Les questions de l`éxamen de la discipline Neurologie pour les

Les questions de l’éxamen
de la discipline Neurologie pour les étudiants de la faculté Médicine,
l’année universitaire 2012-2013
I.
La sémiologie
1. La vie et l'œuvre du professeur N. Testemitanu dans le développement de médecine moldave.
2. Le rôle des scientifiques I. Charcot, G. Marinescu, I. Pavlov dans le développement des
neurosciences.
3. B. I. Sharapov - fondateur de l’ecole neurologique actuelle de la Moldavie.
4. Les voies de la sensibilité superficielle . Modes de troubles de la sensibilité. L’Examen
neurologique.
5. La douleur – fenomène clinique complexe. Système nociceptif et antinociceptif.
La theorie ‘contrôle de la porte’
6. Les voies de la sensibilité profonde. Types de troubles de la sensibilité. L’Examen
neurologique.
7. La voie pyramidale. Les particularités anatomo-physiologiques, l’examen neurologique.
Syndrome du neurone moteur central.
8. Neurone moteur périphérique: anatomie, les signes cliniques de lésions (syndrome du neurone
moteur périphérique).
9. Nerf périphérique: anatomie, physiologie, les signes cliniques et électrophysiologiques de
dommage.
10. Les symptômes de dommage en section transverse complète de la moelle épinière aux
différents niveaux: cervical, thoracique, lombaire.
11. Syndrome de dommage en semisection transverse.
12. Troubles sphinctériens d’origine nerveuse.
13. Système extrapyramidal: anatomie, physiologie. Syndromes hypotone-hyperkinetique et
hypertone-hypokinetique
14. La sémiologie des mouvements involontaires : le tremblement (parkinsonien, d'attitude,
d'action), chorée, athétose, dystonie musculaire, torticolis, ballisme, hemiballisme, tikcs.
15. Cervelet : anatomie, physiologie. Syndromes cerebelleux: l’ataxie, instabilité posturale,
marche cerebelleuse, tremblement, troubles de l’écriture, troubles de l’élocution: la dysarthrie
cerebelleuse. Méthodique d’examen clinique.
16. Sémiologie des troubles de marche. Les caractéristiques cliniques et le diagnostic topique et
étiologique.
17. Mésencéphale, les nerfs oculomoteur III, IV: les particularités anatomique et physiologique,
les signes de dommage.
18. Pont du Varolio, les nerfs crâniens V, VI, VII, VIII: les particularités anatomique et
physiologique, les signes de dommage.
19. Le bulbe rachidien, les nerfs crâniens IX, X, XII: les particularités anatomique et
physiologique, les signes de dommage.
20. Syndromes alternes. Notions générales. Classification. Le syndrome Wallenberg .
21. Nerf olfactif : les particularités anatomique et physiologique, les signes de dommage.
22. Le nerf optique : les particularités anatomique et physiologique, les signes de dommage.
23. Système nerveux autonome: les particularités anatomique et physiologique, l'examen
clinique et les investigations complémentaires, les signes de dommage.
24. Les particularités anatomique et physiologique de la région de l'hypothalamus. Syndromes de
dysfonction hypothalamique. Critères cliniques du syndrome hypothalamique.
25. Le lobe frontal du cortex cérébral: les signes de dommage.
26. Les troubles du language dans le cortex cérébral avec facultés affaiblies. Sémiologie
d'aphasie
27. Le lobe temporal du cortex cérébral: les signes de dommage.
28. Lobe pariétal du cortex cérébral: les signes de dommage. Sémiologie des apraxies.
29. Le lobe occipital du cortex cérébral: les signes de dommage. Les agnosies.
30. Le système limbique: syndromes de dommage.
31. La capsule interne. Anatomie, physiologie, les signes de dommage
32. Investigations supplémentaire utilisées en neurologie: l'utilisation de l'échographie,
l'électrophysiologie (EEG, EMG, l'échographie-doppler des vaisseaux cervico- cérébraux).
33. Les méthodes radiologique et de neuroimagerie avec et sans l'utilisation d'agents de
contraste: l'angiographie, la myélographie, CT, l'imagerie par résonance magnétique,
tomographie par émission de positrons.
