LIVret D`ACCueIL 2012

LIVRET D’ACCUEIL 2012
216 Avenue de Verdun - BP 585 - 36019 Châteauroux Cédex • 02 54 29 60 00
Éditorial
Madame, Mademoiselle, Monsieur,
Votre état de santé vous contraint à venir au centre hospitalier et je sais combien
cette situation est perturbante, voire angoissante pour vous et votre entourage.
Ce livret vous est remis pour vous permettre de mieux connaître votre
établissement et pour faciliter vos démarches et l’accueil de vos visiteurs.
Vous avez fait confiance au centre hospitalier de Châteauroux. L’équipe qui vous entoure médecins et soignants - mettra en œuvre les techniques modernes et les plus performantes pour
que votre séjour soit le plus bref possible et que vous recouvriez votre santé rapidement.
Le centre hospitalier a l’ambition de vous fournir des prestations de qualité, tant au niveau des
soins qu’à celui de l’accueil, et notre personnel, qui remplit une difficile mission, fera tout pour que
vous soyez entouré(e) et informé(e) au mieux.
Si malgré toute l’attention que nous portons au bon déroulement de votre séjour, vous avez des
informations, des critiques, ou une réclamation à formuler, demandez à voir le cadre de santé ou
écrivez moi. Votre lettre ne restera pas sans réponse. Un questionnaire de sortie est joint à cette
brochure.
Nous vous remercions de bien vouloir nous faire part de vos observations et nous permettre ainsi
d’améliorer le fonctionnement de nos services.
Ce livret vous appartient, vous pouvez l’emporter.
“ Soigner les malades, c’est prescrire et dispenser un soin total,…, ce n’est pas simplement appliquer un traitement”
Florence NIGHTINGALE (1820 - 1910)
© CREDIT PHOTO : Centre Hospitalier de Châteauroux - Tous droits réservés. Ce livret d’accueil ne peut, en aucun
cas être reproduit en tout ou partie, sous quelque forme que ce soit sans l’autorisation de la société Sodimass.
L’éditeur n’est pas responsable des textes, illustrations et photographies reproduits qui engagent la seule
responsabilité de leurs auteurs. L’envoi ou la remise des documents reçus implique l’accord préalable des sociétés
concernées pour leur libre publication; en conséquence l’éditeur n’encourt aucune responsabilité ayant sa cause
dans une une violation du droit de propriété intellectuelle résultant de leur publication dans ce livret.
- Directeur de la publication : M. Lionel DESMOTS - Rédaction : Daniel BERNARDET
- Reprographie CH Châteauroux
- Mise en page, Régie publicitaire et Impression : Groupe SODIMASS • 02 54 25 25 25 • www.sodimass.fr
3
Plan de situation
du Centre hospitalier de CHATEAUROUX
4
5
Présentation générale du Centre
Hospitalier de Châteauroux
Organisation administrative et fonctionnelle
Ses missions sont recentrées sur les orientations
stratégiques et le contrôle permanent de la gestion de
l’établissement.
Le directoire, dont la présidence est assurée par le
directeur de l’établissement et la vice-présidence par le
président de la commission médicale d’établissement,
est également une nouvelle instance chargée de
l’élaboration de la stratégie médicale et de la politique
de gestion, très clairement investie du pilotage de
l’établissement, tant vis-à-vis des tutelles qu’en interne.
Instance collégiale, le directoire est un lieu d’échange de
points de vue gestionnaires, médicaux et soignants.
La commission médicale d’établissement, instance
consultative, a pour mission principale de contribuer
à l’élaboration de la politique d’amélioration continue
de la qualité et de la sécurité des soins ainsi que des
conditions d’accueil et de prise en charge des usagers.
Le comité technique d’établissement, instance
consultative, est l’organe de représentation des
personnels non médicaux. Selon les sujets, il est
consulté ou informé sur les questions relatives au
fonctionnement de l’établissement.
La commission des soins infirmiers, médico-techniques
et de rééducation (C.S.I.R.M.T)
La C.S.I.R.M.T, composée de représentants élus des
différentes catégories de personnel qui participent à la
mise en oeuvre des soins infirmiers, de rééducation et
medico- techniques, elle est consultée sur l’organisation
générale des soins, le projet d’établissement,
l’organisation interne de l’établissement, la politique
de formation, la politique d’amélioration continue de la
qualité et de la sécurité des soins.
Les pôles d’activité qui sont désormais la base de
l’organisation des établissements publics de santé.
Ils regroupent plusieurs services. Dans chaque
pôle d’activité est institué un conseil de pôle.
Organisation comptable : Le receveur du centre
hospitalier est un comptable public. Le responsable
de la trésorerie municipale de CHÂTEAUROUX est
M. Pierre DAUDIER.
Le centre hospitalier de CHÂTEAUROUX est un
établissement public de santé assurant le service
public hospitalier. Il est doté de la personnalité morale
et de l’autonomie juridique et financière.
Son directeur, Lionel DESMOTS, a été nommé
par le ministre de la santé. Il assure la conduite
générale de l’établissement et est responsable de son
fonctionnement.
Directeur général de la direction commune entre
les centres hospitaliers de CHATEAUROUX, DE
CHATILLON-SUR-INDRE, DE BUZANCAIS et les
E.H.P.A.D. de MEZIERES-EN-BRENNE, de CLIONSUR-INDRE et d’ARGENTON-SUR-CREUSE, il est
aidé dans ses fonctions par une équipe de direction
commune constituée :
• d’un directeur-adjoint chargé de la logistique et des
travaux, M. Yves THEVENY,
• d’un directeur-adjoint chargé des affaires financières
et de la coopération, M. Xavier BAILLY,
• d’un directeur-adjoint chargé des ressources humaines et des affaires médicales, M. Florent FOUCARD,
• d’une directrice-adjointe chargée de la direction du
centre hospitalier de CHATILLON-SUR-INDRE et
de l’E.H.P.A.D. de MEZIERES-EN-BRENNE, Melle
Hélène CHAPU,
• d’une directrice-adjointe chargée de la direction du
centre hospitalier de BUZANCAIS et de l’E.H.P.A.D.
de CLION-SUR-INDRE, Mme Sarah VIGUIER,
• d’une directrice-adjointe chargée de l’E.H.P.A.D.
D’ARGENTON-SUR-CREUSE, Mme Christine
HOLTZMANN,
• ainsi que d’une coordonnatrice générale des soins,
Mme Evelyne BLONDET.
Plusieurs instances siègent au sein du centre
hospitalier :
Le conseil de surveillance, présidé par M. JeanFrançois MAYET, maire de la commune, sénateur de
l’Indre. Cette nouvelle instance remplace le conseil
d’administration.
6
Les pôles et les services qui vous accueillent
Pôle médical 1
Service de cardiologie (pavillon 4)
Secrétariat : 02.54.29.60.01
P.A.E. : 02.54.29.65.34
Service des maladies respiratoires
(pavillon 7)
Secrétariat : 02.54.29.60.03
Service d’oncologie médicale
Secrétariat :02.54.29.62.56
Hôpital de jour : 02.54.29.62.58
P.A.E. : 02.54.29.65.41
Service de médecine interne (pavillon 3)
Secrétariat :02.54.29.65.78
Hôpital de jour : 02.54.29.66.78
P.A.E. : 02.54.29.65.64
Pôle médical 2
Service de neurologie et gériatrie
(pavillon 4)
Secrétariat neurologie : 02.54.29.60.13
Secrétariat gériatrie : 02.54.29.62.05
Consultations : 02.54.29.65.84
P.A.E. : 02.54.29.65.34
Unité d’hospitalisation à domicile
(U.H.A.D) (pavillon 1)
Secrétariat : 02.54.29.66.51
Pôle chirurgical
Service de chirurgie orthopédique et
traumatologique (pavillon 8)
Secrétariat : 02.54.29.60.06
P.A.E. : 02.54.29.65.39
Service de chirurgie digestive coeliochirurgie
Secrétariat : 02.54.29.60.07
P.A.E : 02.54.29.65.39
Hospitalisation de chirurgie 2ème étage
Service de chirurgie vasculaire
(pavillon 7)
Secrétariat : 02.54.29.62.06
P.A.E. : 02.54.29.65.37
Service d’oto-rhino-laryngologie,
de chirurgie cervico-faciale et de
chirurgie dentaire (pavillon 6)
Secrétariat : 02.54.29.60.08
P.A.E. : 02.54.29.65.37
Bloc Service d’hépato-gastroentérologie (pavillon 4)
Secrétariat neurologie : 02.54.29.60.02
P.A.E. : 02.54.29.65.34
Bloc opératoire
Service de rééducation
Pôle « anesthésie » réanimation
Service de réanimation polyvalente
(pavillon 5)
Secrétariat : 02.54.29.62.84
Service d’anesthésie (pavillon 6 bis)
Secrétariat anesthésie : 02.54.29.62.62
Unité de chirurgie ambulatoire
(pavillon 6 bis)
Secrétariat : 02.54.29.60.30
P.A.E. : 02.54.29.65.38
Pôle « Médecine d’urgence »
S.A.M.U. 36 - Centre 15 - S.M.U.R. (pavillon 5)
Service des Urgences/P.M.O./
transports héliportés
Secrétariat : 02.54.29.60.14
P.A.E. : 02.54.29.65.35
CESU 36/ plan blanc (pavillon 10)
Service d’hospitalisation de courte
durée (S.H.C.D) (pavillon 5)
Secrétariat : 02.54.29.62.90
Service de médecine polyvalente
d’urgence (S.M.P.U) (pavillon 7)
Secrétariat : 02.54.29.60.05
Service d’ophtalmologie
P.A.E : 02.54.29.65.37
U.C.S.A. centre pénitentiaire « le Craquelin »
U.C.S.A. Maison centrale de Saint Maur
Service social :
Secrétariat : 02.54.29.66.40
Addictologie :
Secrétariat : 02.54.29.62.90
Pôle « Femme - Mère - Enfant »
Service de gynécologie-obstétrique
(pavillon 11)
Secrétariat : 02.54.29.60.94
02.54.29.60.95
Hospitalisation : 02.54.29.66.60
P.A.E. : 02.54.29.60.50
Bloc obstétrical
Unité d’accueil médico-judicaire
(bâtiment administration)
Centre de planification et d’éducation
familiales
Secrétariat : 02.54.29.65.82
Centre d’interruption volontaire de
grossesse
