Informations concernant l`examen fédéral en médecine humaine
publicité
Département fédéral de l'intérieur DFI Office fédéral de la santé publique OFSP Informations destinées aux candidats de l'examen fédéral en médecine humaine Introduction L'examen fédéral en médecine humaine s'effectue de manière coordonnée à l'échelle nationale, identique (même examen au même moment) et décentralisée dans les cinq facultés de médecine (BS, BE, GE, LA, ZH). Il comprend deux épreuves : une épreuve interdisciplinaire écrite (questionnaire à choix multiples [QCM], épreuve 1) et un examen pratique structuré (« Clinical Skills » ou épreuve CS, épreuve 2). Le déroulement de l'examen est égal sur les cinq sites d'examen (facultés de médecine). Pour le QCM, tous les candidats reçoivent les mêmes questions ; le seuil de réussite est fixé à l'échelle nationale. Les problèmes et les critères d'évaluation pour l'épreuve CS sont les mêmes pour une journée d'examen et changent d'un jour à l'autre. Tous les candidats sont ainsi amenés à résoudre les mêmes problèmes de départ. Vous trouverez ci-après ce qu'il faut savoir concernant l'examen fédéral en médecine humaine. Sur le site internet de l’Office fédéral de la santé publique (OFSP, https://www.bag.admin.ch/bag/fr/home/themen/berufe-imgesundheitswesen/medizinalberufe/eidgenoessische-pruefungen-universitaerermedizinalberufe/eidgenoessische-pruefung-in-humanmedizin.html) vous obtiendrez de plus amples informations. Objectifs de l'examen fédéral en médecine humaine L'examen fédéral doit permettre de déterminer si les étudiants possèdent les connaissances, les aptitudes, les capacités, les compétences sociales et les comportements nécessaires à l’exercice de la profession médicale choisie et s'ils remplissent les conditions pour suivre la formation postgrade nécessaire. Blueprint Le blueprint général – table des matières pondérée de tout l’examen –, qui s’appuie sur le catalogue suisse des objectifs, est composé de deux dimensions principales et de quatre dimensions secondaires. Blueprint : cf. ch. 1 des exigences de la commission d’examen de médecine humaine quant au contenu, à la forme, aux dates et à l’évaluation de l’examen fédéral en médecine humaine Epreuve 1 (QCM) - L'épreuve QCM est divisée en deux épreuves partielles (chacune dure 4 heures et demie). Le QCM comporte un total de 300 questions (150 questions par demi-journée). Chaque épreuve partielle porte sur l'ensemble des connaissances. Il est possible de compenser les deux épreuves partielles. Le total des points obtenu au QCM est déterminant pour la réussite ou non de l'épreuve. - Seuls deux types de questions sont utilisés : choix de la seule réponse juste ou de la meilleure parmi 3 à 5 propositions (type A, formulé positivement ou négativement) et décision pour chaque proposition juste/faux (type K prime). Pour chaque type de question, la réponse juste donne droit à un point. Pour le type K prime, trois bonnes réponses donnent droit à un demi-point. La plupart des questions comprennent une brève description de cas, comme l’illustrent les deux exemples ciaprès. - Pour les questions QCM avec des valeurs de laboratoire, les valeurs normales sont indiquées si nécessaires ou les valeurs sont évaluées de manière qualitative (par exemple, valeurs augmentées).Il peut arriver que des unités pour la même mesure de laboratoire soient données de manière différente, correspondant à la réalité de l’utilisation dans les différents hôpitaux ou lié à l’histoire de la médecine. Par exemple, hémoglobine (g/dl ou g/l) ou pression partielle de l’oxygène ou du gaz carbonique dans le sang (mmHg et unité-SI kPa). - Possibilités pour s'entraîner à l'examen QCM: cf. le site internet de l’OFSP (https://www.bag.admin.ch/bag/fr/home/themen/berufe-imgesundheitswesen/medizinalberufe/eidgenoessische-pruefungen-universitaerermedizinalberufe/eidgenoessische-pruefung-in-humanmedizin.html) « SelfAssessment épreuve QCM» Modèle pour question