Programme Fonctionnel Général
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Centre Hospitalier de Coulommiers Programme Fonctionnel Général Centre Hospitalier de COULOMMIERS Centre Hospitalier de LAGNY Centre Hospitalier de MEAUX Procédure de Dialogue Compétitif portant sur Acquisition, mise en oeuvre et maintenance d'un Dossier Patient Informatisé (DPI) supportant les processus transversaux liés à la prise en charge des patients et s'appuyant sur une architecture de communication V 5 du 14/01/09 Dialogue Compétitif lié au Centre Hospitalier de Coulommiers Centre Hospitalier de COULOMMIERS Dossier Patient Informatisé (DPI) et au Centre Hospitalier de LAGNY Système d’Information de Production de Centre Hospitalier de MEAUX Soins (SIPDS) A.O. sur D.P.I. 1. Le contexte_____________________________________________________________3 1.1 Cadre général........................................................................................................................... 3 1.2 Vision actuelle sur le plan de la mutualisation...................................................................... 4 2. Objet de la consultation __________________________________________________5 3. Présentation des Centres Hospitaliers _______________________________________7 3.1 Caractéristiques générales du territoire de santé................................................................. 7 3.2 Centre Hospitalier de Coulommiers (CHCLM)....................................................................7 3.3 Centre Hospitalier de Lagny Marne la Vallée (CHLMV)....................................................8 3.4 Centre Hospitalier de Meaux (CHMX)..................................................................................9 4. Périmètre d’ensemble du Programme Fonctionnel et organisation de la phase de Dialogue________________________________________________________________10 4.1 Le programme fonctionnel général...................................................................................... 10 4.2 Précisions portant sur la phase de dialogue ....................................................................... 19 5. Critères de sélection des candidats et Critères d’Attribution_____________________21 5.1 Critères de sélection des candidats....................................................................................... 21 5.2 Critères d’attribution............................................................................................................ 21 6. Eléments prévisionnels de planification de la consultation______________________22 7. Existant Informatique : Applications « métiers »______________________________23 PFGDPI20090038.doc 16/01/2009 Page 2 sur 23 Dialogue Compétitif lié au Centre Hospitalier de Coulommiers Centre Hospitalier de COULOMMIERS Dossier Patient Informatisé (DPI) et au Centre Hospitalier de LAGNY Système d’Information de Production de Centre Hospitalier de MEAUX Soins (SIPDS) A.O. sur D.P.I. 1.Le contexte 1.1Cadre général Compte tenu des contraintes multiples et variées qui pèsent sur les Etablissements de Santé, et pour répondre dans les meilleures conditions de qualité, de sécurité et d’attractivité aux besoins de la population fortement croissante du Nord Seine-et-Marne, les Centres Hospitaliers de Coulommiers, Lagny-Marne-la-Vallée et Meaux sont convenus de coordonner et de mutualiser leurs moyens. A cet effet, en lien avec l’Agence Régionale de l’Hospitalisation d’Ile-de-France, les trois établissements ont élaboré un projet médical inter-hospitalier, anticipant ainsi les prescriptions du SROS 3 et préfigurant le projet médical de territoire du Nord Seine-etMarne. L’approbation par l’ARHIF de ce projet, du programme capacitaire en résultant pour les sites de Jossigny (site qui hébergera le nouvel établissement de Lagny Marne la Vallée à l’horizon 2012), Meaux et Coulommiers, ainsi que des plans de financement des investissements à réaliser, a permis d’engager leur mise en oeuvre. Les trois Centres Hospitaliers ont décidé de constituer en 2005 le présent Groupement de Coopération Sanitaire (GCS). Il a pour objet de coordonner les missions de service public de ses membres, de développer et d’encadrer leurs actions de coopération et de mettre en place un projet stratégique commun, pour les activités de court séjour, de psychiatrie, de soins de suite et réadaptation. Afin de supporter ces exigences de coordination et de coopération, et suite au projet national «Hôpital 2012» relatif au système d’information, il est apparu nécessaire aux trois établissements de mener une réflexion commune sur les systèmes d’informations en s’appuyant sur le cadre du GCS, dont l’objet a été étendu à la définition des orientations stratégiques cohérentes en terme de Système d’Information. Par ailleurs, les Centres Hospitalier de Meaux (CHMX), de Lagny Marne la Vallée (CHLMV) et de Coulommiers (CHCLM), ont élaboré récemment ou sont en cours de finalisation de leurs Schémas Directeurs respectifs du Système d’Information (SDSI) : • Le CHMX l’a élaboré en 2007 • Le CHCLM a réalisé un audit de son système d’information en 2008 • Le CHLMV est en phase de finalisation de son SDSI et a élaboré à ce stade son système cible ainsi que le scénario d’évolution vers le SI Cible. Les réflexions du GCS sur le plan des Système d’Informations ont abouti à la conclusion d’une nécessaire convergence des systèmes d’information de production de soins ainsi que des ressources nécessaires à leur mise en œuvre. Par ailleurs, les contraintes multiples et les situations respectives des systèmes d’information de chacun des établissements rendent impérative la mise en œuvre d’un Système d’Information de Production de Soins (SIPDS) au sein de chacun des établissements. La convergence d’une part des orientations stratégiques, d’autre part des orientations définies dans Hôpital 2012 évoquées en amont et enfin des exigences précisées ci-dessus en terme de SIPDS ont donc conduit les établissements à engager une démarche PFGDPI20090038.doc 16/01/2009 Page 3 sur 23 Dialogue Compétitif lié au Centre Hospitalier de Coulommiers Centre Hospitalier de COULOMMIERS Dossier Patient Informatisé (DPI) et au Centre Hospitalier de LAGNY Système d’Information de Production de Centre Hospitalier de MEAUX Soins (SIPDS) A.O. sur D.P.I. commune pour le choix et la mise en œuvre d’un SIPDS par l’appui sur un acteur apte à en assurer l’intégration avec les existants respectifs. 