CHAPITRE 5 LE SYSTEME ENDOCRINIEN

1
CHAPITRE 5
CHAPITRE 5
LE SYSTEME
LE SYSTEME
ENDOCRINIEN
ENDOCRINIEN
[email protected]
Q
Q2nd
2nd syst systè ème me de de r ré égulation gulation de de
l’organisme
l’organisme apr aprè ès le s le syst syst nerv nerv
avec
avec lequel lequel il il travaille travaille en en
synergie
synergie pour pour coordonner coordonner
l’activit
l’activité écellulaire cellulaire dont dont depend depend
l’hom
l’homé éostasie ostasie
Q
QHormones (
Hormones (horm hormâ ân n=exciter) =exciter)
d
dé évers versé ées es dans dans le sang, le sang,
latence
latence qqs qqs sec sec- -qqs qqs jours jours ( (mais mais
dur
duré ée eaction action tr trè ès slongue longue / / syst syst
nerv
nerv) )
Le
Le syst systè ème me endocrinien endocrinien
Q
QLes H influent
Les H influent sur sur la +part des cellules la +part des cellules
de
de l’organisme l’organisme et et ont ont des des effets effets é étendus tendus
et
et diversifi diversifié és s. .
• Les principaux processus qu’elles régissent
et intègrent:
• Reproduction
• Croissance & développement
• Mobilisation des moyens de défense contre les facteurs
de stress
• Maintien de l’équilibre électrolytes, eau & nutriments
dans le sang
• Régulation metabolisme cellulaire & équilibre
énergétique
Q
QGlandes
Glandes de petites dimensions de petites dimensions
Q
QDiss
Dissé émin miné ées es dans dans tout tout
l’organisme
l’organisme
Q
QEXOCRINES (conduits =>
EXOCRINES (conduits =>
d
dé éversent versent s sé écr cré étions tions non non
hormonales
hormonales dans dans structure structure
tubulaire
tubulaire ou ou cavit cavité é) )
Q
QENDOCRINES (
ENDOCRINES (endo endo=dedans, =dedans,
krinein
krinein= =s sé écr cré éter ter) ) lib libè èrent rent H H dans dans
le
le liquide liquide interstitiel interstitiel, , abondant abondant
drainage
drainage vasculaire vasculaire & &
lymphatique
lymphatique
Q
QTissus
Tissus / cellules / cellules
HORMONOPOIETIQUES
HORMONOPOIETIQUES
Caract
C
aracté éristiques ristiques g gé én né érales rales
Caract
Caracté éristiques ristiques
g
gé én né érales rales
Q
QEndocrine:
Endocrine:
–
–Action Action sur sur les cellules les cellules
cibles
cibles via la via la
circulation sanguine
circulation sanguine
Q
QParacrine
Paracrine: :
–
–Action Action sur sur les cellules les cellules
voisines
voisines
Q
QAutocrine
Autocrine: :
–
–Action sur les cellules Action sur les cellules
s
sé écr cré étrices elles trices elles- -
m
mê êmes mes
Strictement
Strictement endocrines: endocrines:
Q
Qhypophyse
hypophyse
Q
QGlande
Glande thyro thyroï ïde de
Q
QGlandes
Glandes parathyro parathyroï ïdes des
Q
QGlandes
Glandes surr surré énales nales
Q
QCorps
Corps pin piné éal al
Q
QThymus
Thymus
Tissus
Tissus renfermant renfermant incrustations de incrustations de tissu tissu
endocrinien
endocrinien ( (glandes glandes mixtes mixtes
endocrines/
endocrines/exocrines exocrines): ):
Q
Qpancr
pancré éas as
Q
QGonades
Gonades ( (ovaires ovaires et et testicules testicules) )
Organe
Organe neuro neuro- -endocrinien endocrinien: :
Q
Qhypothalamus
hypothalamus
Caract
C
aracté éristiques ristiques g gé én né érales rales
Les glandes endocrines sont:

2
2
2 grands grands groupes groupes d’hormones d’hormones
Q
QD
Dé ériv rivé ées es d’acides d’acides
amin
aminé és s, ,
hydrosolubles
hydrosolubles
Q
QLa +part des H
La +part des H
(amines,
(amines, thyroxine thyroxine, ,
