Fin du cours sur la glycémie du 20 mai

Pb : comment s’effectue la régulation de la constante glycémie ?
IV-LA REGULATION DE LA GLYCEMIE :
Pb : qu’est-ce qui déclenche la sécrétion des hormones ?
A- Déclenchement de la sécrétion des hormones :
-On mesure la libération d'insuline et de glucagon en fonction de la concentration en glucose du
liquide de perfusion d’hormones :
Déclenchement de la sécrétion des hormones, On opère sur un pancréas isolé de chien sur lequel la
circulation sanguine a été remplacée par la perfusion d'un liquide physiologique qui assure la survie
des cellules. Dans ce liquide on modifie à volonté la concentration en glucose.
→ Document 5 p 133
→ indiquez comment se comportent les cellules pancréatiques vis-à-vis des variations de la
glycémie ?
B- Les cellules cibles des hormones pancréatiques :
Une hormone n'agit sur une cellule que si celle-ci la détecte: elle doit posséder des récepteurs
capables de se lier spécifiquement à elle.
Par ailleurs, le message hormonal est codé par la concentration plasmatique de l'hormone: plus elle
est élevée, plus l'effet est important.
→ Document 4 p 133
→ A l’aide de ce document indiquez les cibles de ces deux hormones.
L'insuline agit sur des cellules-cibles variées:
- à l'exception des cellules nerveuses notamment, la plupart des cellules de l'organisme ont
des récepteurs insuliniques. L'insuline y favorise la pénétration du glucose et sa
consommation.
- au niveau des organes de stockage, elle stimule la glycogénogenèse hépatique et
musculaire et la synthèse de graisses par le tissu adipeux.
Ces mécanismes font baisser la glycémie et une injection excessive d'insuline peut déclencher
un coma insulinique.
Le glucagon agit uniquement sur les cellules hépatiques en se comportant comme une hormone
antagoniste de l'insuline: il stimule la glycogénolyse et la néoglycogenèse.
C- Le mécanisme d’autorégulation de la glycémie :
Le contrôle de la glycémie suppose ainsi un équilibre entre ces deux hormones hépatiques. Le
mécanisme d’autorég La glycémie, comme de nombreux paramètres physiologiques
1
(concentrations de
constituants
sanguins, pH,
température,) est
constamment
contrôlée.
Sa
valeur fluctue autour
d'une
valeur de consigne
(1 g.L1): cette
homéostasie est
obtenue grâce à
l'intervention de
mécanismes
autorégulés: la variation du paramètre contrôlé ou système réglé déclenche une réaction du
système réglant telle qu'une correction ait lieu.
Le système réglé est susceptible de varier à la hausse (après un repas) ou à la baisse (jeûne).
Le système réglant comporte d'une part des capteurs enregistrant les écarts de glycémie par
rapport à 1 g.L-1 et d'autre part les organes et mécanismes amenés à réagir pour corriger ces
écarts:
- les cellules et des îlots de Langerhans sont sensibles aux écarts glycémiques et sont
donc les détecteurs,
- ces mêmes cellules constituent aussi le système de commande de la régulation en adaptant
leur sécrétion hormonale: après un repas, celle de glucagon est freinée, voire supprimée, celle
d'insuline accrue.
- les organes effecteurs, sensibles aux hormones pancréatiques, réagissent aux messages
chimiques en stockant ou en libérant plus ou moins de glucose.
Les écarts à la valeur de consigne sont corrigés automatiquement: une hyperglycémie
entraîne une hausse de l'insulinémie, associée à une baisse du taux de glucagon: le
prélèvement cellulaire de glucose est accru, assurant le retour de la glycémie à la valeur de
consigne, inversement lors du jeûne.
→ A partir du schéma, construisez le schéma de régulation de la glycémie au cours d'un repas
en rajoutant les cellules hormonales, les cellules-cibles et les hormones impliquées.
2
Régulation
de la
glycémie
schéma bilan
Paramètre
réglé
La taux de glucose
sanguin
Système
réglant
Ensemble d’organes et
de molécules (voir
diapo suivante)
Glucose,
C6H12O6
3
Valeur réglée : 1g/l
si hypoglycémie
si hyperglycémie
+
+
_
+
_
+
foie
+
+
graisse
Tissu
adipeux
glucose
insuline
glucagon
Retour à la Valeur réglée
glycogène
4