1.2Vision actuelle sur le plan de la mutualisation A ce stade les établissements n’ont pas statué de façon définitive sur la forme que prendra cette convergence, voire cette mutualisation, dans le cadre de la présente procédure : ils attendent notamment de la phase de dialogue qu’elle permette de préciser les contours de cette convergence • au regard des attentes des établissements naturellement • mais également de la capacité des solutions à répondre à ces attentes et • des impacts induits par cette convergence en terme d’organisation, de gestion de projet et de conduite du changement. Au stade actuel de la réflexion, et de façon très macroscopique et synthétique, trois approches possibles ressortent sur le cadre dans lequel pourra se mettre en oeuvre le futur SIPDS qui sera choisi : • une mise en œuvre autonome par chacun des établissements, sur la base de paramétrages et d’une stratégie de déploiement qui leur seront propres, chacun disposant de sa propre base de données mais ceci ne préjugeant pas des conditions d’hébergement des plates-formes (sur un seul site ou sur les trois sites), • une mise en œuvre concertée entre les différents établissements (tant en terme de paramétrages que de stratégie de déploiement), s’appuyant pour autant sur des bases de données distinctes, les choix cohérents de paramétrage constituant des gages de facilitation en terme d’échange et de communication par l’appui sur des référentiels cohérents, • une mise en œuvre concertée entres les différents établissements s’appuyant sur une base de données commune aux établissements, garantissant ainsi une intégration effective du système d’information dans le cadre du territoire de Santé. La première approche n’est à priori pas souhaitée par les établissements : elle irait à l’encontre des orientations stratégiques du GCS et n’apporterait que très peu de valeur ajoutée. La troisième approche constitue l’objectif que se fixent les trois établissements car elle permettrait de traduire fortement dans les faits les orientations stratégiques du GCS tout en répondant aux attentes des utilisateurs mais également du projet Hôpital 2012. Mais les établissements ont conscience, à ce stade, qu’une telle approche est susceptible de se heurter à court terme à quelques difficultés majeures : • • • des problématiques organisationnelles qui seront naturellement soulevées en cours de projet mais qui n’auront peut-être pas de réponse immédiate et risqueraient ainsi de ralentir le projet, les existants informatiques respectifs qu’il convient de prendre en compte tant sur le plan des applications que des données qui leur sont rattachées et qu’il conviendra d’interfacer ou de reprendre, des interrogations sur la capacité des offres du marché à répondre à court terme à une telle approche. La seconde approche paraît donc, à ce stade, constituer une approche de compromis qu’il conviendra peut-être d’envisager sur le court terme car elle permettrait de s’appuyer sur des référentiels partagés, facilitant les échanges et la communication et offrant des perspectives d’une intégration progressive meilleure des systèmes d’information à une échéance peut-être plus éloignée. Elle permettrait également d’envisager un niveau de mutualisation assez avancé des moyens techniques mais surtout humains tant sur le plan de la gestion de projet que des spécifications du paramétrage, du déploiement ou de PFGDPI20090038.doc 16/01/2009 Page 4 sur 23 Dialogue Compétitif lié au Centre Hospitalier de Coulommiers Centre Hospitalier de COULOMMIERS Dossier Patient Informatisé (DPI) et au Centre Hospitalier de LAGNY Système d’Information de Production de Centre Hospitalier de MEAUX Soins (SIPDS) A.O. sur D.P.I. l’assistance. Elle induirait par contre un niveau de complexité supplémentaire par la nécessité d’arriver à la définition de référentiels communs aux trois établissements, référentiels qui sont naturellement divergents aujourd’hui à tout point de vue. Sur la base de ces premières réflexions, les établissements attendent donc de la phase de dialogue qu’elle permette de clarifier l’approche à envisager en s’appuyant sur : • la capacité des solutions à répondre à ces attentes, • les expériences déjà réalisées ou en cours des acteurs qui seront sélectionnés pour la phase de dialogue. 2.Objet de la consultation Une Groupement de Commande a été constitué entre les trois établissements afin de lancer une procédure de dialogue Compétitif portant sur Acquisition, mise en oeuvre et maintenance d'un Dossier Patient Informatisé (DPI) supportant les processus transversaux liés à la prise en charge des patients et s'appuyant sur une architecture de communication Le programme fonctionnel général de la consultation porte sur les domaines décrits ciaprès, dans le cadre d’un système d’information centré patient intégré et communicant. Il est donc attendu par les établissements de s’appuyer sur des candidats disposant de solutions opérationnelles (progiciels). Les candidats doivent être en mesure de préciser • leur capacité à couvrir l’ensemble de ce périmètre fonctionnel • leur capacité à en assurer l’intégration d’ensemble, à savoir o pour l’ensemble fonctionnel lui-même qu’ils seront susceptibles de mettre en œuvre, o mais également avec les existants pérennes en place ou en cours de mise en œuvre dans les établissements. Si les établissements souhaitent naturellement capitaliser autant que possible sur les applications existantes, il est à noter que la recherche de la plus grande cohérence et de la meilleure intégration sera privilégiée. Il est présenté en annexe une synthèse des applications en place dans chacun des établissements. Le programme fonctionnel s’articule autour de 2 axes fondamentaux : (i) La prise en charge des patients de façon transversale au sein de l’établissement, sur le plan administratif, médical, soignant et paramédical par la mise en place d’un dossier patient global et des outils permettant d’assurer cette prise en charge de façon cohérente, notamment pour ce qui relève des processus métiers (ii) L’intégration, la communication entre les acteurs concernés, au sein de chacun des établissements, par la mise en place d’une architecture de communication performante, pouvant également prendre en charge les communication externes. L’axe architecture technique de son côté ne sera pas directement intégré dans la consultation. Il sera attendu de la part des soumissionnaires, dans la phase de dialogue et ultérieurement dans leur proposition, d’une part la production des informations sur les prérequis techniques en terme de configuration des serveurs, systèmes d’exploitation, middleware, configurations des postes de travail et imprimantes, d’autre part l’installation PFGDPI20090038.doc 16/01/2009 Page 5 sur 23 Dialogue Compétitif lié au Centre Hospitalier de Coulommiers Centre Hospitalier de COULOMMIERS Dossier Patient Informatisé (DPI) et au Centre Hospitalier de LAGNY Système d’Information de Production de Centre Hospitalier de MEAUX Soins (SIPDS) A.O. sur D.P.I. sur les environnements techniques. Leur acquisition fera l’objet d’un appel d’offre séparé sur la base des préconisations du candidat qui sera retenu. PFGDPI20090038.doc 16/01/2009 Page 6 sur 23 Dialogue Compétitif lié au Centre Hospitalier de Coulommiers Centre Hospitalier de COULOMMIERS Dossier Patient Informatisé (DPI) et au Centre Hospitalier de LAGNY Système d’Information de Production de Centre Hospitalier de MEAUX Soins (SIPDS) A.O. sur D.P.I. 3.Présentation des Centres Hospitaliers 3.1Caractéristiques