34. La ponction lombaire. Indications et contre-indications. Composition du liquide céphalorachidien. Syndromes du LCS.
II. Nosologie neurologique
1. Les polyneuropathies: l’étiologie, la classification, les signes cliniques, le diagnostique, le
traitement.
2. La lésion du n. médian, n.cubital , n. radial : l’étiologie, la classification, les signes cliniques,
le diagnostique, le traitement.
3. La lésion du n. péroné, n. tibial : l’étiologie, la classification, les signes cliniques, le
diagnostique, le traitement.
4. Les facteurs de risque pour ostéochondrose vertébrale. Les signes radiologiques de
l'ostéochondrose vertébrale.
5. La radiculopathie lombo-sacrée discogène: manifestations cliniques, le diagnostic et le
traitement conservateur et chirurgical. Les complications de radiculopathie lombo-sacrée
discogène.
6. Syndromes cervicaux vertebrogène (radiculaire, scapulo-humérale, scalene)
7. La plexopathie cervico-brachiale: étiologie, les formes cliniques, le traitement.
8. Le syndrome de Guillain-Barré: manifestations cliniques, le diagnostic et le traitement.
9. Structure des méninges. La méningite et le méningisme (définition), la triade de la méningite.
10. Les méningites séreuses primaires et secondaires: méningite lymphocytaire Armstrong, la
méningite a enterovirus, les manifestations cliniques, le traitement
11. La méningite tuberculeuse: formes cliniques, les principes de traitement.
12 La méningite septique primaire et secondaire: étiologie, les manifestations cliniques et le
traitement.
13. La myelite aiguë: étiologie, les manifestations cliniques, le traitement intensif.
14. La poliomyélite: étiologie, les manifestations cliniques, le traitement et la prévention.
15. AVC ischémique médullaire: étiologie, les manifestations cliniques, le diagnostic
différentiel et le traitement.
16. Myélopathie vasculaire chronique: étiologie, les formes cliniques et le traitement.
17. Comas: classification, l'étiologie, le diagnostic différentiel, l’échelle de Glasgow.
18. Comas "primaires" (neurogènes) et «secondaires» (métabolique, somatique). Étiologie, le
diagnostic différentiel.
19. Le spécifique de l'examen du patients sans conscience. Investigations suplémentaires et les
principes de traitement des états comateux.
20. Définition, les causes, la physiologie pathologique de l'état végétatif, mutisme akinétique, le
‘locked-in’ syndrome, la mort cérébrale.
21. Affection du système nerveux en grippe. Encéphalite grippale: manifestations cliniques, le
diagnostic et le traitement.
22. Classification des encéphalites. Le diagnostic différentiel. Principes du traitement.
23. Encéphalite herpétique. Étiologie, manifestations cliniques, le traitement.
24. La Neuroboreliose. Étiologie, la pathogenèse, manifestations cliniques, le diagnostic et le
traitement.
25. Réaction encephalique du cerveau chez les enfants. Définition, les manifestations cliniques,
traitement.
26. La Corée de Sidenham. L'étiologie, les manifestations cliniques et le traitement. La chorée de
Huntington.
27. Sclérose latérale amyotrophique: pathogenèse, manifestations cliniques, le diagnostic.
28. Sclérose en plaques: pathogenèse, les critères de diagnostic, les formes cliniques et le
traitement.
29. Affection du système nerveux dans le syphilis: formes cliniques, le diagnostic.
30. Affection du systéme nerveux dans le SIDA : formes clinique, le diagnostic.
31. Les manifestations cliniques de l'AVC et AIT. Physiologie pathologique de l'infarctus
cérébral et de l’hémorragie cérébrale.
32. L'épidémiologie de l’AVC, les facteurs de risque de l'AVC et les methodes de prévention.
Le management de l'hypertension, l'hyperlipidémie, la fibrillation auriculaire. Causes rares de
l'AVC.
33. L’importance des méthodes complémentaires de diagnostic dans le diagnostic de l'AVC: CT,
IRM, angiographie CT, angio-IRM, angiographie conventionnelle, échographie carotidienne. Le
traitement de l’AVC. La thrombolyse.