de type A Une patiente de 42 ans se plaint auprès de son médecin de famille de souffrir depuis 2 semaines de nervosité permanente, de palpitations et de douleurs dans la région cervicale antérieure, irradiant dans les deux angles maxillaires. A l'examen, le médecin constate une thyroïde légèrement agrandie, sensible à la palpation. Résultats de laboratoire: vitesse de sédimentation 84 mm/h norme <25mm/h T3 sérique 3.8 nmol/l norme 1.1 à 3.1 nmol/l T4 libre 35 pmol/l norme 10 à 27 pmol/l TSH diminuée anticorps antithyroïdiens absents Quel est le diagnostic le plus probable? (A) un adénome toxique (B) la maladie de Basedow (C) une hémorragie dans un nodule de goitre (D) une thyroïdite subaiguë (E) une thyroïdite chronique de Hashimoto Solution: D Modèle pour question de type K prime Une mère amène son enfant de trois ans à la policlinique ORL. Elle indique que l’enfant respire toujours par la bouche et soupçonne qu’il n’entend pas bien. Le médecin de famille aurait déjà traité l’enfant à plusieurs reprises pour des otites moyennes. A l'examen otoscopique, les tympans sont rétractés, et l'on observe une effusion avec des bulles d'air derrière la membrane tympanique. La courbe du tympanogramme est plate des deux côtés. Qu'est-ce qui est indiqué? (A) une adénoïdectomie (B) une mastoïdectomie (C) une paracentèse (D) une tonsillectomie Solution: +-+2/4 Epreuve 2 (épreuve CS) L'épreuve CS est conçue selon le modèle des ECOS (examen clinique objectif structuré). Les candidats rencontrent des acteurs entraînés à jouer le rôle de patients (patients standardisés, PS). La situation initiale est, par exemple, illustrée par une patiente qui se présente au cabinet médical ou aux urgences avec un problème particulier. La tâche du candidat consiste à procéder à une anamnèse ciblée, à effectuer un examen clinique, à prévoir d'autres examens diagnostiques ou à discuter avec le patient de la suite des opérations en fonction du diagnostic de suspicion. Selon la station, il faut effectuer une consultation par téléphone avec le patient ou l'un de ses proches. Les candidats doivent adapter leur comportement à l'exercice qui leur est présenté. Le rôle des examinateurs se limite généralement à observer et à évaluer les prestations des candidats. Aucune interaction ni aucune discussion de l'épreuve ne sont prévues ni même attendues dans la plupart des stations. Les questions que doivent poser les candidats lors de l'anamnèse dépendent du problème rencontré par le PS. De même, l'examen physique dépend du motif de la consultation et doit être effectué correctement. Si nécessaire, les examinateurs présenteront, oralement ou au moyen de cartes, les résultats de pathologies que les PS ne peuvent pas simuler, dans le cas où l'examen correspondant a été effectué par les candidats de manière correcte. A certaines stations, les candidats reçoivent une présentation des résultats des examens de laboratoire ou radiologiques pendant la consultation. Tous ces résultats doivent être pris compte lors des démarches ultérieures. Il est également possible d'utiliser des mannequins anthropomorphes (fantômes physiques) ou de faire intervenir du personnel soignant. Aucun examen de la sphère intime ou des réflexes cornéens et pharyngien ne sera effectué. Si le candidat estime qu'un tel examen est nécessaire, il doit le signaler. Lors de la consultation, les candidats doivent veiller à une hygiène correcte et assurer le confort du PS. Ils se désinfecteront les mains avant et après chaque examen physique. Si l'examinateur interrompt ou interdit un examen, les candidats doivent suivre son injonction. La vidéo disponible sur le site Internet de l'OFSP fournit de plus amples informations et des indications sur le comportement à adopter lors de l'examen. Evaluation de l'examen fédéral en médecine humaine (art. 5 et 19 de l'ordonnance concernant les examens LPMéd) - Epreuve QCM : le seuil de réussite est fixé par la commission d’examen (CE) en médecine