générales du territoire de santé Les Centres Hospitaliers de Coulommiers, Lagny-Marne la Vallée et Meaux sont rattachés au Bassin de Santé 77-1 (Seine-et-Marne-Nord) pour lequel la plus forte augmentation de population de l’Ile de France sur la période 1999-2010 est envisagée (+16%). Le potentiel hospitalier du bassin 77-1 comprend 3 Centres hospitaliers, 2 Hôpitaux locaux, 9 Cliniques (5 établissements de court séjour, 2 de soins de suite et réadaptation, 2 de psychiatrie), 5 Etablissements sanitaires participant au service public hospitalier (soins de suite, psychiatrie). Plusieurs réseaux interviennent sur le territoire : OMEGA en soins palliatifs, ONCOVAL et UNIK en cancérologie, AVIH. Des évolutions à venir concernent les réseaux suivants : Réseau Prévention main, Réseau francilien nord-est de prise en charge des cancers gynécologiques et du sein, Réseau gérontologique de Seine-et-Marne, avec la nécessité d’envisager un réseau périnatal répondant au cahier des charges national. Les objectifs prioritaires du dispositif de soins fixés par le SROS 3 portent sur les axes suivants : iPsychiatrie iiSoins iiSoins de suite iiiLa iiiLa permanence des soins ivLe ivLe projet médical inter hospitalier nord vLa prise en charge des enfants et adolescents Concernant le projet médical inter hospitalier Nord le SROS 3 note que le rapprochement des 3 centres hospitaliers du bassin (Meaux, Lagny et Coulommiers) dans le cadre d'un groupement de coopération sanitaire (GCS), l’augmentation importante des capacités liée à cette organisation et la plus grande proximité future des sites seront des atouts décisifs pour la mise en réseau et le fonctionnement d’équipes médicales communes et des activités gérées en coopération et complémentarité. 3.2Centre Hospitalier de Coulommiers (CHCLM) Le centre hospitalier de Coulommiers est un établissement de 464 lits et 54 places dans un canton de 35 200 habitants et dessert un bassin de population de 107 000 habitants. Zone rurale de l’agglomération parisienne, elle évolue vers une densification de ses abords (ouest des zones de Meaux et Coulommiers) générée par le développement de la ville nouvelle de Marne la Vallée. Parallèlement le secteur de Coulommiers subit une augmentation du vieillissement de la population plus importante que dans le reste du bassin. Il existe deux sites principaux : • l’Hôpital René Arbeltier qui abrite les activités de médecine, de chirurgie et d’obstétrique (253 lits), la psychiatrie(56 lits, 44places), les soins de suite et de réadaptation (45 lits), le plateau technique et logistique, • l’Hôpital Abel Leblanc, situé en centre ville, abrite aujourd’hui le secteur extrahospitalier de psychiatrie adultes, le service de long séjour (80lits), la maison de retraite (30 lits), la blanchisserie et l’IFSI. PFGDPI20090038.doc 16/01/2009 Page 7 sur 23 Dialogue Compétitif lié au Centre Hospitalier de Coulommiers Centre Hospitalier de COULOMMIERS Dossier Patient Informatisé (DPI) et au Centre Hospitalier de LAGNY Système d’Information de Production de Centre Hospitalier de MEAUX Soins (SIPDS) A.O. sur D.P.I. Le CHCLM dispose d’un service d’urgence de proximité UPATOU et d’un SMUR. Il s’inscrit dans une politique de filières spécialisées de bassin : • Filière urgence : organisation en relais de l’UPATOU avec les SAU des CH de Meaux et Lagny, • Filière mères /enfants : mise en réseau avec le CH de Lagny et un centre de Montreuil de niveau 3, • Filière cancérologie : intégration au réseau ONCOVAL en partenariat avec les CH de Lagny et de Bry sur Marne. 3.3Centre Hospitalier de Lagny Marne la Vallée (CHLMV) Le bassin de population du CHLMV concerne environ 400 000 habitants dans le secteur sanitaire n° 13, regroupant ceux de la ville de Lagny-Marne la Vallée, Chelles et de trois communes situées au sud de l’autoroute A4. L’attraction des patients couvre aussi pour partie la Seine-et-Marne Nord et Sud et l’Île-de-France. Le CHLMV est un centre hospitalier mono site, de conception multipavillonnaire assurant l’ensemble des capacités d’hospitalisation complète et d’alternative de court séjour. Il assure aussi la couverture des quatre secteurs de psychiatrie : Lagny, Chelles, Marne-laVallée et Pontault-Combault. Les activités couvrent le champ médical, chirurgical et gynéco obstétrical et les activités du secteur de psychiatrie adulte et infantojuvénile. Le centre hospitalier, d’une capacité de 650 lits, développe ses activités dans les secteurs suivants : • médecine, chirurgie, obstétrique : 351 lits et 22 places • psychiatrie générale et infantojuvénile : 139 et 123 places • soins de suite et réadaptation : 32 lits • soins de longue durée : 100 lits • lits non soumis à autorisation : 36 L’établissement met en oeuvre l’accueil et le traitement des urgences via un service d’accueil des urgences de 12 lits adossé à un service mobile d’urgence et de réanimation et une unité de soins de courte durée. Le CHLMV a mis en place de nombreuses conventions de coopération pour la prise en charge des patients en imagerie médicale et avec les réseaux associatifs de soins dont : sida-AVIH, fin de vie-cancérologie-OMEGA. Réseau de professionnels : en cancérologie ONCOVAL, partenaires libéraux Santé, réseau périnatalité Bien naître dans l’est francilien, réseau Douleur 77 et le centre local d’information et de coordination gérontologique. Un nouvel établissement est en cours de construction sur le site de Jossigny, pour une ouverture prévue début 2012. C’est, entre autres, cette perspective de déplacement des infrastructures hospitalières sur un nouveau site qui justifie le fait que l’équipement du CH de Lagny Marne la Vallée constitue, à ce jour, une tranche conditionnelle, cette perspective induisant un probable décalage dans le temps de la mise en place des logiciels sur le nouveau site. PFGDPI20090038.doc 16/01/2009 Page 8 sur 23 Dialogue Compétitif lié au Centre Hospitalier de Coulommiers Centre Hospitalier de COULOMMIERS Dossier Patient Informatisé (DPI) et au Centre Hospitalier de LAGNY Système d’Information de Production de Centre Hospitalier de MEAUX Soins (SIPDS) A.O. sur D.P.I. 3.4Centre Hospitalier de Meaux (CHMX) Le bassin de population du CHMX concerne l’Est du département de la Seine-et-Marne. Il dessert un bassin de santé à la fois urbain et rural du nord et de l’est de la Seine-et-Marne (260 000 habitants). Il est soumis à une forte croissance démographique du bassin d’attraction. Le CHMX s’organise autour de deux sites principaux : • L'hôpital de Saint-Faron regroupant essentiellement les activités court séjour et qui regroupe également les plateaux médico-techniques • Le site d’Orgemont qui abrite principalement les services de soins de suite, de soins de longue durée et de gérontologie. L’établissement dispense des soins en hospitalisation complète, en réanimation, médecine interne, cardiologie, pédiatrie, chirurgie orthopédique, viscérale et gynécologique, obstétrique et urgences. Il dispense également des soins en psychiatrie adulte