Service de pédiatrie-néonatologie
Secrétariat : 02.54.29.60.09
P.A.E. : 02.54.29.60.50
Réseau périnatalité de l’Indre
(bâtiment près chapelle)
Secrétariat : 02.54.29.62.11
Pôle « Psychiatrie »
Psychiatrie adulte (site de Gireugne)
Secrétariat : 02.54.53.72.60
Secteur de psychiatrie infanto-juvénile
Secrétariat : 02.54.29.60.32
Pôle SOINS DE SUITE
POLYVALENTS
Service de soins de suite polyvalents
(site « Les Grands Chênes »)
Secrétariat : 02.54.53.77.65
Pôle ACTIVITÉS TRANSVERSALES
Service de l’information médicale
Secrétariat : 02.54.29.60.67
Unité risques et qualité
02.54.29.65.17 / 02.54.29.65.19
Service départementale d’hygiène et
épidémiologie de l’Indre
Secrétariat : 02.54.29.62.94
7
Equipe mobile de soins palliatifs
(pavillon 7)
Consultation pluridisciplinaire de la
douleur (pavillon 7)
Secrétariat : 02.54.29.66.15
Equipe d’appui départementale en
soins palliatifs de l’Indre (site extérieur)
Service d’aumônerie : 02.54.29.62.32
Pôle pharmacie-STERILISATION
CENTRALE-VIGILANCES
Service de la pharmacie :
Secrétariat : 02.54.29.62.50
Unité de reconstitution des
cytostatiques
Unité de stérilisation centrale
Pôle « Imagerie médicale »
Service d’imagerie médicale (pavillon 4)
Secrétariat, radiologie, échographie :
02.54.29.60.11
Secrétariat scanner : 02.54.29.60.12
G.I.E I.R.M de l’indre
Secrétariat : 02.54.29.62.10
Pôle Administratif et
logistique
Direction
Direction des ressources humaines et
des affaires médicales
Bureau des affaires médicales
Bureau de la gestion des carrières et
traitements
Bureau du recrutement et de la
formation
Médecine du travail
Direction de la logistique et des
travaux
Bureau de la logistique et des travaux
Atelier de reprographie, courrier,
coursiers, unité centrale de nettoyage
Services techniques (atelier biomédical, entretien, maintenancesécurité, espaces verts, distribution et
bâtiments)
Restauration
Magasin
Blanchisserie
Transports
Standard
Chambre mortuaire
Direction des affaires financières et de
la coopération
Bureau de la comptabilité et de
l’analyse de gestion
Points d’accueil et d’encaissement
Bureau des affaires générales
Bureau du système d’information
Direction des soins
Institut de formation en soins infirmiers
Vos formalités administratives
PRENDRE SOIN DE
VOUS COMMENCE
PAR BIEN
VOUS IDENTIFIER
Des documents
avec une
photographie *:
Carte identité
Permis de conduire
Passeport
Carte de séjour
Vérifier avec l’ag
ent qui vous a
accueilli que
les information
s saisies sont jus
tes
Votre admission
Le centre hospitalier est à votre service pour vous
apporter les meilleurs soins possibles.
Des formalités administratives sont nécessaires pour
gérer au mieux votre dossier.
Votre dossier administratif est géré par les agents du
point d’accueil et d’encaissement situé dans le pavillon
où vous êtes hospitalisé(e). Les agents du point
d’accueil et d’encaissement vous donneront toutes
les informations utiles et répondront à vos questions
n’hésitez pas à demander au personnel du service où
il se situe.
Dès votre arrivée au centre hospitalier, sauf bien
entendu en cas d’urgence, vous ou votre famille
devez vous présenter à l’accueil administratif du
service de soins où vous êtes admis, muni des
documents suivants :
• votre carte d’assuré social en cours de validité :
carte vitale et son attestation,
• votre carte d’identité,
• votre carte de mutuelle ou d’assurance
complémentaire,
• votre carte de couverture maladie universelle (C.M.U.)
éventuellement,
• toutes autres pièces justifiant la prise en charge totale
ou partielle des frais de séjour à quelque titre que ce soit.
et le cas échéant :
• si vous êtes accidenté du travail : le volet n° 3
de la feuille d’accident du travail (délivré par votre
employeur),
• si vous êtes victime de guerre : le carnet de soins
gratuits (article L115)
• si vous êtes étranger, membre des U.E. - E.E.E. SUISSE : le passeport ou la carte d’identité, la carte
européenne d’assurance maladie (C.E.A.M.), le
certificat provisoire de remplacement de la C.E.A.M.,
une attestation E123 (accident du travail), un justificatif
d’affiliation à un organisme d’assurance.
• si vous êtes ressortissant hors C.E.E. : une
attestation de prise en charge d’un organisme
habilité, une attestation SE 350, SE 351 ou 352 pour
les ressortissants d’Afrique du Nord.
À défaut, le versement
d’une provision sera
demandé.
Pré-admission
OURSÉ
MB
POUR ETRE BIEN RE
*Article L162-21 du code
Documents de couv
erture
sociale :
• Carte vitale
• CMU
• AME
• Mutuelle
• Assurance privé
e
de la Sécurité social
e qui stipule qu’il
peut être demandé
ortant sa photograph
à l’assuré de produ
ie
ire un
titre d’identité comp
Lors de la prise de
rendez-vous d’hospitalisation,
il peut vous être proposé de constituer à l’avance le
dossier d’admission.
Hospitalisation en urgence
Si vous êtes hospitalisé(e) en urgence, votre entrée a
été enregistrée. Toutefois, si votre état le permet, invitez
une personne de votre entourage à se présenter dans
les meilleurs délais au point d’accueil et d’encaissement
situé dans le pavillon où vous êtes hospitalisé(e), afin
de régulariser votre dossier administratif.
Anonymat
Si vous le souhaitez, vous pouvez demander au bureau
de gestion administrative des patients ou au cadre de
santé de l’unité, la non divulgation de votre présence
dans l’établissement.
Admission pour des patients mineurs
ou majeurs sous tutelle
L’admission des personnes mineures est prononcée à
la demande des parents (du tuteur légal ou de l’autorité
judiciaire).
Une autorisation de soins est demandée aux parents
ou au tuteur légal.
Pour les personnes majeures sous tutelle, il convient
d’obtenir au préalable l’autorisation du tuteur.
En son absence, le juge des tutelles est contacté.
Pendant le séjour, si les facultés mentales ou physiques
d’un patient sont altérées, celui-ci peut faire l’objet dans
son intérêt de mesures de protection juridique dans les
actes de la vie civile.
Plusieurs régimes de protection, adaptables à chaque
situation particulière, sont définis par le Code Civil. La
décision est prise par le juge des tutelles, sur demande
de la famille ou de l’établissement, justifiée par un
certificat médical.
8
Votre sortie
C.M.U. (couverture médicale
universelle)
Formalités administratives
Lors de votre départ du centre hospitalier, n’oubliez pas
de vous rendre au point d’accueil et d’encaissement
afin de régulariser votre sortie en souscrivant aux
modalités suivantes :
•d
époser la fiche individuelle complétée par le
service soins ;
• faire le point sur votre dossier administratif ;
•p
ayer le forfait journalier s’il est à votre charge et
le ticket modérateur ;
• régler
les prestations et services non compris
dans l’hospitalisation (téléphone, TV, repas
supplémentaires, lits accompagnants) ;
• obtenir un bulletin de situation précisant la durée de
l’hospitalisation.
Depuis le 1er janvier 2000, la couverture maladie
universelle (C.M.U.) remplace l’assurance personnelle
et l’aide médicale départementale :
• la C.M.U. de base ouvre un droit immédiat à
l’assurance maladie pour toute personne en
résidence stable et régulière (sous réserve de
paiement d’une cotisation pour les personnes
dont les ressources dépassent un plafond fixé par
décret).
• la C.M.U. complémentaire couvre intégralement le
ticket modérateur et le forfait journalier mais n’est
attribuée qu’aux personnes à faibles ressources.
• les personnes en situation irrégulière ou ne
remplissant pas les conditions de résidence peuvent
demander le bénéfice de l’aide médicale d’état.
• les agents du point d’accueil et d’encaissement et
le service social sont à votre disposition pour vous
renseigner et vous aider à établir votre demande.
• N’hésitez pas à les contacter le plus rapidement
possible.
Sortie simple
La date de sortie est fixée par le médecin du service.
Permission de sortie
(délivrée par le médecin du service d’hospitalisation)
Sortie contre avis medical
Depôt de valeurs
Dans votre intérêt, vous ne devez quitter le centre
hospitalier qu’après l’avis favorable de votre médecin.
Si malgré tout vous décidez de ne pas tenir compte
de l’avis de votre médecin, et si ce dernier estime que
votre sortie est prématurée, et présente un danger
pour votre santé, vous devez remplir une attestation
précisant que vous avez pris connaissance des risques
encourus.
Si vous refusez de signer cette décharge, un procès
verbal de refus est établi par le personnel du service.
Un inventaire vous est proposé dès votre arrivée. Le
centre hospitalier n’est pas responsable de la perte ou
du vol des bijoux et objets de valeur, ni des sommes
d’argent que vous conserveriez avec vous.
Il est donc vivement conseillé de ne pas venir avec des
valeurs ou bien de les déposer dès votre arrivée auprès
d’un préposé du point d’accueil et d’encaissement du
pavillon où vous êtes hospitalisé(e). Pour le pôle de
psychiatrie, il convient de vous adresser au Pavillon de
réadaptation.
Lors de votre sortie, vous devez les retirer, selon la durée
de votre séjour au point d’accueil et d’encaissement, ou
auprès de la trésorerie municipale de Châteauroux.