humaine. - Epreuve CS : le seuil de réussite est fixé par la CE en médecine humaine. La pondération du domaine Anamnèse/Status/Management (ASM) est de 75 %, celle du domaine Communication (KK), de 25 %. Les appréciations globales de tous les examinateurs forment la base de calcul du seuil de réussite. Le seuil de réussite est fixé par la Commission d’examen de médecine humaine. - Résultat global : l'examen fédéral en médecine humaine est réputé réussi lorsque chacune des deux épreuves (QCM et CS) est réussie. Aucune note n'est attribuée ni pour l’épreuve QCM ni pour l’épreuve CS, l'examen étant considéré comme réussi ou non réussi. Une compensation entre les deux épreuves n’est pas possible. - Rattrapage : en cas d’échec à l’une des deux épreuves, l'examen est considéré comme non réussi, mais seule l'épreuve ratée doit être répétée (avec toutes les épreuves partielles qu'elle comporte). Une épreuve non réussie peut être répétée deux fois. 3/4 - Notification des résultats : Les documents officiels (décision sur le résultat et en cas de réussite de l’examen fédéral l'attestation de diplôme) ainsi qu'un feedback (informations sur le niveau de la performance aux épreuves partielles) sont envoyés aux candidats au plus tard à la fin du mois d’octobre. Date de l'examen et inscriptions aux épreuves - L'examen fédéral est organisé une fois par an. - Les dates d'examen sont fixées annuellement et publiées sur le site Internet de l’OFSP. - L'inscription à l'examen doit être faite en ligne dans les délais impartis. Le délai d'inscription et le lien vers l'inscription en ligne sont publiés sur le site Internet de l'OFSP. Ce délai doit être respecté. En cas d’inscription postérieure à la date officielle, le candidat ne sera pas admis à passer l’examen fédéral. Taxes d'examen Les taxes pour l'examen fédéral en médecine humaine sont réparties en trois catégories : - taxe d’inscription : 200 francs - taxe d'examen : 1500 francs - taxe pour l'octroi du diplôme : 500 francs. La facture pour cette taxe sera envoyée une fois que les résultats des examens seront connus et seulement aux candidats qui ont réussi l’examen fédéral. Base de l’examen fédéral en médecine humaine: - Loi fédérale du 23 juin 2006 sur les professions médicales universitaires (Loi sur les professions médicales, LPMéd, RS 811.11); voir lien http://www.admin.ch/ch/f/rs/c811_11.html ; - Ordonnance concernant les examens fédéraux des professions médicales universitaires (Ordonnance concernant les examens LPMéd, RS 811.113.3); voir lien http://www.admin.ch/ch/f/rs/c811_113_3.html ; - Ordonnance du DFI du 1er juin 2011 concernant la forme des examens fédéraux des professions médicales universitaires (Ordonnance concernant la forme des examens, RS 811.113.32); voir lien http://www.admin.ch/ch/f/rs/c811_113_32.html ; - Catalogue Suisse des objectives; publié sur le site de l’Office fédéral de la santé publique (OFSP); voir lien - https://www.bag.admin.ch/bag/fr/home/themen/berufe-imgesundheitswesen/medizinalberufe/eidgenoessische-pruefungen-universitaerermedizinalberufe/eidgenoessische-pruefung-in-humanmedizin.html ; - Exigences de la commission d’examen de médecine humaine quant au contenu, à la forme, aux dates et à l’évaluation de l’examen fédéral en médecine humaine. Les exigences sont adaptées chaque année ; - Directives de la commission d’examen de médecine humaine concernant notamment l’orientation du contenu, le nombre de questions, de tâches à résoudre et de stations, l’étendue de l’examen, la durée, le déroulement, le dépouillement et l’évaluation, l’instruction des candidats ainsi que les moyens auxiliaires autorisés. Les directives sont adaptées chaque année. - Exigences et directives de la commission d’examen cf. le site internet de l’OFSP : https://www.bag.admin.ch/bag/fr/home/themen/berufe-imgesundheitswesen/medizinalberufe/eidgenoessische-pruefungen-universitaerermedizinalberufe/eidgenoessische-pruefung-in-humanmedizin.html 4/4