macromol
macromolé écules cules
prot
proté éiques iques, peptides , peptides
Q
QSt
Sté éro roï ïdes des, ,
liposolubles
liposolubles
Q
QSynth
Synthé étis tisé ées es a a
partir
partir du du
cholest
cholesté érol rol
Q
QGonadiques
Gonadiques & H & H
du
du cortex cortex surr surré énal nal
3
3è ème me groupe groupe d’hormones d’hormones
Q
QIcosano
Icosanoï ïdes des comprenant comprenant: :
Q
QLeucotri
Leucotriè ènes nes ( (d dé éclenchement clenchement r ré éaction action
inflammatoire
inflammatoire & & allergique allergique) & ) & prostaglandines prostaglandines
(
(pression pression art arté érielle rielle, contractions , contractions ut uté érines rines lors lors
accouchement, coagulation sanguine &
accouchement, coagulation sanguine &
inflammation)
inflammation)
Q
QH
H paracrines paracrines ou ou locales locales
Q
QLipides
Lipides biologiquement biologiquement actifs actifs ( (produits produits à àpartir partir
acide
acide arachidonique arachidonique provenant provenant de la transformation de la transformation
phospholipides
phospholipides mb mb) )
Q
QAction
Action tr trè ès slocalis localisé ée edonc donc ne ne sont sont pas des ‘H pas des ‘H
circulantes
circulantes’’ ’’
En
En g gé én né éral ral, 1 stimulus , 1 stimulus
hormonal
hormonal produit produit: :
Q
QModification
Modification perm permé éabilit abilité éou ou du du
potentiel
potentiel de de repos repos de la de la mb mb ( (canaux canaux
ioniques
ioniques) )
Q
QSynth
Synthè èse se de de prot proté éines ines ou ou de de mol molé écules cules
r
ré égulatrices gulatrices (enzymes…) (enzymes…)
Q
QActivation
Activation ou ou d dé ésactivation sactivation d’enzymes d’enzymes
Q
QD
Dé éclenchement clenchement de de l’activite l’activite s sé écr cré étrice trice
Q
QStimulation de la
Stimulation de la mitose mitose
H dérivées d’ac.a. & seconds messagers
Thyréotropine (TSH) => synthèse thyroxine
Os & muscles;; GH => réactions anabolisantes
de synthèse
AMPLIFICATION du signal par la cascade de
2nds messagers!!!!
Insuline active 1 R tyrosine kinase (pas de prot
G ni 2nds messagers)
H stéroïdes, activation directe de gènes.. Spécificité des H & de leurs cellules
Spécificité des H & de leurs cellules
cibles
cibles
Q
QH atteignent la +part des tissus mais 1
H atteignent la +part des tissus mais 1
H agit sur certaines cellules (cibles)
H agit sur certaines cellules (cibles)
possédant les Récepteurs
possédant les Récepteurs
Q
QR de la
R de la corticotrophine corticotrophine (ACTH) que sur (ACTH) que sur
les cellules du cortex
les cellules du cortex surrénalien surrénalien
Q
QR de la thyroxine sur presque toutes les
R de la thyroxine sur presque toutes les
cellules (c’est le principal stimulant
cellules (c’est le principal stimulant
hormonal du métabolisme)
hormonal du métabolisme)

3
L’étendue de l’activation de la cellule
L’étendue de l’activation de la cellule
cible dépend de :
cible dépend de :
Q
QConcentration sanguine de l’H
Concentration sanguine de l’H
Q
QLe nombre de R de l’H des cellules
Le nombre de R de l’H des cellules
cibles
cibles
Q
QL’affinité entre l’H et son récepteur
L’affinité entre l’H et son récepteur
Ces 3 facteurs peuvent varier rapidement sous l’effet de
Ces 3 facteurs peuvent varier rapidement sous l’effet de
stimulus et de changement survenant dans
stimulus et de changement survenant dans
l’organisme…
l’organisme…