Trésorerie municipale
Hôtel des finances
4 bis rue du 14ème RTA
B.P 605
36000 CHATEAUROUX
9
Vos formalités administratives
Les frais de séjour
Sortie d’une personne mineure ou
majeure sous tutelle
Les personnes mineures ne peuvent pas sortir
seules. La sortie s’effectue en présence des parents
ou du représentant légal sur présentation d’une carte
d’identité et du livret de famille. Si les parents ou le
tuteur ne peuvent pas procéder eux-mêmes à la sortie
du mineur, ils peuvent demander à un tiers majeur
de le faire à leur place, avec une autorisation écrite
et après présentation d’une pièce d’identité. Pour la
personne majeure, sous tutelle, il convient de prévenir
son représentant légal.
Frais de séjour et de soins
Si vous êtes assuré social, vous êtes alors
principalement pris en charge par l’assurance maladie.
La part non prise en charge par l’assurance maladie
s’appelle le ticket modérateur.
Si vous n’êtes pas affilié à une mutuelle et si vous n’êtes
pas exonéré de ticket modérateur, il vous sera facturé.
Le ticket modérateur est généralement égal à 20% du
tarif des prestations en vigueur dans l’établissement.
Vous pouvez consulter ce tarif au point d’accueil et
d’encaissement.
Sortie en centre de convalescence,
service de soins de suite, de
réadaptation et séjour longue durée,
hospitalisation a domicile
Le forfait journalier
Si vous souhaitez être admis dans ces structures ,
veuillez le signaler le plus tôt possible. Cela permettra
d’engager rapidement les formalités nécessaires et de
vous donner satisfaction dans les meilleurs délais.
Il constitue votre contribution aux dépenses hôtelières.
Vous devrez le régler le jour de votre départ, lors de
l’accomplissement des formalités de sortie au bureau
de gestion administrative des patients. Il est pris en
charge par la plupart des mutuelles.
Avant de quitter le service
Demander : l’ordonnance, l’arrêt de travail (si
nécessaire), la notification de sortie (feuille bleue).
La chambre seule
Transport
Si vous bénéficiez du régime particulier (par
exemple, demande d’une chambre particulière) :
Ce supplément n’est jamais pris en charge par
la sécurité sociale (même si vous êtes couvert) à
100%. Selon votre contrat, votre mutuelle peut vous
rembourser partiellement ou totalement.
Votre mode de transport est décidé par le médecin, qui
vous remet un certificat médical adapté (ambulance,
V.S.L., taxi). Ce dernier est indispensable pour obtenir,
auprès de la Sécurité Sociale, le remboursement des
frais engagés. Vous pouvez également demander à
votre famille de vous accompagner avec une voiture
personnelle.
Différence de tarif
Si vous habitez dans un département autre que celui
de l’Indre, votre caisse d’assurance maladie prendra
en charge vos frais d’hospitalisation sur la base du tarif
de l’hôpital le plus proche de votre domicile, même
si vous êtes couverts à 100%. La différence de tarif
avec celui du centre hospitalier de Châteauroux sera
à votre charge (prise en compte éventuelle par votre
mutuelle).
Information a votre medecin traitant
Le médecin traitant que vous avez désigné va recevoir
toutes les informations d’ordre médical utiles à
votre sujet. Il peut toujours prendre contact avec les
médecins hospitaliers qui vous ont soigné(e) et prendre
connaissance de l’ensemble de votre dossier à votre
demande.
10
Votre séjour :
le personnel et les services vous accueillent
LE PERSONNEL
L’ensemble du personnel est à votre écoute.
le personnel des services de soins, est
identifiable par le port d’un badge, ou par
le nom et la fonction mentionnés sur la
blouse.
Les aides-soignant(e)s et les auxiliaires
puericultrices
Les médecins
Assurent l’entretien de votre chambre et de
l’environnement.
Collaborent avec les infirmier(e)s aux soins d’hygiène
et de confort.
Les agents hospitaliers
Chaque service est placé sous la responsabilité d’un
chef de service, de praticiens hospitaliers et aidés
d’une équipe médicale (assistants, internes...) qui
met en oeuvre les connaissances spécialisées et les
techniques médicales ou chirurgicales appropriées.
Le chef de service ainsi que les praticiens pourront
vous donner toutes les indications relatives à votre
état de santé, recevoir vos familles et informer votre
médecin traitant.
Les secrétaires medicales
Accueillent les consultants et s’occupent des rendezvous. Elles assurent la gestion du dossier médical et
du courrier relatif à votre séjour.
Le personnel de réeducation et
paramedicaux
Les
kinésithérapeutes,
ergothérapeutes,
diététiciennes, orthophonistes, psychomotriciens,
etc... participent aux bilans de santé et aux soins
dans les domaines spécialisés qui relèvent de leur
compétence.
Les sages-femmes
Avant l’accouchement elles assurent des consultations
et des cours de préparation à l’accouchement.
Elles peuvent vous recevoir en cas d’urgence 24
h/24 tout au long de votre grossesse.
Elles vous accompagnent durant votre accouchement
et donnent les soins nécessaires à la mère et au
nouveau-né pendant les suites de couches.
Le personnel medico-technique
Les manipulateurs en électroradiologie médicale, les
techniciens de laboratoire assurent les examens et
les actes qui vous sont prescrits.
Les brancardiers assurent vos transferts à l’intérieur
de l’établissement pour vos différents
examens.
Les psychologues
Assurent des consultations et l’accompagnement
psychologique des patients.
Le cadre de santé
Responsable de l’organisation du service, coordonne
les soins qui vous sont dispensés, et assure
l’encadrement de l’équipe soignante.
Les infirmièr(e)s
Mettent en oeuvre les prescriptions médicales et
organisent les soins autour du patient.
12
LES SERVICES
mesures de protection sont observées par le personnel
dans l’intérêt des patients et de leur entourage. Il
est souhaitable de suivre les recommandations
préconisées par les professionnel(le)s de santé. C’est
pourquoi, dans certains cas, le personnel peut vous
demander de revêtir une tenue adaptée pour rentrer
dans la chambre.
Accueil dans le service
Lors de votre arrivée dans le service, vous serez
accueilli par un membre de l’équipe soignante.
Chambre particulière
Si vous êtes hospitalisé dans une chambre particulière,
le Centre Hospitalier en demandera la prise en charge
directement à votre mutuelle, en fonction des garanties
auquelles vous pouvez prétendre auprès de cette
mutuelle.
Votre prise en charge
Votre traitement personnel
Avant votre admission, à chaque hospitalisation ou
consultation au sein de l’hôpital, veuillez apporter les
Les repas
ordonnances des traitements en cours et toute autre
Pour un meilleur confort au cours de votre séjour, nous
document permettant de contribuer au diagnostic et
veillons au respect de la qualité des repas qui sont
au suivi de votre santé.
élaborés sur place par le service restauration.
Le traitement qui vous sera prescrit pendant votre
Un choix de menus vous sera proposé chaque jour.
séjour relève exclusivement de la compétence du
Des diététiciennes assurent notamment la composition
médecin prescripteur de l’établissement.
des repas spécifiques sur prescription médicale.
Vous ne devez en aucun cas prendre votre traitement
personnel sans l’autorisation du médecin responsable
Le linge
de votre prise en charge.
L’établissement ne fournit pas de linge personnel.
Dès votre entrée, le prescripteur réévalue
Vous devez apporter votre pyjama ou chemise de
systématiquement votre traitement.
nuit, votre robe de chambre, chaussons... ainsi que
Il établit la prescription en décidant de conserver,
votre nécessaire de toilette (brosse à dents, dentifrice,
de modifier ou supprimer tout ou partie de votre
peigne, savon...).
traitement.
Si vous êtes en possession de vos médicaments lors
Accompagnants
de votre hospitalisation, il est important de le signaler
Il est possible pour l’un de vos proches et sous certaines
à l’infirmière et au médecin responsable de votre prise
conditions, de disposer d’un plateau repas pour le
en charge.
déjeuner, et de disposer d’un lit pour rester la nuit
À votre arrivée dans le service, pour des raisons de
auprès du patient. Pour les modalités de réservation et
sécurité, votre traitement personnel peut vous être
de paiement de cette prestation, veuillez vous adresser
retiré.
au cadre de santé ou au personnel du service.
Il sera remis à votre famille ou conservé dans l’unité
de soins.
Visites
Afin de respecter la continuité du traitement
Vos parents et amis sont les bienvenus. Les visites
médicamenteux, sur accord écrit du prescripteur,
sont autorisées tous les jours,
les médicaments que vous aurez apportés
sauf contre-indication médicale
pourront vous être administrés selon
de 13h00 à 2Ih00. Dans certaines
les mêmes règles que les médicaments
circonstances, des plages horaires
disponibles dans l’établissement.
peuvent être aménagées afin de
ne pas perturber le repos des
Certains
médicaments
jugés
non
personnes hospitalisées et les
indispensables par le médecin peuvent être
soins. Nous recommandons à
arrêtés pendant votre séjour.
vos visiteurs de ne pas amener
A votre sortie, votre traitement personnel vous
en visite de jeunes enfants et
sera redonné, s’ils sont toujours prescrits,
d’observer silence et discrétion.
accompagnés d’informations d’informations
Le centre hospitalier de
CHATEAUROUX
Si vous ne souhaitez pas recevoir
vous propose
adaptées.
Dans la mesure du possible et avec
un bracelet personna
lisé,
à votre arrivée dans les
de visite, nous respecterons votre
services de soins.
votre accord, les traitements arrêtés seront
choix. Selon la pathologie, des
Merci de nous aider
retirés pour destruction.
à prendre soin de vou
s.
13
VOTRE SÉJOUR : Les services
Le courrier
Lors de votre sortie,
veuillez
contacter
les hôtesses de la
boutique-cafétériapresse. Les unités non
consommées
vous
seront remboursées.
Vous pouvez envoyer ou recevoir du courrier. L’envoi de
votre courrier affranchi est assuré par le vaguemestre
de l’établissement.
