lenval projet medical 03 2015

Hôpitaux pédiatriques
de Nice CHU-Lenval :
un projet médical d’avenir
Stratégie horizon 2019
Hôpitaux Pédiatriques
de Nice CHU-LENVAL

SOMMAIRE :
Un tournant décisif vers un hôpital universitaire performant pour enfants
Le patient au cœur de notre action
2015-2019 : penser l’hôpital de demain
Les cinq orientations stratégiques des Hôpitaux pédiatriques de Nice CHU-Lenval
Les cinq orientations médicales : inscrire favorablement les HPNCL dans l’offre de soin
Zoom sur l’enseignement et la recherche
Une organisation modernisée
Une offre de soins ambitieuse
A l’horizon 2019 : un centre régional pédiatrique de référence inclus dans un centre
d’excellence femme-mère-enfant-adolescent
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Hôpitaux Pédiatriques
de Nice CHU-LENVAL

UN TOURNANT DÉCISIF VERS UN HÔPITAL UNIVERSITAIRE
PERFORMANT POUR ENFANTS
Le modèle de croissance économique est en train d’évoluer et le système sanitaire français est engagé dans une
mutation profonde pour assurer la pérennité de ses valeurs fondatrices et de son excellence.
Le projet médical 2015-2019 est le cœur du plan stratégique des Hôpitaux pédiatriques de Nice CHU-Lenval
(HPNCL). Il témoigne du dynamisme d’une communauté hospitalière collectivement engagée dans la modernisation
de l’offre de soins, l’amélioration constante de la sécurité des soins dispensés, l’amélioration de l’accueil offert aux
enfants et à leurs familles et la réponse aux missions d’enseignement et de recherche que doit offrir un hôpital
universitaire.
Le projet médical a été élaboré en sollicitant l’ensemble de la communauté médicale pédiatrique par la mise en
place de groupes de travail multidisciplinaires et la prise en compte de l’avis de tous les acteurs. Il est donc l’émanation
d’une communauté de pensée ayant à cœur de créer une plateforme pédiatrique d’excellence pour l’Est de la
région PACA.
Ce plan se déroule sur une période qui présente plusieurs particularités.
Le modèle de croissance actuel représente un tournant décisif dans la vie des HPNCL. Il verra en effet le regroupement
de toutes les activités pédiatriques sur un seul site, permettant la création d’un véritable hôpital universitaire
pour enfants. En ce sens il est l’aboutissement naturel de la création de l’Etablissement de santé privé d’intérêt
collectif (ESPIC) “Hôpitaux pédiatriques de Nice CHU-Lenval”. L’ESPIC représente une structure innovante
favorisant les synergies entre établissements, en l’occurrence le CHU de Nice et la Fondation Lenval. De telles
structures seront certainement appelées à se développer sur le territoire national. L’ESPIC HPNCL “étant l’une
des premières du genre” se doit d’être exemplaire.
Cette période inaugure un tournant décisif dans l’offre de soins, en particulier dans les
domaines suivants :
• Les nouvelles modalités de prises en charge des enfants : les progrès techniques permettent de convertir un
nombre important d’hospitalisations conventionnelles en soins ambulatoires.
• L’augmentation toujours croissante de la demande de médecine de proximité qui ira probablement en
s’aggravant par la raréfaction de la pédiatrie libérale et les effets de la crise économique.
• Le contexte de financement des hôpitaux qui est défavorable et qui donc oblige à réfléchir constamment sur
l’efficience médico-économique des stratégies médicales proposées en abandonnant les schémas classiques
d’hospitalisation pour faire preuve en permanence d’efficience.
• La révolution des nouveaux moyens de communication. Celle-ci change profondément les relations entre
l’hôpital, les patients et leurs familles, la médecine de ville et les hôpitaux de la région.
• L’accélération des progrès médicaux qui implique une grande plasticité dans l’innovation.
• La sécurité des soins qui restera toujours une préoccupation de l’hôpital, tant l’activité médicale, ses progrès,
les nouvelles organisations, le contexte économique, les nouveaux moyens de communication sont porteurs en
eux-mêmes de risques.
Dans ce contexte, il convient d’attirer, former et préserver le capital humain, notamment dans certaines spécialités
pédiatriques en souffrance démographique.
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LE PATIENT AU CŒUR DE NOTRE ACTION
NOS OBJECTIFS
Soigner mieux et plus vite.
Pas d’attente inutile.
Pas de douleur oubliée,
des accidents liés aux soins évités,
des vies sauvées
NOS VALEURS
Compétence,
Intégrité,
Diversité,
Travail d’équipe,
Formation
LES HPNCL en quelques chiffres clefs (données 2014):
• Médecine Chirurgie Obstétrique Odontologie :
- 122 lits et places
- 13 214 séjours pour 31 537 journées
- 57 573 passages aux urgences
- 94 962 actes en consultation
- 5 259 interventions au bloc
- 69 507 actes sur des plateaux techniques
• Psychiatrie :
- 104 lits et places
- 15 749 journées d’hospitalisation
- 44 281 actes en
Centres médico-psychologiques
NOTRE MISSION
Qualité des soins,
haut niveau d’enseignement,
dynamisme de la recherche
Pratiquer la médecine d’aujourd’hui,
inventer la médecine de demain
NOTRE VISION
Un hôpital universitaire femme-enfant,
centre d’excellence et
de référence entre Marseille et Gênes
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Hôpitaux Pédiatriques
de Nice CHU-LENVAL