Régulation positive: nombre de R augmente lorsque la [ ]
Régulation positive: nombre de R augmente lorsque la [ ]
de l’H s’élève
de l’H s’élève
Régulation négative:cellules exposées chroniquement à de
Régulation négative:cellules exposées chroniquement à de
fortes [H] se désensibilisent (prévient une réponse
fortes [H] se désensibilisent (prévient une réponse
excessive) (ex: la progestérone => diminution R
excessive) (ex: la progestérone => diminution R
oestrogènes dans l’utérus pour s’opposer à leur
oestrogènes dans l’utérus pour s’opposer à leur
action alors que les oestrogènes => augmentation
action alors que les oestrogènes => augmentation
nombre R progestérone)
nombre R progestérone)
½ vie, apparition et durée d’action
½ vie, apparition et durée d’action
Q
QH substances puissantes (très faibles [ ]sang)
H substances puissantes (très faibles [ ]sang)
Q
Q[ ]sang liée à vitesse de libération et à vitesse
[ ]sang liée à vitesse de libération et à vitesse
inactivation & élimination
inactivation & élimination
Q
Q½ vie est habituellement brève (
½ vie est habituellement brève (qqs qqs s s- -30min) 30min)
Q
QLatence varie:
Latence varie:
–
–H=> réactions quasi immédiates H=> réactions quasi immédiates
–
–Stéroïdes mettent des h voire des j =>effets Stéroïdes mettent des h voire des j =>effets
–
–Prohormones Prohormones (inactives) qui doivent être (inactives) qui doivent être
activées dans les cellules cibles
activées dans les cellules cibles
(testostérone)
(testostérone)
Q
QDurée d’action limitée: 20min
Durée d’action limitée: 20min- -qqs h; les effets qqs h; les effets
peuvent disparaître parallèlement à la chute
peuvent disparaître parallèlement à la chute
[H] ou se prolonger des h après l’atteinte d’un
[H] ou se prolonger des h après l’atteinte d’un
taux très bas…
taux très bas…
r
ré étrocontr trocontrô ôle le
Q
QSynthèse et libération régies par rétro
Synthèse et libération régies par rétro- -
inhibition
inhibition ( (rétrocontrôle rétrocontrôle - -) )
Q
Q1 petit
1 petit nombre nombre de de cas cas r
ré étrocontr trocontrô ôle le + +
Régulation de la libération des H
Stimulation des glandes endocrines:
Glucose => insuline
Na+ et K+ => aldostérone
Hypothalamus =>
hypophyse => ADH,
ocytocine
Rythmicité : élévation du taux H et
rétrocontrôle (-)
Modulation par le système
Modulation par le système
nerveux
nerveux
Q
QLe
Le syst syst nerv nerv peut prendre le pas sur les mécanismes peut prendre le pas sur les mécanismes
de régulation endocriniens pour maintenir
de régulation endocriniens pour maintenir
l’homéostasie…
l’homéostasie…
Q
QEx: l’insuline maintient glycémie 4.4
Ex: l’insuline maintient glycémie 4.4- -6.7mM. Mais lors 6.7mM. Mais lors
d’un stress important, l’hypothalamus et centres SN
d’un stress important, l’hypothalamus et centres SN
sympathiques sont activés et élèvent fortement la
sympathiques sont activés et élèvent fortement la
glycémie… pour que les
glycémie… pour que les celules celules reçoivent reçoivent
suffisamment de carburant que
suffisamment de carburant que recquiert recquiert le surcroît le surcroît
d’activité
d’activité
Q
QHypothalamus = centre autonome (régule équilibre
Hypothalamus = centre autonome (régule équilibre
hydrique et température) mais = aussi centre
hydrique et température) mais = aussi centre
d’intégration des émotions et rythmes biologiques.
d’intégration des émotions et rythmes biologiques.