Afin d’éviter tout retard dans la distribution de votre
courrier, veuillez demander à vos correspondants
d’indiquer : vos noms, prénoms, service d’hospitalisation
et adresse postale de l’hôpital.
La télévision
Le coiffeur
Pour la mise en service
de la télévision, veuillez
vous rendre au point
d’accueil télévision qui
se situe à la boutiquecafétéria-presse,
ou
appelez le 6970 avec
le téléphone de votre
chambre.
Le règlement devra être
effectué à la mise en
service du téléviseur.
En dehors des horaires
d’ouverture du point
d’accueil
télévision,
composez le 6971 avec
le téléphone de votre
chambre et suivez les
instructions du serveur
vocal. Le lendemain
prenez contact avec
les hôtesses pour le
règlement.
Vous pouvez demander à votre coiffeur habituel une
prestation à votre chevet. N’oubliez pas de signaler sa
présence à l’équipe soignante. Ce service est à votre charge.
Depuis le 1er juin 2011, deux nouvelles sociétés gèrent
dorénavant, dans le cadre d’une occupation du domaine
public, les prestations boutique - cafétéria - presse
(société Entre Parenthèse ) La Pause Plaisir) et gestion
télévision et téléphone (société COMELEC). La boutiquecafétéria implantée dans le hall du pavillon 7 a été refaite
entièrement permettant d’accueillir patients, visiteurs et
personnel dans un cadre plus spacieux et agréable. Les
prestations proposées ont également été entièrement
revues, cela permet d’offrir une gamme beaucoup
plus large de produits de restauration, en particulier la
fabrication sur place de produits frais.
La boutique-cafétéria-presse
Elle est située dans le hall du Pavillon 7, ses horaires
d’ouverture sont : du lundi au samedi de 9h à 17h30 ;
le dimanche et les jours fériés de 10h à 17h.
En cas de sortie anticipée ou de changement de
chambre, veuillez contacter le point d’accueil télévisiontéléphone (poste 6970).
Le téléphone
Durée de location
1 jour
2 jours
3 jours
4 jours
5 jours
6 jours
1 semaine
2 semaines
3 semaines
4 semaines
Pour votre confort, vous disposez gratuitement d’une
ligne téléphonique personnelle avec un numéro
d’appel direct dans votre chambre. Pour vous joindre,
vos proches devront appeler le 02 54 07 05 91 suivi du
code personnel qui vous aura été communiqué.
Si vous souhaitez appeler l’extérieur, un crédit de taxes
vous sera proposé.
Le règlement devra être effectué à la mise en service.
(signaler la tarification appel local-internationaleportable …)
Veuillez vous rendre au point d’accueil téléphone qui
se situe à la boutique-cafétéria-presse, ou appelez le
6970 avec le téléphone de votre chambre pendant les
heures d’ouvertures.
Prog. n°
Chaîne
1
TF1
2
France 2
3
France 3
4
Canal+ non décodé
5
France 5
6
M6
7
Info cafétéria TV Téléphone
8
Info Hôpital
9
W9
10
TMC
11
NT1
12
NRJ 12
13
LCP
14
France 4
15
BFM TV
16
I Télé
17
Direct Star
18
Gulli
19
France O
20
Arte
21
Direct 8
22
2M Monde (Maroc)
23
Canal Algérie
24
BBC World (Anglais)
25
TVE (Espagnol)
26
RTPI (Portugais)
27
ZDF (Allemand)
28
Canal+ Décodé
29
Canal+ Cinéma
30
Canal+ Sport
31 à 42
Radios
Tarifs
Bouquet 1
3.20 €
6.40 €
9.40 €
12.30 €
15.10 €
17.85 €
17.85 €
31.80 €
45.20 €
58.40 €
Bouquet 2
3.95 €
7.90 €
11.50 €
14.80 €
18.10 €
21.30 €
21.30 €
38.90 €
55.70 €
72.10 €
Bouquet 1 : Chaînes n° 1 à 27 et chaînes n° 31 à 42
Bouquet 2 : Chaînes n° 1 à 42
Les chaînes n° 7 et 8 sont gratuites
* L’ensemble de ces prestations sont délivrées
par un prestataire privé
14
Pour vous aider
Le service social
mécontentement concerne l’organisation des soins ou
le fonctionnement médical du pôle (service ou unité...)
dans lequel vous avez été pris en charge, le médiateur
médecin sera compétent. Dans tous les autres cas, ce
sera le médiateur non médecin.
Les assistantes sociales se tiennent à votre disposition
ou à celle de votre famille pour faire le point ou résoudre
certaines difficultés liées à votre hospitalisation.
N’hésitez pas à les solliciter en vous adressant aux
infirmier(e)s ou au cadre de santé du service.
La C.R.U.Q.
Les cultes
La commission des relations avec les usagers et de la
qualité de la prise en charge est composée ainsi qu’il
suit :
Le respect de la liberté de conscience des hospitalisés
est une règle fondamentale. Sur votre demande, les
ministres du culte des différentes confessions peuvent
vous rendre visite.
• Un aumônier est là pour vous accueillir et répondre à
toutes vos demandes. Pour le joindre, appeler le 02 54
29 62 32. La chapelle est située dans la cour centrale.
• Un pasteur protestant, le pasteur David Alfonso.
Église réformée de France - 54 rue Montaigne 36000
Châteauroux - 02 54 34 15 01.
• Un représentant du culte musulman, M. Jawadi,
joignable au 02 54 07 81 48.
Vous pouvez aussi en faire la demande auprès du
personnel du service.
Président :
• M. DESMOTS, directeur du centre hospitalier.
• ou son représentant, Mme CAREEL, attachée
d’administration hospitalière, bureau des affaires
générales et direction des affaires financières et de la
coopération.
Médiation médecin :
Titulaire : M. le Dr CHRISTIANN, praticien hospitalier,
service d’oncologie médicale.
Suppléant : M. le Dr ROY, praticien hospitalier, chef de
pôle - SSP.
Médiateur non médecin :
Les associations
Titulaire : Mme DESCHAMPS, psychomotricienne,
secteur de psychiatrie infanto-juvénile.
Suppléant : Mme TENEAU, cadre administratif de
pôle, pôles Médical 2 et Femme-Mère-Enfant.
L’association bénévole V.M.E.H. (Visite des Malades
en Etablissements Hospitaliers) assure une présence
régulière et amicale dans chaque service auprès des
malades, en particulier ceux qui sont éloignés de leur
famille.
D’autres associations peuvent également intervenir :
Ligue contre le Cancer…
Représentant des usagers :
Titulaire : M. SCHNEIDER (Ligue contre le cancer) ;
M. ETAVE (Association des diabétiques de l’Indre).
Suppléant : M. le Dr BERNARD (Ligue contre
le cancer) ; un siège à pourvoir (Association des
diabétiques de l’Indre).
Invité permanent : M. DECHAMBRE (Association des
paralysés de France).
La commission des relations avec les
usagers et de la qualité de la prise en
charge
Application du décret du 15 avril 2008 - points 1.3 et 11.5 : la C.R.U.Q.
La loi n°2002-303 du 4 mars 2002 a institué la
commission des relations avec les usagers et de la
qualité de la prise en charge (C.R.U.Q.), ce dispositif
a été complété et renforcé par le décret n° 2005-213
du 2 mars 2005. Cette commission veille au respect
des droits des usagers et facilite leurs démarches. A
cet effet, les plaintes et réclamations adressées au
directeur du centre hospitalier, représentant légal de
l’établissement, par les usagers ou leurs proches ainsi
que les réponses qui y sont apportées sont tenues à la
disposition des membres de la commission.
La C.R.U.Q. ne peut être saisie que des plaintes et
réclamations qui ne présentent pas le caractère d’un
recours gracieux ou juridictionnel et veille à ce que
toute personne soit informée sur les voies de recours
et de conciliation dont elle dispose.
Représentant de la commission de soins
infirmiers, de réeducation et médico-technique :
Titulaire : M. ERDEVEN, cadre supérieur de santé,
service de psychiatrie adulte.
Suppléant : Mme KHELIFA, infirmière, service des
maladies respiratoires.
Unité risques et qualité :
Titulaire : Mme DELANNE, responsable qualité.
Suppléant : Mme THOMAS, responsable gestion des
risques.
Représentant de la cellule gestion des risques :
Titulaire : Mme BLONDET, directrice des soins.
Représentant de la cellule qualité :
Titulaire : Mme le Dr DEWAILLY, praticien hospitalier,
bureau de la qualité et de la gestion des risques.
Qui sont les médiateurs :
Représentant du pôle « médecine d’urgence » :
Il existe deux médiateurs : le médiateur médecin et le
médiateur non médecin.
L’un et l’autre sont chargés de vous écouter, de vous
accompagner dans votre réflexion et d’essayer de
rétablir une relation de confiance entre vous-même
et l’établissement ou l’un de ses personnels. Si votre
Titulaire : Mme RICHARD, cadre administrative de pôle.
Représentant des services de soins ou médicotechnique :
Titulaire : Mme DESCOUX, cadre de santé, service
d’imagerie médicale.
15
CHARTE de la laïcité
DANS LES SERVICES PUBLICS
La France est une République indivisible, laïque, démocratique et sociale.
nts
de s
us
a
des
ag
e
Elle assure l'égalité devant la loi de tous les citoyens sans distinction d'origine, de race ou de religion. Elle garantit des
droits égaux aux hommes et aux femmes et respecte
toutes les croyances. Nul ne doit être inquiété
pour ses opinions, notamment religieuses,
pourvu que leur manifestation ne trouble
pas l'ordre public établi par la loi. La
liberté de religion ou de conviction ne
rencontre que des limites nécessaires au respect du pluralisme religieux, à la protection des droits et
libertés d’autrui, aux impératifs
de l’ordre public et au maintien de
la paix civile. La République
assure la liberté de conscience et
garantit le libre exercice des cultes
dans les conditions fixées par la loi
du 9 décembre 1905.
ge
vice public
r
e
s
du
Tout agent public a un devoir de stricte
neutralité. Il doit traiter également toutes les
personnes et respecter leur liberté de conscience.
