Médecine ostéopathique La hanche - Overzicht e

Médecine ostéopathique
La hanche
Luc Peeters & Grégoire Lason

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La hanche
Luc Peeters & Grégoire Lason
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ISBN: 9789491434105
The International Academy of Osteopathy – I.A.O.

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Table des matières
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Table des matières .................................................................................................... 3
1. Introduction ............................................................................................................ 7
2. Biomécanique ........................................................................................................ 8
2.1. Généralités ....................................................................................................... 8
2.2. Mobilité ............................................................................................................. 8
2.2.1. Amplitude du mouvement ........................................................................... 8
2.2.2. Ligaments limitant la mobilité articulaire ................................................... 10
2.2.3. Muscles de la hanche ............................................................................... 14
2.2.4. Mécanique de la hanche durant le cycle de marche ................................ 24
2.3. Stabilité .......................................................................................................... 25
2.3.1. Stabilité locale .......................................................................................... 25
2.3.2. Stabilité (équilibre) du bassin ................................................................... 28
2.3.3. Stabilité du tronc ("Core-Stability") ........................................................... 31
3. Douleur de hanche .............................................................................................. 36
3.1. Innervation sensorielle ................................................................................. 36
3.1.1. Capsule articulaire de la hanche .............................................................. 36
3.1.2. Area nervina ............................................................................................. 37
3.2. Inflammatoire ................................................................................................. 39
3.2.1. Bursites ..................................................................................................... 39
3.2.2. Tendinopathie de l'Iliopsoas ..................................................................... 42
3.2.3 Synovite transitoire .................................................................................... 43
3.3. Pathologies dégénératives ........................................................................... 44
3.3.1. Ostéoarthrose ........................................................................................... 44
3.3.2. Déchirure du labrum ................................................................................. 47
3.4. Pathologies rhumatismales ......................................................................... 49
3.4.1. Arthrite rhumatoïde - AR ........................................................................... 49
3.5. Conflit fémoro-acétabulaire ("Impingement") ............................................ 50
3.6. Infectieux ....................................................................................................... 52
3.6.1. Arthrite septique ....................................................................................... 52
3.7. Syndrome de la hanche claquante .............................................................. 53
3.8. Déformations ................................................................................................. 53
3.8.1. Dysplasie de hanche ................................................................................ 53
3.8.2. Epiphysiolyse (SCFE) ............................................................................... 55
3.8.3. Maladie de Legg-Calve-Perthes ............................................................... 56
3.8.4. Nécrose avasculaire - AVN ...................................................................... 58
3.9. Traumatique ................................................................................................... 60
3.9.1. "Hip Pointer" (douleur à la crête iliaque) ................................................... 60
3.9.2. Fractures d'avulsion .................................................................................. 60