Hémorragie, perception visuelle, traumatisme grave
Hémorragie, perception visuelle, traumatisme grave
=> adaptations
=> adaptations neuro neuro- -endocriniennes endocriniennes généralisées généralisées
Pathophysiolo
g
ie
Pathophysiolo
g
ie
g
gé én né érale rale (1) (1)
Q
QDiminution action
Diminution action hormonale hormonale: :
–
–Stimulation Stimulation insuffisante insuffisante
–
–Pas Pas assez assez de cellules de cellules s sé écr cré étrices trices
–
–cellules cellules s sé écr cré étrices trices ne ne r ré épondent pondent pas pas
correctement
correctement
–
–Alt Alté ération ration synth synthè èse se / / stockage stockage de de l’H l’H, ,
transport
transport à àl’int l’inté érieur rieur cellule cellule ou ou
s
sé écr cré étion tion
–
–Conversion Conversion alt alté ér ré ée e(enzyme inactive) (enzyme inactive)
–
–Inactivation trop Inactivation trop rapide rapide ou ou
d
dé égradation gradation acc accé él lé ér ré ée e(H (H li lié ée eaux aux
prot
prot inactive et inactive et é échappe chappe a la a la
d
dé égradation gradation) )
–
–Insensibilit Insensibilité éorgane organe cible cible ( (d dé éficience ficience
R,
R, blocage blocage transmission transmission
intracellulaire
intracellulaire) )
–
–Incapacit Incapacité éfonctionnelle fonctionnelle
cellules/
cellules/organes organes cibles cibles

4
Pathophysiolo
g
ie
Pathophysiolo
g
ie
g
gé én né érale rale (2) (2)
Q
QAugmentation action
Augmentation action
hormonale
hormonale: :
–
–Stimulation excessive Stimulation excessive
–
–trop de cellules trop de cellules s sé écr cré étrices trices
–
–Production Production ectopique ectopique de de l’H l’H
(cellules
(cellules tumorales tumorales
d
dé édiff diffé érenci rencié ées es par ex. Les par ex. Les
carcinomes
carcinomes bronchiques bronchiques) )
–
–Inactivation Inactivation ou ou d dé égradation gradation trop trop
lentes
lentes
–
–Augmentation transmission Augmentation transmission
intracellulaire
intracellulaire
–
–hypersensibilit hypersensibilité éorgane organe cible cible
(trop de R,
(trop de R, affinité affinité trop trop ↑ ↑)
)
–
–Hyperactivité Hyperactivité cellules cellules sensibles sensibles à à
l’H
l’H
PRINCIPALES GLANDES ENDOCRINES
PRINCIPALES GLANDES ENDOCRINES
Q
QHypophyse
Hypophyse
ou glande
ou glande
pituitaire
pituitaire
Hypothalamus
Hypophyse
PRINCIPALES GLANDES ENDOCRINES
PRINCIPALES GLANDES ENDOCRINES
Q
QHypophyse
Hypophyse
Selle turcique
Hypophyse
Hypothalamus
sphénoïde
ocytocine
ADH
adénohypophyse
Contrôle de l'hypothalamus sur l‘adénohypophyse
Hypothalamus contrôle toutes les
sécrétions de l‘adénohypophyse
Hypothalamus sécrète des:
Facteurs de libération
(stimulines, Releasing H)
Facteurs d'inhibition
(inhibines, Inhibiting H)
Stimulent la sécrétion
d'hormones par l'hypophyse
Inhibent la sécrétion
d'hormones par l'hypophyse
Les RH facteurs de régulation beaucoup + importants que IH car
cellules sécrétrices n’emmagasinent qu’une petite quantité d’H
H
H adénohypophysaires adénohypophysaires
Q
Q6 H qui sont des protéines:
6 H qui sont des protéines:
–
–Stimulines (qui utilisent toutes l’ Stimulines (qui utilisent toutes l’AMPc AMPc): : ): :
Thyréotrophine
Thyréotrophine ( (TSH TSH), ), corticotrophine corticotrophine ( (ACTH ACTH), H ), H
folliculostimulante
folliculostimulante ( (FSH FSH), H ), H lutéinisante lutéinisante ( (LH LH) )
–
–H de croissance ( H de croissance (GH GH) et prolactine ( ) et prolactine (PRL PRL) )
Q
Q+
+ pro pro- -opiomélanocortine opiomélanocortine ( (POMC POMC) = ) = prohormone prohormone
285
285 ac.a. ac.a. => => corticotrophine corticotrophine, 2 opiacés , 2 opiacés
(
(enképhaline enképhaline et et bêta bêta- -endorphine endorphine) et l’H ) et l’H
mélanotrope
mélanotrope ( (MSH MSH, , melanocyte melanocyte- -stimulating stimulating H, H,
chez l’homme [ ] insignifiante)
chez l’homme [ ] insignifiante)

5
H de croissance
H de croissance ( (GH GH) )
Q
QOu
Ou somatotrophine somatotrophine
Q
Q=> croissance & division cellulaire
=> croissance & division cellulaire
Q
QCibles principales = os & muscles squelettiques
Cibles principales = os & muscles squelettiques
Q
QAnabolisante (favorise synthèse protéique et
Anabolisante (favorise synthèse protéique et
facilite triglycérides =>
facilite triglycérides => ac ac. gras (carburant, . gras (carburant,
épargne le glucose)
épargne le glucose)
Q
Q2nds messagers ?