Le fait pour un agent public de manifester
ses convictions religieuses dans l’exercice
de ses fonctions constitue un manquement
à ses obligations.
Il appartient aux responsables des services publics
de faire respecter l’application du principe
de laïcité dans l’enceinte de ces services.
La liberté de conscience est garantie
aux agents publics. Ils bénéficient d’autorisations
d’absence pour participer à une fête religieuse dès
lors qu’elles sont compatibles avec les nécessités
du fonctionnement normal du service.
ser vice public
u
d
rs
Tous les usagers sont égaux devant le service public.
Les usagers des services publics ont le droit d’exprimer leurs convictions religieuses dans les limites
du respect de la neutralité du service public, de son bon fonctionnement et des impératifs d’ordre public,
de sécurité, de santé et d’hygiène.
Les usagers des services publics doivent s’abstenir de toute forme de prosélytisme.
Les usagers des services publics ne peuvent récuser un agent public ou d’autres usagers, ni exiger
une adaptation du fonctionnement du service public ou d’un équipement public. Cependant, le service s’efforce
de prendre en considération les convictions de ses usagers dans le respect des règles auquel il est soumis
et de son bon fonctionnement
Lorsque la vérification de l’identité est nécessaire, les usagers doivent se conformer aux obligations
qui en découlent.
Les usagers accueillis à temps complet dans un service public, notamment au sein d’établissements médico-sociaux,
hospitaliers ou pénitentiaires ont droit au respect de leurs croyances et de participer à l’exercice
de leur culte, sous réserve des contraintes découlant des nécessités du bon fonctionnement du service.
16
Vos devoirs, votre sécurité,
les consignes à respecter
s’applique aux voies de circulation
situées à l’intérieur de l’enceinte
hospitalière (vitesse limitée à 30 km/h,
stationnement réglementé).
Nuisances sonores
Il convient d’user avec discrétion de tout appareil
TV, radio, téléphone...et d’éviter les conversations
bruyantes avec vos visiteurs, afin de préserver le repos
des autres patients.
Videosurveillance
Dans le but de sécuriser ses bâtiments et ses
parcs de stationnement, le centre hospitalier s’est
doté, sur l’ensemble de ses sites, d’un système de
vidéosurveillance intérieur et extérieur.
Ces installations ont été réalisées suivant les
autorisations de la préfecture de l’Indre n° : 2005-100218, 2006-06-0187, 2007-05-0031 et 2008-01-0003
et 2009-12-0345.
Les images sont enregistrées et sont conservées
pendant 30 jours maximum. Pour toute réclamation,
s’adresser à M. LAMOUROUX, responsable des
services techniques (tél : 02 54 29 66 69)
Alcool et tabac
Le Centre Hospitalier de Châteauroux, adhérent du
réseau “Hôpital sans tabac”, applique la règlementation
interdisant de fumer dans les lieux affectés à un usage
collectif. Il est donc formellement
interdit de fumer à l’intérieur
des chambres ou de tout autre
local (toilettes...), situé dans
l’enceinte de l’établissement.
Des consultations d’aide à
l’arrêt du tabac et de sevrage
tabagique sont proposées dans
l’établissement par un médecin
tabacologue, vous pouvez
si vous le désirez en faire la
demande auprès du cadre de
santé du service. Si vous êtes
en difficulté, une prise en charge est possible au sein
de votre service d’hospitalisation. Il est également
strictement interdit d’introduire dans l’établissement
alcool, drogue illicite, arme ou autres produits
dangereux.
Incendie
Pour assurer la sécurité des patients, des visiteurs et
du personnel, les services de soins sont équipés de
dispositifs modernes de lutte contre l’incendie et de
détecteurs de fumée.
En cas de sinistre, veuillez vous conformer strictement
aux consignes qui vous seront données.
Respect et courtoisie
Respectez le personnel. Il vous doit courtoisie et
prévenance. Son statut le garantit contre les injures
et tout fait qui pourrait attenter à sa dignité. Dans
ce cas, c’est le centre hospitalier qui entamerait les
poursuites si cela s’avère nécessaire. Vous ne devez
pas causer des désordres qui peuvent entraver le bon
fonctionnement d’un service et nuire à la tranquillité
des autres malades.
Le directeur peut prendre, avec l’accord du médecin
responsable de ce service, toutes les mesures
appropriées, dont éventuellement celles tendant à
l’exclusion du perturbateur. Il en va de même pour
les dégradations sciemment commises, et ce, sans
préjudice de l’indemnisation des dégâts causés.
Parking et circulation
Des parcs de stationnement sont mis à la disposition
du public (dont le parking situé rue Jules Chauvin
- 197 places) soit un total de 850 places. En aucun
cas le centre hospitalier ne peut être tenu pour
responsable en cas de vol ou de dommages.
Des places nominatives sont réservées à certains
membres du personnel de l’établissement. Vous
êtes invité(s) à respecter ces emplacements et ceux
attribués aux personnes handicapées. Il est rappelé
que le stationnement à l’intérieur de l’établissement
est autorisé uniquement dans la limite des places
disponibles et autorisées (respect de la signalétique
routière existante). En cas de stationnement abusif
ou gênant, des procès verbaux pourront être dressés,
voir l’enlèvement du véhicule. Le code de la route
Télephone portable
Les téléphones portables sont interdits au sein
l’établissement afin d’éviter les interférences avec le
matériel medico-technique.
17
LES CONSULTATIONS EXTERNES
Consultant externes :
parcours de soins coordonnés
Gynécologie-obstétrique : Mme le Dr BANDALY,
MM. les Drs TEKAYA et EL BOUZIDI
Si vous venez au centre hospitalier de Châteauroux
en consultation externe, ceci vous concerne et nous
vous invitons à lire attentivement ce qui suit :
Pour que votre prise en charge par votre caisse
d’assurance maladie et votre mutuelle soit complète,
vous devez respecter les modalités du parcours de
soins coordonnés.
En pratique, il faut fournir le courrier de votre médecin
traitant (déclaré auprès de la caisse d’assurance
maladie) qui vous adresse au centre hospitalier.
Cette lettre destinée au médecin hospitalier est
obligatoire sauf dans les cas suivants :
• admission en urgence.
• certaines spécialités : gynécologie-obstérique,
ophtalmologie, odontologie.
• si le patient est âgé de moins de 16 ans.
• si vous êtes de passage dans la région et que la
distance vous empêche de consulter au préalable
votre médecin traitant.
Chirurgie orthopédique et traumatologie :
M. le Dr AKHRAS
O.R.L. : MM les Drs BORIES et TAVASSOLI
Chirurgie viscérale : M. le Dr BATOKO
L’ensemble de ces médecins a choisi d’exercer cette
activité en secteur 1, c’est-à-dire sans dépassement
d’honoraire.
Les jours et horaires d’exercice de l’activité libérale
ainsi que les honoraires sont affichés dans la salle
d’attente des services concernés.
De plus, lors de la prise de rendez-vous, le secrétariat
informe le patient si ce rendez-vous est en secteur
libéral.
En ce qui concerne la facturation des actes, les patients
ne bénéficiant pas de la C.M.U. doivent régler la totalité
de l’acte et demander le remboursement auprès
de leur caisse d’assurance maladie. En revanche,
pour ce qui concerne le service d’imagerie médicale
et compte tenu des montants élevés afférents aux
différents actes, le tiers payant peut être pratiqué.
Attention : le non respect du parcours de soins entraîne
des majorations et une baisse des remboursements
de votre caisse d’assurance maladie.
Conformément aux textes actuellement en
vigueur, les praticiens hospitaliers à temps
plein ont la possibilité d’exercer une activité
libérale au sein des établissements publics
de santé.
À ce jour, treize praticiens hospitaliers ont opté pour
ce choix et exercent dans les services suivants :
Imagerie médicale : M. le Dr RAPOPORT et M. le
Dr DAWAMENEH
Cardiologie : M. les Drs BAROUDI et KOUJAN
Neurologie : M. le Dr HALLAK
Hépato-Gastro-Entérologie : M. le Dr KABISSA
18
19
Vos droits
La Charte de l’enfant hospitalisé
Principes généraux
• L’admission à l’hôpital d’un enfant ne doit être
réalisée que si les soins nécessités par sa maladie ne
peuvent être prodigués à la maison, en consultation
externe ou en hôpital de jour.
• Les enfants ne doivent pas être admis dans des
services adultes. Ils doivent être réunis par groupes
d’âge pour bénéficier de jeux, loisirs, activités
éducatives adaptés à leur âge, en toute sécurité.
Leurs visiteurs doivent être acceptés sans limite
d’âge.
• Un enfant hospitalisé a le droit d’avoir ses parents ou
leur substitut auprès de lui jour et nuit, quel que soit
son âge ou son état.
• L’hôpital doit fournir aux enfants un environnement
correspondant à leurs besoins physiques, affectifs
et éducatifs, tant sur le plan de l’équipement que du
personnel et de la sécurité.
• On encouragera les parents à rester auprès de leur
enfant et on leur offrira pour cela toutes les facilités
matérielles, sans que cela n’entraîne un supplément
financier ou une perte de salaire. On informera les
parents sur les règles de vie et les modes de faire
propres au service afin qu’ils participent activement
aux soins de leur enfant.
• L’équipe soignante doit être formée à répondre aux
besoins psychologiques et émotionnels des enfants
et de leur famille.
• Les enfants et leurs parents ont le droit de recevoir
une information sur la maladie et les soins, adaptée
à leur âge et leur compréhension, afin de participer
aux décisions les concernant.
• L’équipe soignante doit être organisée de façon
à assurer une continuité dans les soins donnés à
chaque enfant.
• On évitera tout examen ou traitement qui n’est pas
indispensable. On essaiera de réduire au minimum
les agressions physiques ou émotionnelles et la
douleur.
• L’intimité de chaque enfant doit être respectée. Il
doit être traité avec tact et compréhension en toute
circonstance.