4
3.9.3. Fractures de stress ................................................................................... 61
3.10. Syndrome du pyramidal ............................................................................. 62
4. Lésions - dysfonctionnements ........................................................................... 65
4.1. Anamnèse ...................................................................................................... 65
4.2. Observation ................................................................................................... 66
4.2.1. Généralités ............................................................................................... 66
4.2.2. Observation des structures raccourcies ................................................... 67
4.2.3. Observation de la charge corporelle ......................................................... 69
4.2.4. Observation du plan dominant lors d’une mauvaise posture .................... 70
4.2.5. Observation de la position antalgique ...................................................... 71
4.2.6. Observation du schéma capsulaire .......................................................... 71
4.2.7. Observation de la marche ........................................................................ 71
4.3. Palpation: provoquante et testant ............................................................... 72
4.3.1. Examen clinique des nouveau-nés et enfants .......................................... 72
4.3.2. Palpation ................................................................................................... 74
4.4. Tests de provocation .................................................................................... 74
4.4.1. Palpation de la capsule antérieure de la hanche ...................................... 74
4.4.2. Compression intra-articulaire de la hanche .............................................. 75
4.4.3. Compression intra-articulaire de la hanche .............................................. 76
4.4.4. Compression intra-articulaire de la hanche .............................................. 76
4.4.5. Test sous traction ..................................................................................... 77
4.4.6. Test sous traction ..................................................................................... 77
4.4.7. Test de provocation de la capsule antérieure ........................................... 78
4.4.8. Provocation capsulaire ............................................................................. 79
4.4.9. Test de différenciation entre hanche et le sacroiliaque ............................ 79
4.4.10. Test de différentiation entre hanche et le sacroiliaque ("Fabere Test") .. 80
4.4.11. "Sign of the Buttock" ............................................................................... 81
4.5. Tests de mobilité ........................................................................................... 82
4.5.1. Test en flexion .......................................................................................... 82
4.5.2. Test en extension ..................................................................................... 82
4.5.3. Test en abduction ..................................................................................... 83
4.5.4. Test en adduction ..................................................................................... 83
4.5.5. Test en rotation interne ............................................................................. 84
4.5.6. Test en rotation externe ............................................................................ 84
4.5.7. Test d’élasticité de la capsule interne (médiale) ....................................... 85
5. Techniques ........................................................................................................... 87
5.1. Mobilisations ................................................................................................. 87
5.1.1. Généralités ............................................................................................... 87
5.1.2. Mobilisation d’une lésion en adduction ..................................................... 88
5.1.3. Mobilisation d'une lésion en adduction ..................................................... 89
5.1.4. Mobilisation d’une lésion en abduction ..................................................... 89
5.1.5. Mobilisation d’une lésion en abduction ..................................................... 90
5.1.6. Mobilisation d’une lésion en rotation interne ............................................ 90

5
5.1.7. Mobilisation d’une lésion en rotation externe ........................................... 91
5.1.8. Mobilisation d’une lésion en flexion .......................................................... 91
5.1.9. Etiration général de la capsule ................................................................. 92
5.1.10. Etiration général de la capsule ............................................................... 92
5.2. "Muscle Energy Techniques – (M.E.T.)" ..................................................... 93
5.2.1. Généralités ............................................................................................... 93
5.2.2. Massage du psoas ................................................................................... 95
5.2.3. MET du psoas .......................................................................................... 96
5.2.4. MET du psoas .......................................................................................... 97
5.2.5. Etiration fascial du psoas .......................................................................... 98
5.2.6. Massage du muscle iliaque ...................................................................... 99
5.2.7. MET du muscle iliaque ........................................................................... 100
5.2.8. Etiration fascial du muscle iliaque .......................................................... 101
5.2.9. MET du droit fémoral .............................................................................. 102
5.2.10. MET des ischio-jambiers ...................................................................... 103
5.2.11. MET des ischio-jambiers ...................................................................... 104
5.2.12. MET du grand fessier ........................................................................... 105
5.2.13. MET des abducteurs ............................................................................ 106
5.2.14. MET des abducteurs ............................................................................ 107
5.2.15. MET des adducteurs ............................................................................ 108
5.2.16. MET des adducteurs ............................................................................ 109
5.2.17. Massage du pyramidal ......................................................................... 110
5.2.18. MET des rotateurs externes ................................................................. 111
5.2.19. MET des rotateurs externes ................................................................. 112
5.2.20. MET des rotateurs internes .................................................................. 113
5.2.21. MET des rotateurs internes .................................................................. 114
5.3. "Strain and Counterstrain Techniques – (Jones)" ................................... 115
5.3.1. Généralités ............................................................................................. 115
5.3.2. Spasme du pyramidal ............................................................................. 115
5.3.3. Spasme du muscle iliaque ...................................................................... 116
5.3.4. Lésion en extension ................................................................................ 116
5.3.5. Lésion en abduction ............................................................................... 117
5.3.6. Lésion en flexion ..................................................................................... 117
5.3.7. Lésion en flexion ..................................................................................... 118
5.3.8. Spasme des adducteurs ......................................................................... 118
5.3.9. Ligament inguinal ................................................................................... 119
6. Bibliographie ...................................................................................................... 120
7. Les auteurs ......................................................................................................... 125
8. Remerciements .................................................................................................. 126
9. Terminologie ostéopathique ............................................................................. 127
9.1. Les 3 axes anatomiques ............................................................................. 127
9.2. Les 3 plans anatomiques ........................................................................... 128