Cher ami, Merci de t’occuper de la fistule de M. CHIROSPIN qui présente un retard de maturation. Je te mets en garde sur le caractère souvent pusillanime du patient… Synonymes et contre-sens en abords vasculaires Cher ami, Merci de t’occuper de la fistule de M. CHIROSPIN qui présente un retard de maturation. Je te mers en garde sur le caractère souvent pusillanime du patient… Synonymes et contre-sens en abords vasculaires PUSILLANIME, adj. Littér. Qui est timide, qui craint le risque, les responsabilités; qui manque d'audace, de courage, de fermeté. Synon. couard, faible, lâche, pleutre, timoré Voyez-vous une fistule sur ce bras gauche ? OUI ou NON ? Voyez-vous une fistule sur ce bras gauche? NON Ce qu’on voit ici est une veine artérialisée qui s’est développée après la réalisation d’une fistule artério-veineuse au coude La « fistule » désigne uniquement la communication artério-veineuse Où les infirmières piquent-elles l’artère et où piquent-elles la veine ?? Où les infirmières piquent-elles l’artère et où piquent-elles la veine ?? Réponse: elles piquent les 2 dans la veine bien évidemment IL EST STRICTEMENT INTERDIT DE PIQUER UNE « Fistule » SUR LA FACE INTERNE DU COUDE EN RAISON DU RISQUE DE PONCTION INVOLONTAIRE DE L’ARTERE BRACHIALE (HUMERALE) Cher ami, Merci de dilater la sténose de la veine céphalique de cette fistule radiale… 380 mL / min 2 Comptes-rendus d’Echo-doppler: 1/ Présence d’une sténose dans la partie distale du stent 2/ présence d’une sténose dans la Partie proximale du stent11 Sténose proximale de l’artère sous-clavière Est-ce une sténose veineuse « distale »? Mieux vaut mentionner sténose CENTRALE ou PERIPHERIQUE et/ou d’AMONT et d’AVAL….. Est-ce un ANEVRYSME, un PSEUDO-ANEVRYSME ou un FAUX-ANEVRYSME ? Il s’agit d’un ANEVRYSME (vrai) Un pseudo-anévrisme ou faux anévrisme est une petite poche de sang communiquant avec une artère ou une cavité cardiaque et secondaire à la rupture de la paroi de ces dernières. Le sang est alors contenu par les structures adjacentes. Il se distingue de l'anévrisme, cette dernière conservant l'intégrité de sa paroi. Classiquement, l'anévrisme comporte un collet large (partie la reliant avec l'artère ou le cœur) et le pseudo anévrisme un collet étroit. Le risque est celui de la rupture. Et maintenant à vos boîtiers… Conchita Wurst Malade Malade hospitalisé hospitalisé dans dans un un service service de de néphrologie néphrologie parisien parisien et et adressé adressé pour pour réalisation réalisation d’une d’une phlébographie phlébographie avant avant création création d’un d’un abord abord vasculaire… vasculaire… How peripheral venous access should be performed Hair-dryer ++ Preserve forearm and elbow veins Preferentially use veins of the dorsum of the hands TOUTE DOULEUR OU PLAIE DE LA MAIN du côté de la FISTULE est jusqu’à preuve du contraire due au « vol » de la fistule sur la vascularisation de la main