et infantojuvénile, en soins de suite, en rééducation et en gériatrie. Le centre hospitalier, d’une capacité de 1 031 lits et places, développe ses activités dans les secteurs suivants : • MCO : 613 lits, 44 places et 5 lits d’HAD (médecine 304, chirurgie 152, gynécologie obstétrique 64 lits). • Psychiatrie (93 lits, 54 places et 6 lits d’HAD). • Activités de soins de suite (62 lits), soins de longue durée (130 lits), cure médicale, médecine physique et de réadaptation (24 lits). Il est à noter un vaste programme de restructuration architecturale qui s’est récemment achevé avec la création de nouveaux bâtiments sur le site de Saint-Faron qui abritent entre autres le Pôle Mère-Enfant, axe fort du projet d’établissement. PFGDPI20090038.doc 16/01/2009 Page 9 sur 23 Dialogue Compétitif lié au Centre Hospitalier de Coulommiers Centre Hospitalier de COULOMMIERS Dossier Patient Informatisé (DPI) et au Centre Hospitalier de LAGNY Système d’Information de Production de Centre Hospitalier de MEAUX Soins (SIPDS) A.O. sur D.P.I. 4.Périmètre d’ensemble du Programme Fonctionnel et organisation de la phase de Dialogue 4.1Le programme fonctionnel général 4.1.1Introduction Comme cela est précisé en introduction, le programme fonctionnel général de la consultation porte sur les domaines décrits ci-après, dans le cadre d’un système d’information centré patient intégré et communicant. Il est donc attendu par les établissements de s’appuyer sur des candidats disposant de solutions opérationnelles (progiciels). Le programme fonctionnel s’articule autour de 2 axes fondamentaux : (i) La prise en charge des patients de façon transversale au sein de l’établissement, (ii) L’intégration, la communication entre les acteurs concernés. Il est présenté en annexe une synthèse des applications en place dans les trois établissements. 4.1.2Le programme fonctionnel général (PFG) Le dossier patient global et les outils associés de gestion des processus de soins doivent être en mesure de prendre en charge les différentes activités existantes : MCO, SSR, Long Séjour, filière gériatrique, EHPAD,… et cela pour tout type de venue (hospitalisation, externe, urgences, HAD, …). Domaine Thème Remarques générales concernant le Périmètre Fonctionnel Général Référentiels Annuaires Structures Nomenclatures Oui Oui Oui Serveur Identité Gestion des mouvements Oui Oui Identification Médico Admin Gestion Administrative des Patients Facturation Liens avec les tutelles Gestion des RendezVous Accueil en Unité de soins Gestion du PMSI (MCO, SSR, PSY et HAD à terme) Gestion des Archives A l'issue de la phase de dialogue, et au regard des échanges et des approches des candidats restant en lice, les établissements détermineront les orientations définitives du CCTP : maintien ou non dans le CCTP et, dans l'affirmative, en option ou non. Idem Oui Oui Oui Oui Oui Médical PFGDPI20090038.doc 16/01/2009 Page 10 sur 23 Dialogue Compétitif lié au Centre Hospitalier de Coulommiers Centre Hospitalier de COULOMMIERS Dossier Patient Informatisé (DPI) et au Centre Hospitalier de LAGNY Système d’Information de Production de Centre Hospitalier de MEAUX Soins (SIPDS) A.O. sur D.P.I. Observations Saisie actes / diag, production des RUMs, RHS, RIM Psy Production des Comptesrendus Serveur de prescriptions Serveur de résultats Gestion des données de spécialité Oui Oui Oui Oui Oui Oui Spécifique Bloc Opératoire Anesthésie Urgences Imagerie (RIS seul) Psychiatrie A l'issue de la phase de dialogue, et au regard des échanges et des approches des candidats restant en lice, les établissements détermineront les orientations définitives du CCTP : maintien ou non dans le CCTP et, dans l'affirmative, en option ou non. Idem Idem Oui En option Gestion des soins Recueil des données Pancarte Plan de soins Suivi des soins Transmissions Préparation de sortie Evaluation Charge en soins Circuit du médicament Intégration Plate-forme EAI Interfaces Reprise des données Exploitation des données Oui Oui Oui Oui Oui Oui En Option Le Périmètre Fonctionnel prévoit l'intégralité du circuit du médicament (prescription, validation, gestion de la pharmacie, distribution, administration). Le CCTP définitif définira les orientations choisies au regard des offres restant en lice et de la situation de chacun des établissements : 1. L'unicité du serveur de prescription et du plan de soins est une exigence et fera partie intégrante du CCTP, 2. La gestion interne de la pharmacie pourra être mise en option Oui EAI pour la communication interne avec des possibilités d’échanges avec l’extérieur Oui et fonction du contexte des établissements Oui et fonction du contexte des établissements Le PFG inclut les outils d’exploitation des données attachées à l’offre applicative mais ne prévoit pas de S.I.A.D. Gest Economique et Financière PFGDPI20090038.doc En option 16/01/2009 Page 11 sur 23 Dialogue Compétitif lié au Centre Hospitalier de COULOMMIERS Dossier Patient Informatisé (DPI) et au Centre Hospitalier de LAGNY Système d’Information de Production de Centre Hospitalier de MEAUX Soins (SIPDS) A.O. sur D.P.I. Centre Hospitalier de Coulommiers 4.1.2.1Positionnements respectifs des établissements au regard du PFG CH Meaux CH Coulommiers CH Lagny Marne la Vallée Oui Oui Oui Oui Oui Oui Oui Oui Oui Oui Oui Oui Oui Oui Oui mais maintient éventuel dans Pastel Oui si intégration forte avec le SIPS Idem Oui Oui Oui Oui si intégration forte avec le SIPS Idem Oui Oui Oui Oui si intégration forte avec le SIPS Idem Oui Oui Oui Oui Oui Oui Pas de nécessité mais ouverture Oui Oui Oui Oui Oui Oui Oui Oui Oui Oui Oui Oui Oui Oui Oui Oui Oui Oui Oui Oui Oui En option En option Oui En option Périmètre axé sur l'aide à la planification Pas de besoins explicites En option Oui Oui En option En option En option Oui Oui si intégrée au SIPS Oui Oui Oui Oui Oui Oui En option Oui Oui Oui Oui Oui Oui En option Oui Oui Oui Oui Oui Oui Oui En option Oui (sans logiciel à ce jour sur le plan de la gestion de la pharmacie) Oui Oui spécifique à l'établissement Oui spécifique à l'établissement Oui En option Oui Oui spécifique à l'établissement Oui spécifique à l'établissement Oui Non En option Oui spécifique à l'établissement Oui spécifique à l'établissement Oui Non Dom Thème Référentiels Annuaires Structures Nomenclatures Identification Serveur Identité Gestion des mouvements Médico Admin Gestion Administrative des Patients Facturation Liens avec les tutelles Gestion des Rendez-Vous Accueil en Unité de soins Gestion du PMSI (MCO, SSR, PSY et HAD à terme) Gestion des Archives Médical Observations Saisie actes / diag, production des RUMs, RHS, RIM Psy Production des Comptesrendus Serveur de prescriptions Serveur de résultats Gestion des données de spécialité Spécifique Bloc Opératoire Anesthésie Urgences Imagerie (RIS seul) Psychiatrie Gestion des soins Recueil des données Pancarte Plan de soins Suivi des soins Transmissions Préparation de sortie Evaluation Charge en soins Circuit du médicament Intégration Plate-forme EAI