a) Le péricarde
Le péricarde fibreux maintient le cœur dans le médiastin en formant un sac protecteur. Le péricarde
séreux, formé d'un feuillet pariétal et d'un feuillet viscéral (ou épicarde) au contact du muscle
cardiaque, permet l motilité du cœur grâce au glissement des feuillets séreux l'un contre l'autre.
b) Le myocarde
Tissu musculaire, quantitativement le plus important, constitué de fibres myocardiques striées
mononuclées en forme de Y , riches en myofibrilles. Les cardiomyocytes sont uni par des jonctions
assurant un ancrage mécanique et une dépolarisation rapide par synapses électriques : les disques
intercalaires.
II Aspects mécaniques de la révolution cardiaque : phases et paramètres
Une révolution cardiaque est l'ensemble des manifestations observables au cours d'un cycle cardiaque
et qui se reproduisent indéfiniment. Ces manifestations électriques et mécaniques produisent des
variations hémodynamiques (de volume des cavités cardiaques et de pression sanguine) responsable
du fonctionnement des valves.
Un cycle cardiaque comprend 5 phases hémodynamiques.
Diverses techniques permettent l'exploration de ces différentes phases :
comment les étudier ?
- la phonocardiographie : méthode auscultatoire. L'origine des 2 bruits du cœur est la fermeture
des valves cardiaques. (le premier « toum » = fermeture des VAV (fin de la Systole Auriculaire (SA)
(le second « ta » = fermeture des valvules sigmoïdes et coïncide avec la fin de la Systole Ventriculaire.
Vocabulaire→
Systole Auriculaire = contraction des oreillettes permettant un
remplissage actif des ventricules.
Systole Ventriculaire = contraction des ventricules permettant
l'éjection du sang dans les artères.
- la cardiographie interne : technique d'exploration interne : consiste à introduire dans un
vaisseau un cathéter muni d'une sonde manométrique qui est acheminée jusqu'au cœur : permet de
mesurer les variations de pression sanguine dans les cavités cardiaques.
La pression sanguine dans une cavité augmente lors d'une systole, qui correspond à la contraction et
donc à la diminution de volume d'une cavité, qui se vide de son sang
TD étude de docs
a : - pression intra-auriculaire supérieure à la pression-ventriculaire. les VAV sont ouvertes. La→
contraction des oreillettes permet le remplissage actif des ventricules qui complète le remplissage