Ann Biol Clin, vol. 70, n◦1, janvier-février 2012 35
Congrès
période de 3 mois, les sujets porteurs d’une hémoglobino-
pathie (connue ou découverte) pour lesquels un dosage
d’HbA1c était demandé ont été sélectionnés. L’HbA1c a
été mesurée par HPLC (Tosoh G8, technique du labora-
toire) et parallèlement sur l’Afinion et sur le DCA Vantage.
Les dosages de fructosamines et d’albuminémie ont été
réalisés en complément. Résultats : Une étude de répéta-
bilité et de reproductibilité, sur deux niveaux de contrôles,
a préalablement été réalisée sur l’Afinion. Les CV obte-
nus, respectivement : 1,45 % et 1,41 % pour la répétabilité
(n = 31), et 1,66 % et 1,2 % pour la reproductibilité (n = 33)
pour des niveaux en HbA1c à 6,3 % et 8,3 %, sont conformes
aux exigences Afssaps. Sur l’ensemble des sujets présen-
tant une hémoglobinopathie hétérozygote, la corrélation
entre les valeurs d’HbA1c obtenues sur l’Afinion et l’HPLC
est bonne : y = 1,054 x – 0,238, r = 0,987. Une différence
notable est toutefois observée entre les sujets présentant
une drépanocytose hétérozygote où la corrélation est cor-
recte entre Afinion et HPLC : y = 1,093x – 0,597 r = 0,995,
et les sujets présentant un autre type d’anomalie hétérozy-
gote (Hb C, D ou thalassémie...) où la corrélation est moins
satisfaisante : y = 0,576x +2,719 r = 0,874. Cette différence
est également retrouvée entre le DCA et l’HPLC avec une
corrélation de y = 1,073x -0,074 r = 0,993 chez les hétérozy-
gotes drépanocytaires et y = 0,675x + 2,226 r = 0,881 pour
les hétérozygotes non drépanocytaires. Au laboratoire lors
de la présence d’un variant de l’hémoglobine, nous rendons
préférentiellement le résultat des fructosamines ou le rap-
port fructosamines/albuminémie pour le suivi des sujets. La
corrélation entre les valeurs d’HbA1c et les fructosamines
est meilleure pour l’Afinion (r = 0,946 Afinion, r = 0,935
DCA, r = 0,923 HPLC) de même que la corrélation entre les
valeurs d’HbA1c et le rapport fructosamines/albuminémie
(r = 0,945 Afinion, r = 0,932 DCA, r = 0,920 HPLC). Tout en
préconisant une surveillance des sujets diabétiques porteurs
d’hémoglobinopathies, par un dosage de fructosamines, on
peut envisager le suivi de l’équilibre glycémique sur appa-
reil délocalisé type Afinion puisque la corrélation avec la
mesure HPLC de l’HbA1c est correcte.
Retard de croissance intra-utérin et facteurs
pro-inflammatoires
Delvin E1,2, Leduc L2,3,LevyE
2,4, Bouity-Voubou M2, Sané
A2, Garofalo C2, Fouron J-C2,5
1Département de biochimie clinique, CHU Sainte-Justine,
U. de Montréal, Montréal, Canada ; 2Centre de recherche,
CHU Sainte-Justine ; 3Département d’obstétrique et gyné-
cologie, CHU Sainte-Justine ; 4Département de nutrition,
Université de Montréal ; 5Service de cardiologie, division
de médecine maternelle fœtale, CHU Sainte-Justine
Objectifs : De nombreuses études épidémiologiques ont
révélé une association entre le retard de croissance
intra-utérin (RCIU) et la susceptibilité aux maladies car-
diovasculaires et le diabète de type 2 à l’âge adulte. Nous
avons vérifié l’expression génique et protéique des fac-
teurs pro-inflammatoires [interleukines IL-1et IL-6 et
TNF␣], ainsi que des marqueurs d’inflammation [pro-
téine C-réactive (CRP) et molécule soluble d’adhésion
intercellulaires (sICAM-1)]. Nous avons aussi mesuré par
chromatographie liquide à haute performance les niveaux
des marqueurs du stress oxydatif [LDL-oxydées et le
malondialdéhyde (MDA)]. Matériel et méthodes : Cette
étude a été approuvée par le Comité d’éthique du CHU
Sainte-Justine et les patientes ont donné leur consentement.
Les biopsies placentaires (∼0,3 g), prélevées de 26 paires
de placenta de grossesses gémellaires ont été immédiate-
ment congelées dans l’azote liquide. L’ARN total a été
isolé et l’ARNm quantifié par rtPCR. Les protéines ont été
mesurées par Western blot. Les données sont exprimées
en moyenne ±SEM. Les différences entre les groupes ont
été déterminées par le test-t pairé de Student ou le test de
Wicoxon avec une probabilité <0,05 considérée comme
statistiquement significative. Résultats : Nous avons noté
une différence significative au niveau de l’expression
génique et protéique des facteurs pro-inflammatoires (IL-
1, IL-6, TNF␣) et des marqueurs de l’inflammation (CRP
et ICAM-1) dans les placentas avec RCIU comparative-
ment aux normaux. De plus, nous avons pu démontrer
une augmentation significative des LDL-oxydées et du
MDA. Conclusion : Cette étude montre que le modèle
de grossesse gémellaire permet de mettre en évidence une
augmentation de l’expression de différents facteurs pro-
inflammatoires, de marqueurs de l’inflammation et du stress
oxydatif dans le placenta avec RCIU comparé au placenta
normal. Par contre, excepté pour les LDL-oxydées, ce phé-
nomène ne semblant pas s’exprimer pleinement au niveau
du sang de cordon (Leduc et al. Eur J Obstet Gynecol
Rep Biol 2011 ; 156 : 46-9), les résultats nous portent à
croire que le placenta atténue ce dérèglement au niveau
fœtal.
Contrôle de l’hyperhomocysteinémie
par un adénovirus surexprimant Dyrk1a
Tlili A1, Jacobs F2, Mohamed S1, Paul JL3,4, Delabar JM1,
De Geest B2, Janel N1
1Laboratory of Gene Dysregulation and Differentiation,
Univ Paris Diderot-CNRS EAC 4413, Unit of Functional
and Adaptive Biology (BFA), Case 7104, 75205 Paris cedex
13, France ; 2Center for Molecular and Vascular Biology,
Campus Gasthuisberg, Leuven, Belgique ; 3HP, Hôpital
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