20
LA CHARTE DES DROITS & LIBERTÉS
DE LA PERSONNE ÂGÉE DÉPENDANTE
Lorsqu’il sera admis par tous que les personnes âgées dépendantes ont droit au
respect absolu de leurs libertés d’adulte et de leur dignité d’être humain, cette
charte sera appliquée dans son esprit.
1 - Choix de vie :
8 - Préserver l’autonomie et
prévenir :
Toute personne âgée devenue handicapée ou
dépendante est libre d’exercer ses choix dans la
vie quotidienne et de déterminer son mode de vie.
La prévention de la dépendance est une nécessité
pour l’individu qui vieillit.
2 - Domicile et environnement :
9 - Droit aux soins :
Le lieu de vie de la personne âgée dépendante,
domicile personnel ou établissement, doit être
choisi par elle et adapté à ses besoins.
Toute personne âgée dépendante doit avoir, comme
toute autre, accès aux soins qui lui sont utiles.
10 - Qualification des intervenants :
3 - Une vie sociale malgré les
handicaps :
Les soins que requiert une personne âgée
dépendante doivent être dispensés par des
intervenants formés, en nombre suffisant.
Toute personne âgée dépendante doit conserver
la liberté de communiquer, de se déplacer et de
participer à la vie de la société.
11 - Respect de la fin de vie :
Soins et assistance doivent être procurés à la
personne âgée en fin de vie et à sa famille.
4 - Présence et rôle des proches :
Le maintien des relations familiales et des réseaux
amicaux est indispensable aux personnes âgées
dépendantes.
12 - La recherche : une priorité et un
devoir :
5 - Patrimoine et revenus :
La recherche multidisciplinaire sur le vieillissement
et la dépendance est une priorité.
Toute personne âgée dépendante doit pouvoir
garder la maîtrise de son patrimoine et de ses
revenus disponibles.
13 - Exercice des droits et protection
juridique de la personne :
6 - Valorisation de l’activité :
Toute personne âgée dépendante doit être
encouragée à conserver des activités.
Toute personne en situation de dépendance devrait
voir protégés non seulement ses biens mais aussi
sa personne.
7 - Liberté de conscience et pratique
religieuse :
14 - L’information, meilleur moyen de
lutte contre l’exclusion :
Toute personne âgée dépendante doit pouvoir
participer aux activités religieuses ou philosophiques
L’ensemble de la population doit être informé
des difficultés qu’éprouvent les personnes âgées
dépendantes.
de son choix.
21
Vos droits
Votre droit d’accès au dossier patient
(cf. articles L. 1111-7 et R. 1111-2 à R.
1111-9 du code de la santé publique)
Les directives anticipées
(cf. article L. 1111-11 du code de la
santé publique)
Toute personne majeure peut, si elle le souhaite,
rédiger des directives anticipées pour le cas où, en
fin de vie, elle serait hors d’état d’exprimer sa volonté.
Ces directives indiquent ses souhaits concernant les
conditions de limitation ou d’arrêt de traitement.
Elles seront consultées préalablement à la décision
médicale et leur contenu prévaut sur tout autre
avis non médical. Renouvelables tous les trois ans,
elles peuvent être, dans l’intervalle, annulées ou
modifiées, à tout moment. Si vous souhaitez que vos
directives soient prises en compte, sachez les rendre
accessibles au médecin qui vous prendra en charge
au sein de l’établissement : confiez-les lui ou signalez
leur existence et indiquez les coordonnées de la
personne à laquelle vous les avez confiées.
Si vous souhaitez en savoir plus sur les directives
anticipées, une fiche informative est à votre
disposition.
Un dossier patient est constitué au sein de
l’établissement. Il comporte toutes les informations de
santé vous concernant.
Il vous est possible d’accéder à ces informations,
en faisant la demande auprès de la direction. Elles
peuvent vous être communiquées soit directement, soit
par l’intermédiaire d’un médecin que vous choisissez
librement. Vous pouvez également consulter sur
place votre dossier, avec ou sans accompagnement
d’un médecin, selon votre choix.
Les informations ainsi sollicitées ne peuvent être
mises à votre disposition avant un délai minimum de
quarante-huit heures après votre demande mais elles
doivent vous être communiquées au plus tard dans
les huit jours. Si toutefois les informations datent de
plus de cinq ans, ce délai est porté à deux mois.
Si vous choisissez de consulter le dossier sur place,
cette consultation est gratuite.
la personne de confiance (cf. article L.
1111-6 du code de la santé publique)
Si vous souhaitez obtenir copie de tout ou partie des
éléments de votre dossier, les frais, limités au coût de
reproduction (et d’envoi, si vous souhaitez un envoi à
domicile) sont à votre charge.
Pendant votre séjour, vous pouvez désigner, par écrit,
une personne de votre entourage en qui vous avez
toute confiance, pour vous accompagner tout au long
des soins et des décisions à prendre.
Cette personne, que l’établissement considèrera
comme votre « personne de confiance », sera
consultée dans le cas où vous ne seriez pas en mesure
d’exprimer votre volonté ou de recevoir l’information
nécessaire à cette fin.
Elle pourra en outre, si vous le souhaitez, assister aux
entretiens médicaux afin de participer aux prises de
décision vous concernant. Sachez que vous pouvez
annuler votre désignation ou en modifier les termes à
tout moment.
Si vous souhaitez en savoir plus sur la personne
de confiance, une fiche informative est à votre
disposition.
Votre dossier médical est conservé pendant vingt ans
à compter de la date de votre dernier séjour ou de
votre dernière consultation externe.
Si vous souhaitez en savoir plus sur les règles
d’accessibilité à votre dossier médical, une fiche
informative est à votre disposition.
Toute personne qui se voit refuser l’accès à son
dossier médical peut saisir la comission d’accès aux
documents administratifs (C.A.D.A. - 35 rue SaintDominique - 75 700 PARIS 07 SP - Tél. 01 42 75
79 99 - Email : [email protected]) pour que celle-ci se
prononce sur le caractère communicable ou non de
ce document.
22
Informatique et liberté (cf. article R.
6113-7 du code la santé publique)
réponde pas à une obligation légale, en écrivant au
directeur du centre hospitalier (joindre un justificatif
d’identité).
À l’occasion de votre séjour au centre hospitalier, un
certain nombre de renseignements vous concernant
sont traités par informatique afin de gérer plus
facilement et plus efficacement vos données
administratives et médicales.
Vos plaintes, réclamations, éloges,
observations ou propositions (cf.
articles R. 1112-79 à R. 1112-94 du code
de la santé publique)
Ces données sont transmises, par l’intermédiaire
du praticien vous ayant pris en charge, dans le strict
respect du secret médical, au médecin responsable
de l’information médicale. De même, l’ensemble
des demandes de communication de dossiers
médicaux, des plaintes et réclamations, des éloges et
observations ou propositions fait l’objet d’une saisie
informatique nominative.
Si vous n’êtes pas satisfait de votre prise en charge,
nous vous invitons à vous adresser directement au
responsable concerné. Si cette première démarche ne
vous apporte pas satisfaction vous pouvez demander
à rencontrer la personne déléguée par la direction
de l’établissement pour recueillir votre plainte ou
réclamation. Si vous préférez, vous pouvez écrire
au bureau des affaires générales et de la clientèle,
qui veillera à ce que votre plainte ou réclamation soit
instruite selon les modalités prescrites par le code
de la santé publique (articles R 1112-91 à R. 111294 CSP). Elle fera le lien avec la commission des
relations avec les usagers et de la qualité de la prise
en charge (CRUQ).
La loi n° 78-17 du 06 janvier 1978 modifiée relative à
l’informatique, aux fichiers et aux libertés, vous garantit
un droit d’accès et éventuellement de rectification pour
ce qui vous concerne, en vous adressant au médecin
responsable de l’information médicale. Vous pouvez
également vous opposer pour des raisons légitimes
à ce recueil (article 38 de la loi suscitée), pour autant
que le traitement de vos données nominatives ne
23
La
prévention du risque infectieux
Vos formalités administratives
nosocomial : améliorer la qualité des soins
Le centre hospitalier de CHATEAUROUX développe
Votre
admission
depuis
plusieurs
années, une politique de surveillance,
de prévention et de gestion du risque infectieux
notamment de lutte contre les infections nosocomiales
ou infections associées aux soins.
• la surveillance environnementale par le biais de
prélèvements et analyses (eau, air, surfaces) réalisés
par le laboratoire d’hygiène environnementale du
centre hospitalier,
• l’information et la formation du personnel hospitalier
en hygiène hospitalière,
• l’élaboration et la mise en place de protocoles de
soins, d’entretien du matériel et des locaux…,
• l’évaluation des pratiques professionnelles en hygiène
hospitalière et la mise en place d’actions correctives,
• le suivi épidémiologique de l’écologie microbienne de
l’établissement dans une stratégie d’optimisation du
bon usage des antibiotiques.
Un bilan annuel est réalisé puis présenté aux instances
où siègent les représentants des usagers.
Définition de l’infection associée aux
soins (I.A.S.) : Une infection est dite associée aux soins
si elle survient au cours ou au décours d’une prise en charge
d’un patient, et si elle n’était ni présente, ni en incubation au
début de la prise en charge.
Elle comprend l’infection nosocomiale, au sens de contractée
dans un établissement de santé, et couvre également les
soins délivrés en dehors des établissements de santé.
Les infections associées aux soins concernent les patients,
malades ou non, mais également les professionnels de santé
et les visiteurs.
Par ailleurs, l’établissement est soutenu par deux
structures (interrégionale et régionale) dans cette
lutte :
• le centre de coordination et de lutte contre les infections
nosocomiales (C-C.L.I.N OUEST) de RENNES,
• le réseau des hygiénistes du Centre - antenne
régionale de lutte contre les infections nosocomiales
(R.H.C.-Arlin) de TOURS.
Ainsi, le centre hospitalier de CHÂTEAUROUX s’engage
dans la mise en œuvre du plan stratégique national
2009-2013 de prévention des infections associées aux
soins et plus particulièrement le programme national
de prévention des infections nosocomiales, initié par le
ministère de la santé et des sports.
