où la recommandation d’une augmentation progressive des doses lors de la
mise en route du traitement
Noémie VAUCHER
Kevin CHEVALIER
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