Interfaces Reprise des données Exploitation des données Gest Economique et Financière 4.1.2.2Premier axe : Dossier Patient Informatisé d’Information de Production de Soins (SIPDS) (DPI) Oui et Système Cela concerne principalement les axes fonctionnels suivants A.Sur le plan de l’identification et de la localisation des patients • Serveur d’identité patient • Gestion décentralisée des mouvements B.Sur le plan administratif et médico-administratif • Gestion administrative PFGDPI20090038.doc 16/01/2009 Page 12 sur 23 Dialogue Compétitif lié au Centre Hospitalier de Coulommiers • • • Centre Hospitalier de COULOMMIERS Dossier Patient Informatisé (DPI) et au Centre Hospitalier de LAGNY Système d’Information de Production de Centre Hospitalier de MEAUX Soins (SIPDS) A.O. sur D.P.I. o Gestion administrative du dossier du patient (Hospitalisés, externes, urgences) o Facturation dans le cadre de facturation directe à l’assurance maladie o Interfaces avec les tutelles o Gestion en temps réel des disponibilités en lits. Composante médico-administrative o La gestion des rendez-vous multi-ressources pour tout type d’activité permettant notamment de planifier les activités médico-techniques (imagerie, exploration fonctionnelle) les activités préopératoires et les interventions chirurgicales, avec le souhait de disposer d’une consolidation de l’ensemble des rendez-vous des patients et permettre la prise de rendez-vous protocolisés, o Accueil du patient en unité de soins, o Production des étiquettes. PMSI o Saisie des actes et des diagnostics et collecteur d’actes (saisie des actes en direct ou alimentation par interface), o Gestion du PMSI MCO dans le cadre de la chaîne de facturation et gestion du PMSI SSR, PSY et à terme HAD. Gestion des archives, localisation des dossiers, gestion des prêts de dossiers. Remarques concernant cet ensemble : o le CH de Meaux, qui utilise à ce jour le module GAR de McKesson, a mis en place une numérotation d’archives dédiée, en sus du no d’IPP, complétée par des numéros de discipline, le stockage des archives étant effectué de façon soit centralisée soit décentralisée dans certains services. Le circuit en place est rôdé et efficace, l’application actuelle permettant de gérer la circulation et les prêts de dossier : il conviendra de disposer d’un environnement permettant de préserver l’organisation en place o Le CH de Lagny a réalisé récemment une étude portant sur l’organisation de ses archives : les archives du logiciel Crossway sont utilisées à ce jour sur la base d’un stockage centralisé des archives avec un numéro d’archives distinct du numéro d’IPP. C.Sur le plan médical a.Les attentes communes à l’ensemble des établissements et des acteurs • La saisie des observations médicales de base : histoire de la maladie, antécédents, anamnèse, examens cliniques,… • La saisie des actes et diagnostics tel que précisé déjà ci-dessus, intégrée dans le processus général de prise en charge médicale des patients, • La production des différents comptes-rendus associés aux patients (lettres de sortie, comptes-rendus opératoires, comptes-rendus d’hospitalisation, comptesrendus d’examens…) intégrant des modalités de saisie évoluées (dictée numérique, reconnaissance vocale), ainsi qu’un suivi du workflow lié au processus de production et de validation des comptes-rendus, et également la PFGDPI20090038.doc 16/01/2009 Page 13 sur 23 Dialogue Compétitif lié au Centre Hospitalier de Coulommiers Centre Hospitalier de COULOMMIERS Dossier Patient Informatisé (DPI) et au Centre Hospitalier de LAGNY Système d’Information de Production de Centre Hospitalier de MEAUX Soins (SIPDS) A.O. sur D.P.I. communication externe vers la médecine de ville via la messagerie sécurisée avec appui sur un tableau de bord associé. • L’accès aux résultats des plateaux médico-techniques sous diverses formes, suivant la nature des résultats, avec une possibilité de personnalisation des modalités de visualisation : biologie, anapath, imagerie, exploration fonctionnelle ou autres comptes-rendus produits par d’éventuelles applications départementales présentes ou à venir, • La gestion des données médicales de spécialité (par exemple en gynécoobstétrique avec le dossier Audipog) en cohérence • o avec le dossier commun du patient dans l’immédiat, o à moyen terme avec les dossiers mis en œuvre dans le cadre des réseaux de santé spécialisés (et notamment en cancérologie et en périnatalité) : la solution qui sera mise en œuvre devant naturellement, à terme, communiquer de façon simple avec ces réseaux de santé. La prescription médicale au sens large sur la base d’un serveur généralisé de prescriptions, les acteurs concernés (médecins, soignants) manifestant une claire préférence pour la mise en place de modalités simples, ergonomiques et cohérentes permettant de prescrire aisément tout type d'acte ou de médicament pour un patient : o Prescription des médicaments o Demandes d'examens de laboratoire o Demandes d'examens de radiologie o Demandes d’explorations fonctionnelles (endoscopie …) o Tout type de prescription, y compris les prescriptions de soins par le personnel soignant o Demandes d’avis médical. La mise en œuvre de ces prescriptions induira nécessairement la communication avec les applications départementales en place dans les services médico-techniques. La problématique spécifique du circuit du médicament est abordée plus loin. b.Les attentes plus spécifiques Certains services de soins ou médico-techniques, disposant d’activités spécifiques, sont également concernés par cet appel d’offre. Cela porte notamment sur les axes suivants : iIntégré dans la consultation de façon ferme • Les blocs opératoires principalement pour les activités d’élaboration du planning opératoire, mais également pour les activités de gestion du bloc, et pour lesquels il conviendra de valider la pertinence de la mise en œuvre d’une solution dédiée, en communication étroite avec le DPI. Les problématiques liées à la traçabilité dans le cadre de la stérilisation devront également être traitées, • L’imagerie, les trois établissements étant équipés de solutions de type RIS en partie distinctes, susceptibles d’être remplacées et pour lesquelles il conviendra également de valider la pertinence de la mise en œuvre d’une solution dédiée, en communication étroite avec le DPI et les PACS respectifs (Meaux et Lagny étant équipé de PACS distincts). Une approche proposant une intégration forte dans le D.P.I, s’appuyant notamment sur le gestionnaire de rendez-vous multi PFGDPI20090038.doc 16/01/2009 Page 14 sur 23 Dialogue Compétitif lié au Centre Hospitalier de Coulommiers Centre Hospitalier de COULOMMIERS Dossier Patient Informatisé (DPI) et au Centre Hospitalier de LAGNY Système d’Information de Production de Centre Hospitalier de MEAUX Soins (SIPDS) A.O. sur D.P.I. ressources, sur les fonctions transversales du DPI et apte à communiquer avec les PACS sera à privilégier. iiIntégré iiIntégré dans la consultation de façon optionnelle • L’anesthésie pour laquelle il conviendra de valider la pertinence de la mise en œuvre d’une solution dédiée, en communication étroite avec le DPI et avec la gestion des blocs opératoires, • Les urgences, pour lesquelles les différents établissements disposent de solutions dédiées en partie distinctes mais peu ou mal communicantes avec les S.I. des établissements. Notamment la mise en œuvre récente du logiciel DMU au CH de Meaux ne préjuge pas des décisions ultérieures qui pourraient être prises afin de garantir la meilleure cohérence dans le cadre de la prise en charge des patients, • La gestion des services de Psychiatrie, sachant que le contexte est différent pour chacun des établissements : o Les établissements de Coulommiers et de Lagny, équipés actuellement de Lisia, souhaitent s’appuyer sur un module intégré dans le DPI offrant les fonctionnalités nécessaires à la gestion d’un service de Psychiatrie o L’établissement de Meaux s’est récemment équipé de la solution Cortexte et n’envisage pas, à moyen terme, son remplacement sauf à disposer d’une solution intégrée au SIPDS et fonctionnellement riche. D.Sur le plan de la prise en charge soignante • Le recueil des données et la gestion du dossier de soins, • La gestion de la pancarte, • La prise en compte de toutes les activités des personnels soignants et paramédicaux en lien avec la prise en charge du patient, sur le plan de la planification des soins, du suivi des soins et de l’administration des médicaments o Pour les actes prescrits, o Pour les actes relevant du rôle propre des infirmiers ou des paramédicaux, • La gestion des transmissions, • La préparation de la sortie du patient, • Les fonctionnalités permettant une évaluation de la charge en soins (en option). E.Cas particulier du Circuit du Médicament La problématique du circuit du médicament se pose de façon aiguë dans les trois établissements, compte tenu du contexte réglementaire au travers notamment du CBUM. Les établissements sont particulièrement attentifs à disposer d’un circuit du médicament informatisé qui réponde d’une part aux exigences des services de pharmacie et notamment : support efficace à la mise en œuvre du contrat de bon usage du médicament, nécessaire qualité du module de prescription, parfaite cohérence sur l’ensemble de la chaîne du circuit du médicament, intégration avec les automates mis en place sur le CH de Meaux au sein de la pharmacie visant à faciliter le travail de préparation et de distribution, comme cela est déjà le cas avec la solution de la société Computer Engineering via la plate-forme d’intégration Copilote, PFGDPI20090038.doc 16/01/2009 Page 15 sur 23 Dialogue Compétitif lié au Centre Hospitalier de Coulommiers Centre Hospitalier de COULOMMIERS Dossier Patient Informatisé (DPI) et au Centre Hospitalier de LAGNY Système d’Information de Production de Centre Hospitalier de MEAUX Soins (SIPDS) A.O. sur D.P.I. d’autre part aux attentes fortes des utilisateurs au sein des unités de soins (médecins et soignants) visant à disposer, tant sur le plan de la prescription d’un côté que de la planification et du suivi des soins par ailleurs, d’un environnement de travail homogène. Ce domaine englobe également les problématiques principales suivantes : La rétrocession des médicaments, Le suivi des médicaments dérivés du sang, La gestion et le suivi des dispositifs médicaux, Le suivi des médicaments onéreux, La gestion des stocks et le lien avec la GEF (Gestion Economique et Financière). En ce qui concerne la chimiothérapie il n’est envisagé de remise en cause des choix actuels des trois établissements (Chimio de Computer Engineering) tant sur le plan de la gestion de la chimiothérapie que du circuit global associé. Il conviendra par contre dans la phase de dialogue d’aborder les problématiques de l’articulation avec le serveur de prescription et avec le plan de soins. F.Sur la plan de l’exploitation des données et outils de pilotage Concernant la gestion et l’exploitation des données, l’attente des établissements porte sur la capacité du futur DPI à permettre une extraction aisée des données, à des fins d’exploitation, d’export et de traitement, et la capacité à produire les indicateurs de qualité IPAQH de l’HAS, issus des pratiques professionnelles. 4.1.2.3Deuxième d’intégration axe - Intégration et Communication : plate-forme A.Remarque préalable Les établissements de Lagny, Meaux et Coulommiers sont en phase de réflexion pour la définition d’une plate-forme d’échange, qui fera probablement l’objet d’un appel d’offre ultérieur, distinct de l’appel d’offre en cours. Cette plate-forme d’échange visera notamment à faciliter la communication entre les établissements du GCS d’une part et entre les établissements du GCS et les autres acteurs de Santé d’autre part. Le positionnement de cette plate-forme d’échange au regard des systèmes d’information respectifs reste donc à définir. Pour autant les établissements ont la nécessité de disposer d’une architecture de communication homogène et sécurisée offrant une souplesse d’évolution et une facilitation en terme d’administration des interfaces pour leurs besoins respectifs. B.Plate-forme d’intégration pour les échanges internes Les établissements souhaitent disposer d’une plate-forme de communication de type EAI, visant les objectifs principaux suivants : Une homogénéité et une sécurité quant à l’environnement technique de pilotage de la communication, Une simplification de l’architecture de communication, en évitant les communications en toile d’araignée, Une facilité de développement, de mise en œuvre, de test et d’évolution des interfaces inter-applicatives, Une capacité à piloter et administrer la communication entre les applications. PFGDPI20090038.doc 16/01/2009 Page 16 sur 23 Dialogue Compétitif lié au Centre Hospitalier de Coulommiers Centre Hospitalier de COULOMMIERS Dossier Patient Informatisé (DPI) et au Centre Hospitalier de LAGNY Système d’Information de Production de Centre Hospitalier de MEAUX Soins (SIPDS) A.O. sur D.P.I. Il pourra s’agir d’un produit autonome, indépendant des plates-formes de production, utilisable pour tout type d’interface : toutes les interfaces doivent pouvoir transiter par cette plate-forme. Cette plate-forme devra « embarquer » des standards dans le monde de la santé : HL7, HPRIM, DICOM, … Il est à noter que l’établissement de Lagny est équipé de l’EAI Cloverleaf. C.Concernant les interfaces Il conviendra naturellement d’assurer certes une parfaite intégration au sein du DPI qui sera mis en œuvre, mais également avec les applications déjà en place et qui seront conservées. Il s’agit notamment des applications suivantes • CH de Meaux o Synergie-Bayer-Siemens au Laboratoire de Biologie, o Diamic-Infologic pour l’anapath, o DMU Cristalnet aux Urgences (éventuellement), o Pharma-Computer Engineering (éventuellement), o Chimio de Computer Engineering, o Cortexte de Capcir en Psychiatrie, o PACS Telemis, o Agfa SRD Repas pour les commandes de repas. • CH de