2nds messagers ? Somatomédines Somatomédines (facteurs de (facteurs de
croissance analogues à l’insuline (IGF «
croissance analogues à l’insuline (IGF « insulin insulin- -like like
growth
growth factor factor » »
Q
QSécrétion de GH culmine pendant le sommeil
Sécrétion de GH culmine pendant le sommeil
nocturne
nocturne
Classification
Classification
des effets
des effets
métaboliques
métaboliques
de la GH
de la GH
Effet diabétogène
Effet diabétogène
somatocrinine
somatocrinine
somatostatine
somatostatine
Chez l’enfant hypersécrétion =>
gigantisme (2.4-2.6m)
Et après l’atteinte taille adulte =>
acromégalie (akron=extrémité &
megas=grand)
Hypertrophie mâchoire,
nez, mains, pieds
16ans 33ans 52ans
Hypersécrétion résulte généralement d’1
tumeur de l’adénohypophyse => traitement
= ablation de la tumeur mais changements
anatomiques déjà survenus irréversibles…
Q
QHyposécrétion souvent sans conséquences
Hyposécrétion souvent sans conséquences
Q
QRarement =>
Rarement => progéria progéria (vieillissement (vieillissement
précoce) et
précoce) et
Q
Qnanisme hypophysaire (+ déficit TSH, FSH et
nanisme hypophysaire (+ déficit TSH, FSH et
LH); si diagnostiqué avant puberté traitement
LH); si diagnostiqué avant puberté traitement
par injection de GH humaine
par injection de GH humaine
Q
QUtilisée dans le dopage…
Utilisée dans le dopage…
Thyréotrophine
Thyréotrophine ( (TSH TSH) )
Q
QThyroid
Thyroid- -stimulating stimulating H ou H thyréotrope H ou H thyréotrope
Q
QStimule
Stimule d dé éveloppement veloppement normal et normal et activit activité é
s
sé écr cré étrice trice de la de la thyro thyroï ïde de
• Libération controlée par 1
peptide hypothalamique:
thyréolibérine (TRH,
thyrotropin-releasing H)
• H thyroïdiennes => rétro-
inhibition TSH
Corticotrophine
Corticotrophine (ACTH) (ACTH)
Q
QAdrenocorticotropic
Adrenocorticotropic H H ou ou H corticotrope H corticotrope
Q
QLib
Libé ération ration stimul stimulé ée epar par corticolib corticolibé érine rine (CRF, (CRF,
qui
qui joue joue lui lui m mê ême me 1 1 r rô ôle le de de
neurotransmetteur
neurotransmetteur) )
Q
Q(+) cortex
(+) cortex surr surré énal nal => => corticost corticosté éro roï ïdes des et et
plus
plus particuli particuliè èrement rement H H glucocortico glucocorticoï ïdes des lors lors
d’1 stress
d’1 stress
Q
QFi
Fiè èvre vre, , hypoglyc hypoglycé émie mie et et facteurs facteurs de stress de stress
=> (+)
=> (+) lib libé ération ration CRF CRF