Réduire les risques liés aux calculs rénaux

La Fondation canadienne du rein 1 Septembre 2013
Réduire les risques liés aux calculs rénaux
Les calculs rénaux sont des cristaux durs semblables à des roches qui se forment à l'intérieur des
reins. Ils causent d'importantes douleurs, et si vous avez déjà souffert de calculs, il est d'autant plus
probable que cela se reproduise.
Le type de calcul qui s'est formé va influencer vos besoins en matière de régime alimentaire et de
consommation de liquides. Dans ce document, nous vous offrons des renseignements sur comment
réduire les risques de formation de calculs rénaux contenant du calcium, puisqu'ils sont les plus
courants.
Important
Ces conseils concernent les personnes en bonne condition physique et peuvent ne pas convenir à
celles souffrant d'insuffisance rénale. Si c'est votre cas, consultez votre diététiste agréé ou votre
médecin pour savoir comment adapter votre régime alimentaire.
Qui peut être sujet aux calculs rénaux?
Vous êtes plus susceptibles d'avoir des calculs rénaux si :
vous êtes en surpoids, vous souffrez d'insuffisance rénale, de diabète, d'hypertension artérielle,
d'infections urinaires fréquentes, de goutte, de la maladie de Crohn ou si vous avez subi un
pontage gastrique.
vous ne buvez pas assez de liquide.
vous consommez trop de sel, de sucre ou de viande.
vous ne mangez pas assez d'aliments riches en calcium.
vous avez déjà souffert de calculs rénaux ou s'il y a des antécédents familiaux.
vous souffrez d'une maladie héréditaire associée aux calculs rénaux.
Comment pouvez-vous prévenir la formation de nouveaux calculs
rénaux?
À la suite du diagnostic, votre médecin va peut-être demander une analyse de l'urine produite
pendant 24 heures. Elle permettra de connaître sa teneur en sels minéraux, son volume et son pH
afin de déterminer quels régime et médicaments sont adaptés à votre situation. Si le calcul s'élimine
naturellement et que vous avez pu le récupérer, il doit être analysé pour en connaître le type. Sur la
base de ces résultats, votre médecin pourra vous recommander de suivre un ou plusieurs des
conseils nutritionnels suivant :

La Fondation canadienne du rein 2 Septembre 2013
Conseils alimentaires pour la prévention de la formation des calculs rénaux
1. Le plus important : buvez beaucoup de liquides, et surtout de l'eau!
Buvez des liquides appropriés pour diluer les sels minéraux dans votre urine. Une urine
concentrée provoque la cristallisation des sels minéraux qui vont ensuite s'agréger pour former
des calculs.
Buvez entre 2.5 et 3 litres d'eau quotidiennement. Buvez régulièrement tout au long de la
journée. Votre urine doit être claire ou jaune clair.
Au moins la moitié du volume de liquide bu doit être de l'eau. Le lait, les jus de fruit (à 100 %), le
thé et le café sont aussi considérés comme des liquides. Les liquides à faible teneur en sucre ou
à basses calories comme l'eau ou le lait écrémé sont les plus recommandés.
Les liquides riches en citrate (consultez notre recette Limonade Fraîche sur
www.cuisineetsanterenale.ca) peuvent contribuer à prévenir naturellement la formation des
calculs rénaux.
2. Surveillez votre poids
Si vous êtes en surpoids, il y a un risque accru de formation de calculs.
Essayez de perdre du poids graduellement en choisissant une nourriture saine et en faisant de
l'exercice.
Évitez les régimes amaigrissants à haute teneur en protéines, ainsi que les laxatifs. Cela pourrait
augmenter les risques de formation de calculs.
3. Mangez moins salé
Lorsque votre nourriture est très salée, vous augmentez le taux de calcium dans l'urine, ce qui
augmente les risques de formation de calculs rénaux.
Consommez moins de 2000 mg de sodium par jour. Pour savoir comment, consultez notre feuillet
d'information Le sodium (sel) et l’insuffisance rénale chronique (www.rein.ca/feuillets).
4. Pensez au calcium et à l'oxalate
Une erreur courante est de diminuer l'apport en calcium pour réduire la probabilité de formation de
calculs contenant du calcium. Mais en fait, un régime à faible teneur en calcium augmente les
risques de formation de calculs rénaux.
Jusqu'à récemment, on recommandait souvent de réduire l'apport alimentaire en oxalate. Les
aliments riches en oxalate comprennent les arachides, les épinards, la rhubarbe, les betteraves,
le chocolat et les patates douces. En théorie, un régime pauvre en oxalate devrait réduire les
risques de formation de calculs contenant de l'oxalate de calcium. Cette approche n'est
cependant pas confirmée dans les faits et ce régime peut être néfaste. Il est préférable de
manger et de boire des produits riches en calcium et contenant de l'oxalate.
Les aliments riches en calcium, comme le lait écrémé, aident à fixer l'oxalate aux aliments et à
prévenir son absorption.

La Fondation canadienne du rein 3 Septembre 2013
Il faut donc manger une portion d'aliment riche en calcium à chaque repas. Une portion
correspond à une tasse de lait, ou à ¾ tasse de yogourt, ou à 1 oz (28 g) de fromage, ou encore à
une boîte de 75 g de saumon (avec les arêtes).
Autre conseil nutritionnel
Un régime contenant beaucoup de fruits et légumes diminue le risque de calculs rénaux. Mangez
5 portions ou plus de fruits et légumes quotidiennement pour une meilleure santé. Une
portion correspond à une demi-tasse de légume cuit, à une tasse de légume-feuille ou à un
morceau de fruit moyen.
Le Régime DASH (www.rein.ca/file/DASH-fr.pdf) est riche en légumes, en fruits et en produits
laitiers écrémés. Il est connu pour diminuer les risques de formation de calculs rénaux.
Un régime à base principalement de viande, comme le porc, le bœuf, le poulet ou le poisson, et
d'abats peut augmenter les risques, particulièrement ceux de formation de calculs contenant de
l'acide urique. Limitez votre consommation de viande à 2 ou 3 portions quotidiennes. Une
portion correspond à 1/2 tasse ou 2,5 oz (75 g) de viande cuite.
Un apport important en sucre peut augmenter les risques de formation de calculs. Une bonne
manière de réduire l'apport en sucre consiste à éviter les boissons sucrées, les cocktails de
fruits, les boissons énergétiques et les sucreries.
Important
Ces conseils concernent les personnes en bonne condition physique et peuvent ne pas convenir à
celles souffrant d'insuffisance rénale. Si c'est votre cas, consultez votre diététiste agréé ou votre
médecin pour savoir comment adapter votre régime alimentaire. Notre site Internet Cuisine et santé
rénale (www.cuisineetsanterenale.ca) propose aussi d'autres informations, dont des recettes et
propositions de menus.
Pour d'autres informations et des outils qui vous aideront à suivre un régime approprié pour votre
condition rénale, visitez www.cuisineetsanterenale.ca.
Tous droits réservés. Les renseignements dans ce document ne remplacent pas un avis médical et sont donnés à titre indicatif
seulement. Aucune personne associée à La Fondation canadienne du rein ne répondra à des questions médicales par courriel.
Veuillez consulter un professionnel de la santé si vous désirez des recommandations précises quant à des traitements.