Ulna Définition · Ilforme avec le radius le squelette de l'avant-bras · C'est l'os postéro-médial de l'avant-bras · Os long (1 diaphyse, 2 épiphyses), pair et asymétrique Situation Il s'articule: · En haut avec la trochlée de l'humérus par son incisure trochléaire · en haut et en dehors avec la circonférence articulaire du radius par son incisure radiale · en bas et en dehors avec le radius par la circonférence articulaire de sa tête en bas avec un ligament intra-articulaire (ligament triangulaire: jibrocartilage) qui s'articule lui-même avec le carpe Orientation Grosse extrémité en haut, la concavité de cette extrémité en avant, la pointe de la petite extrémité en dedans Forme anatomique générale Os qui a la tête en bas. Os triangulaire à la coupe au 1/3 moyen de sa diaphyse. On lui décrit donc 3 bords et 3faces: · Face antérieure, face postérieure, face médiale · Bord interosseux, bord postérieur, bord antérieur Repères palpables · L'olécrane · Le processus styloïde · Le bord postérieur de haut en bas Rapports · Les tendons de part et d'autre de la styloïde: · En dedans: fléchisseur ulnaire du carpe. · En dehors: extenseur ulnaire du carpe. · La membrane interosseuse Clinique · Fracture de l'olécrane avec remontée de celle-ci en arrière de l'humérus (désorganisation des 3points) · Luxation entre ulna et humérus: contracture reflexe très puissante des muscles de l'articulation du coude (triceps, biceps, brachial antérieur) qui rend impossible la réduction sans anesthésie · L'incisure trochléenne de l'ulna impose la direction des mouvements de flexion extension du coude. · Fracture de la diaphyse peut compromettre les mouvements de prono-supination Schéma 1: Vue antérieure de l'ulna 1) Bec de l'olécrane 2) Incisure trochléaire 3) Sillon transversal dépourvu de cartilage 4) Tubérosité ulnaire 5) Face médiale 6) Processus styloïde 7) Circonférence articulaire 8) Face ant 9) Bord ant 10) Bord interosseux Il) Trou nourricier 12) Fosse supinatrice 13) Incisure radiale 14) Processus coronoïde 15) Crête longitudinale mousse ®1 ® 1 G) ® cD Schéma 2: Vue postérieure de l'ulna 1) Olécrane 2) Crête longitudinale post 3) Bordpost 4) Bord interosseux 5) Facepost 6) Circonférence articulaire de la tête 7) Processus styloïde 8) Face médiale 9) Processus coronoïde @ ® ® 1: Il 1 Q CD 1 1 f 1 @ Schéma 3: Coupe horizontale au 1/3 moyen de l'avant bras 1) Face ant de l'ulna 2) Bord ant 3) Aponévrose ante brachiale 4) Revêtement cutané 5) Face médiale 6) Bordpost 7) Ulna 8) Crête longitudinale post 9) Face post 10) Bord interosseux 11) Loge post de l'avt bras 12) Face post du radius 13) Bord post 14) Septum inter musculaire 15) Face lat 16) Bord ant 17) Face ant 18) Radius 19) Bord interosseux 20) Loge ant de l'avt bras 21) Membrane interosseuse