Conformément à la réglementation, l’établissement
rempli, chaque année, le bilan standardisé des activités
de lutte contre les infections nosocomiales. Ce bilan
standardisé sert à l’élaboration du tableau de bord des
infections nosocomiales, composé de six indicateurs
de qualité. Ceux-ci sont rendus publics et mis à la
disposition des usagers. Les résultats sont connus en
fin d’année pour l’année précédente.
Afin de lutter contre les infections nosocomiales
ou associées aux soins, l’établissement dispose :
• d’un comité de lutte contre les infections nosocomiales
(C.L.I.N.) qui établit un programme annuel de
prévention et maitrise du risque infectieux avec
notamment des actions de lutte contre les infections
nosocomiales ou associées aux soins,
• d’une équipe opérationnelle d’hygiène hospitalière
(E.O.H.H.) qui compose le service départemental
d’hygiène et épidémiologie de l’Indre (S.D.H.E.I.). Elle
est constituée d’un praticien hospitalier hygiéniste,
chef de service, d’une infirmière hygiéniste, d’une
technicienne bio hygiéniste et d’une secrétaire.
L’équipe opérationnelle d’hygiène hospitalière met
en œuvre les actions de prévention et de lutte contre
les infections associées aux soins définies dans le
programme annuel de prévention et maitrise du risque
infectieux du centre hospitalier, à savoir :
• la surveillance des infections associées aux soins
(détection, analyse, prévention, signalement)
• la surveillance des infections du site opératoire (I.S.O.),
des bactériémies, des bactéries multi-résistantes
(B.M.R.) et plus particulièrement Staphylococcus
aureus résistant à la Méticilline (S.A.R.M.), des
infections urinaires…
Pour plus d’informations : http://www.sante.gouv.fr/htm/
dossiers/nosoco/tab_bord/accueil.htm ; http://www.icalin.
sante.gouv.fr ; http://www.platines.sante.gouv.fr
24
Vous trouverez, ci-dessous, les résultats du tableau de bord de la lutte contre les infections nosocomiales
du CH de CHATEAUROUX pour l’année 2010.
LUTTE CONTRE Les infections nosocomiales - Année 2010
aaa
Classe A ou B
Des meilleurs…
aab
Classe C
…aux...
abb
Classe D ou E
…moins bons.
bbb
Classe F
Les non répondants.
Mots clés
Intitulé
Classe de performance
et résultats de
l’établissement
Évolution par rapport à
l’année précédente
Reflets global de la lutte
contre les infections
nosocomiales
Score agrégé
Indice composite des
Organisation, Moyens,
activités de lutte contre les
Actions de lutte contre les
infections nosocomiales
infections nosocomiales
(ICALIN)
Indicateur de
consommation de
Hygiène des mains
produits hydro-alcooliques
(ICSHA)
Surveillance des
Surveillance des patients
infections du site
opérés
opératoire (SURVISO)
Indice composite de bon
Bon usage des
usage des antibiotiques
antibiotiques
(ICATB)
Indice triennal de SARM :
-Taux triennal 2008-2010
pour 1000 journées
- Niveau de risque
Staphylocoques doré
Effort de l’établissement :
Tendance évolutive
annuelle de
2005 à 2010
A
91,5/100
aaa
A
99,5/100
aaa
B
75,8/100
aaa
A
100/100
aaa
A
95/100
aaa
C
0,7
aab
Non adapté
Comment interpréter ces indicateurs : Chacun des indicateurs donne lieu au calcul d’une classe de
performance décroissante allant de A (structures les plus en avance) à E (celles les plus en retard) et F
pour les structures n’ayant pas répondu.
La progression individuelle de l’établissement de santé sur plusieurs années et son positionnement par
rapport aux établissements
même
catégorie
permettent
mieux approcher sa performance globale
Absence de
de bijou
(y compris
l'alliance)
aux mainsde
et avant-bras
dans la prévention du risque infectieux.
Les professionnels de santé soignent
avec des mains désinfectées
Les patients et les
ont les mains pr
Nous sommes tous acteurs dans la prévention du risque infectieux dont la
lutte contre les infections nosocomiales ou associées aux soins : Vous et
votre entourage pouvez contribuer à la lutte contre les infections nosocomiales
ou associées aux soins en suivant les recommandations simples qui vous seront
formulées par l’équipe soignante : hygiène corporelle rigoureuse, respect de
l’isolement préconisé… et surtout l’hygiène des mains : un geste essentiel
L'HYGIENE
DES
pour la prévention des infections
associée
auxMAINS
soins. EST L'AFFAIRE DE TOU
25
Un hôpital engagé dans la qualité,
au service de votre santé
Les professionnels de santé soignent
avec des mains désinfectées.
Les patients et leurs visiteurs ont les mains propres.
Absence de bijou (y compris l’alliance) aux mains et avant-bras.
OU
L’HYGIÈNE DES MAINS EST L’AFFAIRE DE TOUS !
Voies de recours :
• Si malgré tout, un usager contracte une infection associée aux soins, il a la possibilité de saisir la Commission des
Relations avec les Usagers et de la Qualité de la Prise en Charge (C.R.U.Q.P.C.) de l’établissement afin d’obtenir tous
les renseignements administratifs nécessaires.
• Il peut également avoir recours à la Commission Régionale de Conciliation et d’Indemnisation des accidents médicaux,
des affections iatrogènes et des infections nosocomiales (C.R.C.I.) ainsi qu’à l’Office National d’Indemnisation des
Accidents Médicaux, des affections iatrogènes et des infections nosocomiales (O.N.I.A.M.).
Pour toute information complémentaire, n’hésitez pas à vous renseigner auprès du médecin, du cadre de santé
et du correspondant médical ou/et paramédical en hygiène, présents dans chaque service.
CLAN (Comité de Liaison Alimentation et Nutrition)
organise également des formations pour les personnels
(équilibre alimentaire, aide au repas, troubles de la
déglutition) ainsi que des conférences sur la nutrition.
Le comité de liaison alimentation et nutrition (CLAN) a
été constitué en octobre 2006.
Sa composition est pluridisciplinaire : des
médecins, un pharmacien, le directeur adjoint chargé
de la logistique et des travaux, la directrice des
services de soins, des diététiciennes, le responsable
de la formation, le responsable de la restauration,
la gestionnaire qualité, un représentant du C.L.I.N.
(comité de lutte contre les infections nosocomiales),
un représentant des usagers, des infirmièr(e)s, et des
aides soignantes.
Dans le but de favoriser une prise en charge
nutritionnelle précoce, garante d’une meilleure santé
et d’une guérison plus rapide, ce comité a mis en
place un protocole de dépistage et de prise en charge
des troubles nutritionnels. Il organise les évaluations
relatives à l’application de ce protocole, définit le plan
d’actions d’amélioration, participe à sa mise en oeuvre
et assure son suivi.
Il participe aux journées régionales des CLAN
organisées par le Centre Hospitalier de BLOIS. Il
Dons d’organes et de tissus
Afin de faciliter le développement des greffes d’organes,
la loi bioéthique du 29 juillet 1994 a prévu la possibilité
d’effectuer des prélèvements d’organes ou de tissus
(cornées notamment) sur toute personne n’ayant pas
fait connaître son refus de son vivant.
Si vous êtes opposé(e) à tout prélèvement d’organes,
vous pouvez mentionner votre désaccord sur le fichier
national (décret du 3 juin 1997) : REGISTRE NATIONAL
DES REFUS - BP 2331 - 13213 MARSEILLE CEDEX ou
sur papier libre. Si vous êtes favorable au prélèvement
d’organes et de tissus, vous pouvez porter sur vous
une carte de donneur.
Quelle que soit votre position, n’oubliez pas d’en
informer vos proches dont le témoignage pourrait être
sollicité.
Le prélèvement d’organes sur mineur ne peut s’effectuer
qu’avec l’autorisation des parents ou du tuteur légal.
26
27
Un hôpital engagé dans la qualité,
au service de votre santé
1 - Les Produits Sanguins labiles (P.S.I.) (décret
n° 2006-99 du 1/2/06 et décision du 6/11/06.
Globules rouges - Plaquettes - Plasma
Ils sont :
• préparés et délivrés par l’établissement français
du sang (centre atlantique - site de Châteauroux)
• prélevés chez les donneurs
rigoureusement sélectionnés.
Les services du centre hospitalier de Châteauroux
travaillent ensemble depuis plus de 10 ans pour
améliorer la prise en charge de la douleur des patients
hospitalisés. Ils se réunissent régulièrement au sein
du Comité de Lutte contre la Douleur (CLUD) : ce
comité rédige des protocoles, organise la formation
des soignants et pilote les évaluations des pratiques
professionnelles dans le domaine de la douleur. Son
objectif est donc de faire en sorte que la qualité de
la prise en charge de la douleur soit en amélioration
constante dans l’établissement.
Depuis 2005, le centre hospitalier de Châteauroux
dispose également d’un service spécifique pour prendre
en charge les habitants de l’Indre qui présentent des
douleurs chroniques rebelles : il s’agit de la consultation
pluridisciplinaire de la douleur. Située au pavillon 7, elle
regroupe des soignants de compétences différentes.
Plusieurs approches thérapeutiques complémentaires
peuvent ainsi être proposées : médicaments,
infiltrations, neurostimulation, relaxation, approches
psychologiques... L’objectif est de permettre une
prise en charge globale de la douleur chronique : il
s’agit de diminuer autant que possible la douleur mais
aussi d’aider les patients à s’adapter au mieux. Les
rendez-vous sont fixés par le secrétariat (02 54 29 66
15) après réception d’un courrier de votre médecin
traitant.
bénévoles
• contrôlés scrupuleusement, ils répondent aux
normes légales strictes de sécurité. (circulaire D65.
DHOS du 2006/11 du I 1/01/2006).
Cependant,
certains
risques
transfusionnels
persistent : c’est pourquoi, si vous êtes transfusé(e),
une ordonnance relative à des contrôles biologiques
post-transfusionnels vous sera remise à votre sortie.
