RHC

Récidive du cancer du sein après
reconstruction par lambeau DIEP:
étude rétrospective sur 15 ans
J.A. Farras Roca1, A. Luciani1, R. Bosc2,
E. Meyblum1, P. Beaussart1, F. Pigneur1, E. Assaf3,
L. Lantieri2, Y. Belkacemi4, A. Rahmouni1, T.H. Dao1
CHU Henri-Mondor
Créteil, France
1. Imagerie médicale
2.Chirurgie plastique et reconstructrice
3.Oncologie médicale
4.Radiothérapie

•Augmentation de la prévalence des
reconstructions mammaires (RM)1
–Augmentation des taux de mastectomie
–Demande par les patientes de reconstruction
–Nouvelles techniques
Introduction
1. Platt, J., et al. Canadian Medical Association Journal 183, 2109–2116 (2011).

•Augmentation de la prévalence des RM
•Nouvelles techniques: Lambeau DIEP (Deep
Inferior Epigastric Perforator)
Introduction
-Technique récente (1994 pour
la RM)
-Lambeau cutanéo-graisseux
exclusivement
-Muscle grand droit abdominal
laissé en place: moins de
morbidité pariétale
Granzow et al, J Plast Reconstr Aesthet Surg. 59, 571–579 (2006).

•Augmentation de la prévalence des RM
•Nouvelles techniques: Lambeau DIEP (Deep
Inferior Epigastric Perforator)
Introduction
-Technique microchirurgicale
•Dissection des branches
perforantes du pédicule
épigastrique inférieur
•Anastomose mammaire
interne ou axillaire (art.
thoraco-dorsale)
-Durée longue: 6 à 8h
Granzow et al, J Plast Reconstr Aesthet Surg. 59, 571–579 (2006).

•Augmentation de la prévalence des RM
•Nouvelles techniques: Lambeau DIEP (Deep
Inferior Epigastric Perforator)
Introduction
-Résultat clinique:
-à 1 an