DIAGNOSTIC - reannecy.org
03.06.2004 BEGUIN juin 2004
HEMATURIE
PROTEINURIE
SYNDROME NEPHROTIQUE
SYNDROME NEPHRITIQUE
INFECTION URINAIRE
03.06.2004 BEGUIN juin 2004
HEMATURIE
•GENERALITES
•DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL
•DEMARCHE DIAGNOSTIQUE
•EN RESUME, QUEL BILAN
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GENERALITES
• HU physiologique (3 à 5 GR/mm
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)
– glomérulaire, augmentée par l ’exercice
• HU macroscopique
– 0.13 % des urgences et hospitalisations
• HU microscopique
– 6 % des enfants scolarisés (4 filles/1 garçon)
– 0.5 à 1 % disparaissent après 1 an
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DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL
• HU non urinaires
– cutané - rectal - génital - Münchhausen - viol et
jeux pervers - troubles de coagulation
• coloration rouge des urines
– colorants endogènes : myoglobine, porphyrie,
pigments biliaires, urate
– colorants exogènes : betterave, rodamine (bonbon),
myrtilles et les médicaments (rifampycine, phénol-
phtaléine …)
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DIAGNOSTIC
• BU recherche d ’Hb
• dosage au laboratoire OBLIGATOIRE
– Compte d ’Addis > 5 à 8000 GR/mn
– Cytologie avec GR > 10/ mm
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• CUF
differencie HU glomérulaire ou non
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