Coulommiers o Urqual - McKesson aux Urgences (éventuellement), o Margot en Imagerie (éventuellement), o Chimio - Computer Engineering • CH de Lagny o Urqual - McKesson aux Urgences (éventuellement), o Blocqual - McKesson au Bloc Opératoire(éventuellement), o Carevue Chart-Philips en Réanimation, o Hémoserveur-Inlog pour les PSL, o Pharma-Computer Engineering (éventuellement), o Chimio de Computer Engineering, o DIC-Sigma pour la Radiothérapie, o Cardioreport - Medireport pour la Cardiologie, o PACS Vepro en Imagerie et en Cardiologie, o APIX - Sopra en Anapath, o Hexalis – Agfa au Laboratoire. La phase de dialogue pourra éventuellement mettre en exergue d’autres interfaces qu’il conviendra de mettre en œuvre en fonction des orientations qui se dessineront. D.Concernant la reprise des données Il sera nécessaire d’assurer une reprise de données pour la mise en place du DPI. Trois grandes catégories de données seront à reprendre et pour lesquelles il conviendra d’aborder les conditions nécessaires pour une reprise éventuelle : • Les bases des identités des patients avec les séjours : le niveau de finesse de reprise sera à étudier. PFGDPI20090038.doc 16/01/2009 Page 17 sur 23 Dialogue Compétitif lié au Centre Hospitalier de Coulommiers Centre Hospitalier de COULOMMIERS Dossier Patient Informatisé (DPI) et au Centre Hospitalier de LAGNY Système d’Information de Production de Centre Hospitalier de MEAUX Soins (SIPDS) A.O. sur D.P.I. • Pour le CH de Meaux, les données associées aux pochettes des archives seront à reprendre de l’application GAR, afin de permettre une continuité par rapport à l’organisation en place comme cela est précisé ci-dessus dans le paragraphe sur la gestion des archives. • Récupération de l’historique des diagnostics et des actes dans le cadre du PMSI. • Les comptes-rendus o Pour le CH de Meaux, les C.R. stockés aujourd’hui sur l’application Qdreport d’Agfa, indexés par numéro d’IPP et de séjour o Pour le CH de Coulommiers, les C.R. stockés aujourd’hui dans l’application Atalante, indexés par numéro d’IPP et de séjour et dans Margot et Leo (Cabinet Richard) pour l’imagerie, o Pour le CH de Lagny, les C.R. stockés aujourd’hui sur l’application DSP (développement spécifique), indexés par numéro d’IPP et de séjour Le périmètre de la reprise de données sera déterminé dans le CCTP final. E.Communication avec les acteurs externes de santé Les systèmes d’information des établissements devront être en mesure de communiquer avec les partenaires externes de santé. Ceci concernera notamment les axes suivants : • Communications avec le Trésor Public, la CPAM et les mutuelles, • Communication avec la médecine de ville, • Intégration avec les S.I. des réseaux de santé (notamment cancérologie et périnatalité), • Futur serveur régional d’identité, • Alimentation et accès au DMP, • RPPS et autres référentiels nationaux à venir. Il est à noter que • le CH de Meaux est équipé de la plate-forme Antarès de la société Enovacom acquise en Juin 2007, • le CH de Lagny est infogéré actuellement pour les envois vers les tutelles par le MIPIH • le CH de Coulommiers est infogéré pour les envois vers les tutelles par le GIP CPage. 4.1.2.4Points optionnels Il a été décidé d’élargir la consultation, de façon optionnelle et pour le CH de Meaux, au domaine de la Gestion Economique et Financière, dans une optique de cohérence maximum entre le DPI intégrant la Gestion Administrative des Patients, objet principal de la procédure de dialogue compétitif et le logiciel de GEF, cela afin de disposer d ‘une intégration forte des informations. 4.1.3Les besoins en terme de maîtrise d’œuvre Comme cela est évoqué en introduction, le projet s’appuie sur un axe maîtrise d’œuvre globale visant à garantir à l’établissement un engagement de résultat, avec une bonne intégration de l’ensemble logiciel qui sera proposé et une bonne intégration avec l’existant en place. PFGDPI20090038.doc 16/01/2009 Page 18 sur 23 Dialogue Compétitif lié au Centre Hospitalier de Coulommiers Centre Hospitalier de COULOMMIERS Dossier Patient Informatisé (DPI) et au Centre Hospitalier de LAGNY Système d’Information de Production de Centre Hospitalier de MEAUX Soins (SIPDS) A.O. sur D.P.I. L’étendue du périmètre fonctionnel de la consultation, la difficulté récurrente et persistante à disposer d’interfaces opérationnelles et fiables, la difficulté à assurer la coordination avec des acteurs multiples motivent principalement cette attente. Celle-ci se traduit également sur le plan de la mise en œuvre et du déploiement. L’établissement attend donc que soient étudiées des modalités adaptées pour assurer cette maîtrise d’œuvre afin qu’elles répondent aux attentes des établissements. Cela concernera principalement les activités suivantes : • Coordination, gestion et contrôle des éventuels sous-traitants, • Elaboration du planning du projet et suivi de l’avancement du projet, • Contrôle du respect des procédures qualité, conformément à ce qui sera défini dans le Plan d’Assurance Qualité, • Production des comptes-rendus de réunion, • Organisation et supervision des phases de démarrage opérationnel, • Information de l’établissement sur les risques et les problèmes potentiels identifiés, notamment relatifs aux aspects organisationnels. 4.2Précisions portant sur la phase de dialogue Comme cela est précisé dans l’avis d’appel public à concurrence (AAPC), la phase de dialogue proprement dite comprendra trois phases avec sélection, à l’issue de chaque phase, des candidats répondant le mieux aux besoins décrits dans le programme fonctionnel. A ce jour, les modalités précises de déroulement de l’étape de dialogue sont en cours d’élaboration. De fait, les documents suivants seront communiqués uniquement aux candidats sélectionnés suite à l’appel à candidature : • Les modalités précises d’organisation de la phase de dialogue, • Le Programme Fonctionnel Détaillé (PFD), • Les éléments d’appréciation qui seront associés aux critères d’attribution du marché, précisés au chapitre 5.2. Pour autant, il est apparu nécessaire d’informer d’ores et déjà les candidats sur l’organisation du dialogue st sur le fait que les établissements se réservent le droit d’éliminer des candidats à l’issue ou au cours de chacune des phases. A.Phase 1 : Présentation du groupement et démonstrations Cette phase se déroulera en deux étapes a.Etape 1 : Présentation du groupement Ces réunions se tiendront avec un groupe restreint mis en place par l’établissement (appelé Groupe de Dialogue) composé de représentants des principaux métiers des trois établissements impactés par cet appel d’offre. • Objectifs : o Présentation générale du candidat, sa stratégie, ses moyens, ses perspectives de développement, les éventuels sous-traitants, l’organisation du groupement o Son expérience sur des projets équivalents o L’architecture d’ensemble de la solution, les modules proposés PFGDPI20090038.doc 16/01/2009 Page 19 sur 23 Dialogue Compétitif lié au Centre Hospitalier de Coulommiers o