34. Classification, les symptômes, le diagnostic différentiel et la gestion des démences
vasculaires et dégénératives.
35. L'étiologie et la physiopathologie de l'hémorragie subarachnoïde. Les manifestations
cliniques. Traitement interventionnel.
36. Les manifestations cliniques, les méthodes complémentaires de diagnostic et le traitement de
la thrombose veineuse intracrânienne.
37. La maladie de Parkinson: pathogenèse, les manifestations cliniques et le traitement.
38. Dystonie neuro- végétative: étiologie, les critères de diagnostic, traitement. Crises
autonomes, syncopes neurogènes.
39. Dysautonomie périphérique. L'étiologie, les manifestations cliniques dans divers systèmes,
les tests diagnostiques.
40. Classification de l'épilepsie et de crises épileptiques.
41. Les signes cliniques et électrophysiologique des crises généralisées.
42. Les signes cliniques et électrophysiologique des crises partielles.
43. Épilepsie temporale. Les manifestations cliniques, le diagnostic et le traitement.
44. Les principes et l’algorithme de traitement de l'épilepsie.
45. État de mal épileptique. Le traitement intensif.
46. La paralysie cérébrale infantile (étiologie, les formes cliniques et le traitement).
47. Affection du système nerveux dans la pathologie des organes internes (système cardiovasculaire, respiratoire, gastro-intestinal et du foie).
48 Affection du système nerveux dans les maladies endocriniennes et des maladies
hématologiques.
49. Syndrome paranéoplasique. Définition, pathogenèse, les manifestations neurologiques, le
diagnostic.
50. Affections du système nerveux dans l'alcoolisme. L’encéphalopathie de Gayet Wernicke,
syndrome de Korsakoff, la dégénérescence du cervelet, polyneuropathie alcoolique.
51. Affections du système nerveux causées par des substances toxiques (pesticides, herbicides).
52. La céphalée. Classification internationale. Les céphalées primaires et secondaires.
L'anamnèse spécifique du patients souffrant de céphalée.
53. Migraine. Classification. Les critères diagnostiques, les manifestations cliniques et le
traitement.
54. Céphalée de tension: manifestations cliniques et le traitement.
55. Céphalée Cluster et l’hémicrânie paroxystique. Manifestations et les traitements cliniques.
56. Le vertige: concepts généraux. Vertige positionnel paroxystique bénin.
57. Syndrome de l'hypertension intracrânienne: étiologie, manifestations cliniques, le diagnostic
et le traitement.
58. Tumeurs cérébrales supratentorielles. Les signes généraux et focale, les caractéristiques
cliniques, le diagnostic et le traitement.
59. Tumeurs cérébrales infratentorielles. Les signes généraux et focale, les caractéristiques
cliniques, le diagnostic et le traitement.
60. Syndrome de dislocation et de l'emploi cerebrale.
61. Tumeurs extra et intra-médullaire. Les manifestations cliniques, le diagnostic et le traitement.
62. Classification des traumatismes crâniens. Commotion, contusion cérébrale et compression:
manifestations cliniques et le traitement.
63. Les complications du traumatisme cranio-cérébral.
64. Les hématomes intracrâniennes dans le traumatisme cranio-cérébral: les manifestations
cliniques, le diagnostic.
65. Lésions vertebro-medullaires. Manifestations cliniques et le traitements.
66. Dystrophie musculaire progressive: dystrophie musculaire Duchenne, dystrophie musculaire
Erb Rot.
67. La maladie de Wilson (dégénérescence hépato-lenticulaire): pathogenèse, les formes
cliniques et le traitement.
68. La myasthénie: manifestations cliniques, le diagnostic et le traitement. Crise myasthénique.
Le traitement d'urgence.
69. L’amyotrophie névrale Charcot-Marie, la paraplégie spastique Strumpell.
70.Les ataxies eredo-dégénérescente du système nerveux: la maladie de Friedreich, ataxie
cérébelleuse Pierre-Marie.
71. Myotonie: pathogenèse, manifestations cliniques, le diagnostic et le traitement.