Polyglobulies

Explorations et traitements de la
Polyglobulie de Vaquez et autres
polyglobulies
Pr François Girodon

Définition
•Augmentation volume globulaire total (VGT)
VGT > 125% VGT théorique (taille, poids)
mesure isotopique Chrome 51
si Ht > 60% (H), 56% (F) en l’absence déshydratation
= polyglobulie vraie Pearson TC. Blood Rev. 1991
•En pratique : polyglobulie suspectée
si Hb ≥ 16,5 g/dL ou Ht > 47 % femme
si Hb ≥ 18,5 g/dL ou Ht > 54 % homme
une Hb > 18,5 g/dL (H) ou >165 g/dL (F) n’est pas synonyme
de polyglobulie vraie
Pr François Girodon

- Seuls 35% des H avec PV ont Hb > 185 g/L ; 63% des F avec PV ont Hb > 165 g/L
- Cf Cassinat B and Kiladjian JJ (Leukemia 2008) 46% TE étaient PV si VGT mesuré
 Avoir recours au VGT au moindre doute
Johansson PL, BJH 2005
Pr François Girodon

Johansson PL, BJH 2005
Pr François Girodon

Polyglobulies
D’après Pr C Binet, Tours
Pr François Girodon