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Un hôpital ouvert sur l’environnement régional
Le projet médical 2015-2019 est l’occasion pour les HPNCL de penser l’hôpital de demain. Celui-ci est un
hôpital régional de référence ouvert, de taille moindre qu’actuellement, où l’activité ambulatoire est prépondérante.
Centrées sur un plateau technique performant, les activités ambulatoires et de soins critiques se côtoient dans un
hôpital moderne, adapté à l’évolution de la médecine : plus personnalisée, moins invasive, fonctionnant plus en
réseau.
Les relations avec la médecine de ville sont donc fondamentales, de même que l’organisation des filières de prise
en charge avec le CHU de Nice (liens avec la néonatologie et les disciplines d’adultes) et les autres établissements
de recours en pédiatrie, les établissements ou services assurant les soins de suite et de réadaptation fonctionnelle,
le secteur médico-social et les services qui accompagnent le retour à domicile (hospitalisation à domicile et
services de soins infirmiers à domicile).
L’action de l’hôpital en matière de prévention, d’éducation thérapeutique et d’amélioration des déterminants de
la santé est amenée à s’accroître et à se structurer. Cela suppose des liens structurés et plus étroits avec des
acteurs de la prévention comme la médecine scolaire, les réseaux, les associations, la médecine du travail.
L’évolution vers un système de santé privilégiant les parcours et une prise en charge globale des personnes
suppose de développer les passerelles professionnelles, de sensibiliser précocement les futurs professionnels à
ces prises en charge renouvelées, reposant davantage sur un travail en équipe et coordonnées à l’échelle d’un
territoire.
Chaque professionnel de santé sera amené à développer des compétences relationnelles au-delà de ses
compétences techniques afin de contribuer à la qualité de la prise en charge du patient dans l’hôpital et à la
fluidité de son parcours de soins. Les acteurs hospitaliers contribuent en effet à l’émergence d'une vision globale
fondée sur le parcours du patient ou de la personne prise en charge.
Aucun acteur ne peut à lui seul assurer la réponse aux besoins de santé d’une personne ou d’une population.
Avec l’introduction de l’obligation de coopération dans le service public, les acteurs (hôpital et professionnels ou
structures assurant des missions de service public sur le territoire) sont incités à se préoccuper du suivi du patient
après leur prestation et de l’accompagnement ou de la prise en charge de la personne en aval de leur
intervention.
PENSER L’HÔPITAL DE DEMAIN