Angine

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Angine: probl
Angine: problè èmes de d mes de dé éfinition finition
Expression d
Expression d’ ’un sympt un symptôme : ôme : angere angere : serrer, : serrer, é ét tr rangler angler
H
Hé ét té érog rogé én né éit ité édes termes employ des termes employé és dans la litt s dans la litté érature : rature :
angine, amygdalite, pharyngite vs sore
angine, amygdalite, pharyngite vs sore throat throat, , tonsillitis tonsillitis, ,
pharyngitis
pharyngitis, , pharyngo pharyngo- -tonsillitis tonsillitis. .
Phlegmon, abc
Phlegmon, abcè ès vs s vs p peritonsillar abscess eritonsillar abscess, , Quinsy Quinsy

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Angines, d
Angines, dé éfinition finition
inflammation d
inflammation d’ ’o or rigine infectieuse des amygdales igine infectieuse des amygdales
voire de l
voire de l’ ’e en nsemble du pharynx. semble du pharynx.
syndrome qui associe une fi
syndrome qui associe une fiè èv vr re, une g e, une gên êne e
douloureuse
douloureuse à àla d la dé ég gl lutition ( utition (odynophagie odynophagie) et ) et
des modifications de l
des modifications de l’ ’a as spect de l pect de l’ ’o or ropharynx. opharynx.

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Epid
Epidé émiologie miologie
France : 9 millions de diagnostics et jusque r
France : 9 millions de diagnostics et jusque ré éc ce emment, 8 mment, 8
millions de prescriptions d
millions de prescriptions d’ ’a an ntibiotiques. tibiotiques.
1, 3 pour 100 s
1, 3 pour 100 sé éan ances m ces mé éde decins. cins.
chez l'adulte, une angine motivera un arr
chez l'adulte, une angine motivera un arrê êt tde travail dans de travail dans
20 % des cas.
20 % des cas.
Les principaux praticiens concern
Les principaux praticiens concerné és s sont en premier lieu sont en premier lieu
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les m mé éde decins g cins gé én né éra ralistes dans 93 % des cas listes dans 93 % des cas, suivis des , suivis des
p
pé édi diatres dans 5 atres dans 5 à à6 % des cas puis des 6 % des cas puis des ORL dans 1 ORL dans 1 à à2 % 2 %
des cas.
des cas.

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36 angines
TDR positif 51 angines TDR nˇgatif
32 angines
TDR non fait
20 angines
TDR positif 20 angines TDR négatif
18 angines
TDR non fait
58 angines
Stade 4
119 angines
Stade 3 ou 4
267 angines
incluses 99 angines ˇligibles mais non incluses
366 angines
11281 actes
• 4 semaines (janvier -février 2005)
• 63 maîtres de stage 3,24% (2,92-3,57)
Æ1,22 par semaine par médecin
Æ0,60 par semaine / médecin
Étude angine Paris 5, poster JNI 2006

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Approche diagnostique par l
Approche diagnostique par l’ ’aspect aspect
de l
de l’ ’oropharynx oropharynx
Angine
Angine é éryth rythé émateuse mateuse
Angine
Angine é éryth rythé émato mato- -pultac pultacé ée e
Angine
Angine ulc ulcé éro ro- -n né écrotique crotique
Angine pseudo
Angine pseudo- -membraneuse membraneuse
Angine v
Angine vé ésiculeuse siculeuse
Pharyngite
Pharyngite vs vs angine angine é éryth rythé émateuse ? mateuse ?
Gorge propre : douleur projet
Gorge propre : douleur projeté ée ? e ?