Introduction
Cette brochure donne un aperçu des
symptômes cutanés associés au syn-
drome de Birt-Hogg-Dubé (BHD) et les
options de traitement disponible.
Le syndrome de BDH est une maladie gé-
nétique rare (1/200 000) causée par des
mutations du gène de la folliculine. Le
syndrome de BDH se caractérise par le
développement de tumeurs cutanées bé-
nignes (fibrofolliculomes), de kystes pul-
monaires pouvant causer un collapsus
pulmonaire et d'un cancer du rein.
Le syndrome de BHD affecte les gens de
manière différente. Si vous souffrez d'un
syndrome de BHD, il se peut que vous
n'ayez aucun, un seul ou tous les
symptômes du BHD.
Symptômes cutanés
Les lésions cutanées associées au syn-
drome de BHD sont cliniquement con-
nues sous le terme de fibrofolliculomes.
Les fibrofolliculomes sont des tumeurs
bénignes du follicule pileux. Elles sur-
viennent le plus souvent sur le visage, le
cou, les oreilles et la partie supérieure
du corps.
Les lésions cutanées du syndrome de
BHD peuvent également être appelées:
Néoplasmes (nom général pour les mass-
es anormales de tissus ou les tumeurs).
Hamartomes (formations anormales dans
n'importe quel tissu, notamment la
peau).
Papules (petites excroissances cutanées
blanches sur le visage).
Les fibrofolliculomes sont généralement
décrits comme de petites excroissances
légèrement plus pâles que la peau, de
taille variable et pouvant ressembler à
des boutons.
Les individus atteints par le syndrome de
BHD peuvent avoir entre aucun ou
plusieurs centaines de ces lésions cuta-
nées au cours de leur vie. Chez les indi-
vidus touchés, ces lésions cutanées appa-
raissent normalement au cours de la
troisième ou quatrième décennie de vie.
La quantité et la taille des fibrofollicu-
lomes peuvent augmenter avec l'âge.
Il existe d'autres lésions cutanées que
l'on ne rattache pas au syndrome de BHD,
mais qui peuvent ressembler à des fibro-
folliculomes. Il est impossible de déter-
miner de quelle sorte de lésion cutanées
vous souffrez sans consulter un dermato-
logue, car des analyses diagnostiques
peuvent être nécessaires pour effectuer
une identification fiable.
Fibrofolliculomes. Photos
avec l'aimable autorisa-
tion du Dr Derek Lim,
Université de Birming-
ham, Royaume-Uni.
Traitement
À l'heure actuelle, les traitements dis-
ponibles ne font que supprimer tem-
porairement les lésions. Quelque soit le
traitement que vous choisissez de suivre,
de nouveaux fibrofolliculomes appa-
raîtront ailleurs. De plus, tout traitement
comporte un risque d'effets secondaires,
comme des cicatrices. Vous pouvez dis-
cuter des effets potentiels avec votre mé-
decin.
Laser
Ce traitement peut être plus efficace que
d'autres et provoquer moins d'effets sec-
ondaires. Plusieurs sortes de traitement
au laser ont été utilisées sur les lésions
cutanées du syndrome de BHD avec un
certain succès.
Chirurgie
Une autre option consiste à enlever un
petit nombre de lésions cutanées
provoquées par le syndrome de BHD en
coupant au-dessous de la surface de la
peau. Néanmoins, cela peut générer des
cicatrices.
Cautérisation
La cautérisation cutanée utilise une élec-
trode chauffée pour détruire le tissu cuta-
né. Étant donné que la technique cible
également le tissu normal, il peut y avoir
des cicatrices. Une cautérisation par le
froid, cryoablation ou cryochirurgie, est
l'application d'un froid extrême pour
détruire les tissus cutanés. De l'azote
liquide est le plus souvent utilisé en tant
que solution de refroidissement et celui-ci
est appliqué sur la lésion cutanée. Ce
traitement comporte un minimum de
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Le syndrome de Birt-Hogg-Dubé: Symptômes cutanés et options de traitement
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