o o Centre Hospitalier de COULOMMIERS Dossier Patient Informatisé (DPI) et au Centre Hospitalier de LAGNY Système d’Information de Production de Centre Hospitalier de MEAUX Soins (SIPDS) A.O. sur D.P.I. Illustrations rapides de la solution au travers de quelques écrans pour appréhender les qualités ergonomiques Synthèse des modalités de mise en œuvre, de l’organisation de projet et de la méthode de conduite de projet Présentation d’une première évaluation financière sur la base du périmètre fonctionnel communiqué : Préalablement à ces réunions il sera demandé aux candidats sélectionnés de communiquer un descriptif fonctionnel général des solutions ainsi qu’une première évaluation financière sur la base du périmètre de la consultation. • Durée : environ 3h par candidat. • Dates prévisionnelles : ces réunions se tiendront entre le 27 Mars et le 10 Avril 2009. b.Etape 2 : Démonstration Générale Cette étape portera sur une démonstration générale des solutions auprès du groupe de dialogue. Ces démonstrations s’appuieront sur des scénarios qui seront communiqués aux candidats. Cette phase de démonstration se déroulera entre le 30 Avril et le 19 Juin 2009 à raison d’une journée par candidat. A l’issue de cette phase les établissements sélectionneront les candidats qui leur apparaîtront les plus aptes à répondre à leurs objectifs, au regard des critères d’attribution du marché. B.Phase 2 : réunions thématiques Des réunions thématiques sont prévues à l’issue de la phase 2 qui viseront à approfondir certains thèmes jugés majeurs par les établissements. Ces réunions, auxquelles participeront les acteurs du groupe de dialogue impactés par les thèmes ainsi que des experts de chaque thème, se dérouleront de Septembre à Décembre 2010. Si la liste des thèmes est à ce jour en grande partie définie, elle reste susceptible de modifications. Les thèmes suivants ont été identifiés, sachant que plusieurs thèmes pourront être regroupés dans une même réunion : • Dossier médical • Dossier de soins • Circuit du médicament incluant la Gestion de la Pharmacie • Gestion administrative / facturation / circuit T2A • La saisie des actes, des diagnostics et le PMSI MCO, SSR, Psy seraient rattachés au thème « dossier médical » • Spécialités médicales : les Urgences, la Psychiatrie et la Maternité notamment • La filière gériatrique serait traitée comme un thème à part entière • La gestion des archives, • La confidentialité, • La communication externe • Imagerie : RIS et lien avec les PACS • Blocs opératoires et anesthésie • Exploitation des données PFGDPI20090038.doc 16/01/2009 Page 20 sur 23 Dialogue Compétitif lié au Centre Hospitalier de Coulommiers Centre Hospitalier de COULOMMIERS Dossier Patient Informatisé (DPI) et au Centre Hospitalier de LAGNY Système d’Information de Production de Centre Hospitalier de MEAUX Soins (SIPDS) A.O. sur D.P.I. • Gestion de projet, MOE, accompagnement du changement • Infrastructure technique, intégration, EAI, reprise de données • Aspects financiers : investissement et exploitation, contrats de maintenance et niveau d’engagement de service • Mutualisation : quelle approche envisager ? capacité à offrir une offre mutualisée ? Serait traité dans une réunion à part entière. • Gestion Economique et Financière A l’issue de cette phase les établissements sélectionneront les candidats qui leur apparaîtront les plus aptes à répondre à leurs objectifs, au regard des critères d’attribution du marché. C.Phase 3 : Visites de sites Il sera demandé aux candidats restant en lice à l’issue des trois phases ci-dessus, d’organiser une visite de site suivant des modalités qui seront précisées ultérieurement. Ces visites de site pourront se dérouleront à priori en Janvier 2010. 5.Critères de d’Attribution sélection des candidats et Critères 5.1Critères de sélection des candidats Voir le règlement de la consultation 5.2Critères d’attribution Voir le règlement de la consultation PFGDPI20090038.doc 16/01/2009 Page 21 sur 23 Dialogue Compétitif lié au Centre Hospitalier de Coulommiers Dossier Patient Informatisé (DPI) et au Système d’Information de Production de Soins (SIPDS) A.O. sur D.P.I. 6.Eléments prévisionnels de planification de la consultation Les principaux jalons identifiés à ce jour sur l’ensemble de la procédure, sont précisés ci-dessous: Mois Jan Semaines 1 2 3 4 5 Fev 6 7 8 Mrs Avr Mai Jun Jul Aug Sep Oct Nov Dec Jan 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 Phase Tâches 1 Lancement de la consultation 2 Sélection des candidats 3 Phase de dialogue Etape 1 Présentation Générale Démonstration générale Etape 2 Dialogue sur thèmes fonctionnels Etape 3 : Visite de sites Arrêt du dialogue 4 Phase de production du cahier des charges et du CCAP CCTP - Cahier des charges Rédaction du CCAP Envoi des documents Préparation des réponses et envoi par les candidats 5 Phase de choix Analyse des dossiers des candidats Proposition de la CAO Choix de l'Autorité Compétente 6 Mise au point du marché 7 Lancement du projet PFGDPI20090038.doc 16/01/2009 Page 22 sur 23 2 3 4 5 Fev 6 7 8 Mrs Avr Mai 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 Dialogue Compétitif lié au Centre Hospitalier de Coulommiers Dossier Patient Informatisé (DPI) et au Système d’Information de Production de Soins (SIPDS) A.O. sur D.P.I. 7.Existant Informatique : Applications « métiers » CH Meaux CH Coulommiers CH Lagny Marne la Vallée AGIRH Agirh-Planning PH7 GEF-McKesson Business Object C-Page Gestor C-Page C-Page Business Object AGIRH Chrono Planning PH7 Magh2 B.O - PMSI Pilote GAM-McKesson C-Page PASTEL GAR-McKesson GIP-McKesson GML-McKesson Quadrat C-Page C-Page C-Page Saisie des CR Quadrat Atalante Collecteurs d'actes Saisie des actes Trt centralisé du PMSI + SSR Serveur de résultats Labo Serveur résultats Imagerie Dossier patient de Psychiatrie Dossier d’Urgence Commandes des repas patients Cora Cora Cora Medifile Quadrat Cortexte DMU SRD C-Page Atalante Atalante Gespower Léo Lisia Urqual Kheops Domaine Service Administratif GRH Gestion des plannings Trt de la paie Gestion économique et financière Infocentre Prise en charge des patients Gestion administrative des patients et Facturation Gestion du contenant des Archives Identités du Patient Gestion des Mouvements Gestion des RDV PASTEL PASTEL CROSSWAY DSP (Dvp Spécifique) CROSSWAY CLIP SIM MILLENIUM SRI Lisia Urqual SRD Dossiers de Spécialité Dossier de spécialité Dossier de spécialité de Gastro Dossier des résidents Addictologie Réanimation Cardiologie Radiothérapie Endomax Sanocom 2000 Argoss ProGdis Carevue Chart Cardioreport DIC/Sigma Médico-technique Laboratoire Infocentre SGL SGL Anapath Pharmacie URCC Automate de médicaments Logistique de la Pharmacie RIS PACS Bloc opératoire Dossier Transfusionnel Stérilisation PFGDPI20090038.doc Synergie TDQ Diamic Pharma Chimio PillpickManager Copilote Quadrat Telemis Gespower Hexalis Chimio Apix Pharma Chimio Margot et Léo Hémobanque Ecosoft 16/01/2009 Quadrat Vepro Blocqual Hemoserveur Optim Page 23 sur 23