(circulaire D65.DHOS 2006/11 du 1/01/2006)
2 - Les médicaments DÉRIVÉS DU SANG
(M.D.S.)
Ces produits sont préparés par l’industrie
pharmaceutique à partir de plasma humain et leur
utilisation thérapeutique est autorisée après leur stricte
évaluation. Ce sont des médicaments distribués et
tracés par des pharmaciens.
Conservez les documents que vous allez recevoir à
l’issue de l’administration de ces médicaments. En
effet, les autorités sanitaires peuvent être amenées
à prendre des mesures de rappel visant à suspendre
l’utilisation d’un lot de produits.
Il est utile de faire inscrire ce traitement sur votre carnet
de santé, d’informer votre médecin traitant de vos
changements de domicile ou de lieu de traitement.
Transfusion sanguine et médicaments
dérivés du sang
Avant leur administration, le médecin vous remettra un
document d’information conformément à la circulaire
N°98-231 du 9 avril 1998, ou vous retrouverez tous
les détails se rapportant à ces types de produits.
Au cours de votre hospitalisation, vous pourrez être
amené(e) à recevoir des produits sanguins si votre
état le nécessite. Ils peuvent être de deux types.
28
moment contacter ces équipes par l’intermédiaire des
soignants ou des médecins d’un établissement de
santé ou du domicile. Ceux-ci pourront d’eux-mêmes
vous proposer leur intervention.
Amélioration de la qualité et de la
sécurité
Une équipe composée d’une gestionnaire de la qualité,
d’une gestionnaire des risques et d’un médecin risques
et qualité est chargée de coordonner la démarche
qualité-gestion des risques dont les grands axes pour
la période 2010-2013 sont les suivants :
• Améliorer le pilotage de la démarche qualitégestion des risques.
• Améliorer la gestion des risques (circuit du
médicament, fonctionnement du bloc opératoire,
hygiène et blanchisserie).
• Améliorer la qualité de la prise en charge du
patient (gestion de la sortie, prise en charge des
urgences et des soins non programmés, démarche
qualité en imagerie médicale, démarche éthique et
bientraitance, prise en charge de la douleur et des
patiens en fin de vie, prise en charge des troubles
nutritionnels, gestion du dossier patient).
•
Développer
l’évaluation
des
pratiques
professionnelles.
• Améliorer les relations avec les usagers (améliorer
le dispositif de mesure de la satisfaction des
patients, déployer une mesure de satisfaction des
correspondants externes).
Vous trouverez avec votre livret d’accueil un
questionnaire de satisfaction que nous vous
remercions de remplir (s’il ne vous a pas été
remis, demandez-le au personnel du service). Ce
questionnaire est anonyme.
Il est essentiel pour nous de connaître votre avis sur
votre séjour, afin d’améliorer chaque jour la qualité de la
prise en charge des patients au centre hospitalier. Lors
de votre sortie, vous pouvez remettre ce questionnaire
au cadre de santé du service, au personnel soignant,
ou le déposer dans une boîte à lettre prévue à cet
effet, située au point d’accueil et d’encaissement du
pavillon où vous avez été hospitalisé(e).
Le centre hospitalier de Châteauroux a été certifié
par la Haute Autorité de Santé en mai 2009, avec
recommandations. Les conclusions de la procédure
de certification sont disponibles sur le site Internet de
la H.A.S. :
www.has-sante.fr
Les soins palliatifs
Les Soins Palliatifs sont des soins actifs destinés à
toute personne atteinte de maladie grave, à un stade
avancé de son évolution. Ils s’adressent au malade, à
sa famille et à ses proches.
Leur objectif est de soulager les symptômes physiques,
notamment la douleur et de prendre aussi en compte
la souffrance psychologique, sociale et spirituelle des
grands malades.
Ils s’efforcent de maintenir la meilleure qualité de
vie possible, en privilégiant les soins de confort et
proposent un soutien aux personnes en deuil.
En région Centre, le Réseau de Soins Palliatifs
mobilise des professionnels et des bénévoles
concernés par les Soins Palliatifs, quel que soit leur
lieu et mode d’exercice. Il répond au désir de ces
acteurs de favoriser la plus grande proximité familiale
des patients gravement malades, de renforcer le lien
entre tous les intervenants, de proposer un soutien aux
personnes impliquées et de diffuser une compétence
en Soins Palliatifs aux soignants de la région.
Le centre hospitalier de Châteauroux est un partenaire
actif du Réseau de Soins Palliatifs. Il dispose en
son sein d’une Equipe Mobile de Soins Palliatifs
(E.M.S.P. - Tél. 02 54 29 66 15) et accueille l’Equipe
d’Appui Départementale en Soins Palliatifs de l’Indre
(E.A.D.S.P. 36 - Tél. 02 54 08 00 72), située 23, rue
Saint-Exupéry à Châteauroux. Ces deux équipes lui
sont administrativement rattachées.
Leur objectif est de porter conseil et assistance aux
soignants qui accompagnent des grands malades,
quel que soit leur lieu et mode d’exercice et de soutenir
l’entourage. Elles exercent également des fonctions
de formation et de recherche dans leur domaine.
L’E.M.S.P. a pour mission de répondre aux besoins
des malades hospitalisés au centre hospitalier
de Châteauroux, l’E.A.D.S.P.36 des malades
hospitalisés dans un autre établissement, public ou
privé ou demeurant à domicile. Vous pouvez à tout
29
Un hôpital engagé dans la qualité,
au service de votre santé
Le samu 36 / Centre 15
Le Service d’Aide Médicale Urgente a pour
mission d’assurer aux malades blessés, en
tout point du département, des soins d’urgence
appropriés à leur état.
Il intervient également en milieu scolaire, en lien avec
l’éducation nationale pour développer la mise en place
du programme « apprendre à porter secours » dans les
établissements scolaires du département. 1122 heures
de formation ont été délivrées en 2011 par le CESU. De
nouveaux locaux avec 2 salles de formation théorique
et 2 salles de formation pratique ont été ouverts en
octobre 2010.
Le Service d’accueil et de traitement des Urgences
est devenue une véritable plate-forme médico-psychosociale qui dispose d’un plateau technique permettant
la prise en charge 24h/24 de toutes les situations
d’urgences.
En fonction du degré d’urgence évalué à l’accueil vous
serez orienté vers le circuit le plus approprié :
• Salle de déchocage dès lors que le pronostic vital
est engagé,
•C
ircuit long lorsque des examens sont nécessaires
et qu’une hospitalisation est envisagée,
•C
ircuit court pour les patients nécessitant un examen
et/ou un geste chirurgical rapide,
•H
ospitalisation courte en U.H.C.D. (Unité
d’Hospitalisation de courte durée de 14 lits dont 4
lits de soins continus).
Avec une augmentation d’activité de près de 4,7 %,
44 054 patients ont été admis au service des Urgences
en 2011.
Le service des Urgences ne doit pas se substituer au
médecin traitant, l’accès à ce service doit être réservé
aux consultations nécessitant le recours au plateau
technique (radiographies, examens complémentaires,
avis spécialisé). Pour faciliter la prise en charge des
pathologies ne relevant pas du service des urgences, il
a été organisé une maison médicale de garde ouverte
aux heures de garde de 20 heures à minuit les jours
ouvrables et de 8 heures à minuit les samedis et
dimanches et les jours ouvrables.
L’accès à la consultation du médecin généraliste de
garde à cette maison médicale passe obligatoirement
par un appel au 15 qui organisera un rendez-vous dans
les meilleures conditions de sécurité.
Lorsque vous composez le n° 15 ou le n° 112, l’appel
est pris en charge par une Permanencière auxiliaire
de régulation Médicale (P.A.R.M.) dont le rôle est
d’obtenir la localisation précise de la détresse, et de
transmettre l’appel au médecin régulateur qui par un
bref interrogatoire médical, évalue le degré d’urgence
pour donner la réponse la plus adaptée à chaque
appel.
Ce pourra être :
• Un conseil médical,
• L’orientation vers une maison médicale de garde
pour une pathologie relevant de la permanence des
soins,
• L’envoi d’un médecin de proximité,
• Le déclenchement d’un moyen type ambulance
privée, Sapeurs pompiers, forces de sécurité,
équipe médicale du SMUR.
Le Service Mobile d’Urgence et de Réanimation (SMUR)
intervient dès lors qu’une détresse vitale est identifiée
par le Médecin régulateur du SAU. L’équipe du SMUR
est composée d’un médecin Urgentiste d’un infirmier
et d’un ambulancier formés aux soins d’Urgence.
Les équipes interviennent avec des ambulances de
réanimation ou des Véhicules légers en complément
des ambulances privées ou des véhicules de Secours
aux Victimes des Sapeurs Pompiers. Depuis Mars
2003 une partie des interventions sont effectuées avec
l’hélicoptère sanitaire du SAMU 36 basé au Centre
Hospitalier de Châteauroux.
En 2011, 229 000 appels ont été décrochés par les
PARM du SAMU, 68 100 dossiers de régulation
médicale ont été ouverts. Les équipes du SMUR ont
réalisées 3678 interventions dont 714 avec l’hélicoptère
sanitaire du SAMU.
Le Centre d’Enseignement des Soins d’Urgences
(CESU 36) permet la formation du grand public aux
gestes de secourisme mais également la formation de
tous les intervenants de l’Aide Médicale Urgente.
30
les soins de suite polyvalents
Localisation du service
Admission du patient
Le patient est admis dans le service pour un séjour
de 20 jours. Ce dernier peut être renouvelé sur avis
médical.
Si l’état de santé du patient ne lui permet plus un retour
à domicile, les démarches de placement doivent être
engagées avant son admission dans le service.
Dès son entrée, votre parent est pris en charge par un
médecin du service et l’équipe soignante.
Lors de l’installation du patient, un inventaire complet
est réalisé (effets et valeurs).
Depuis le 1 janvier 2006, le centre hospitalier de
CHATEAUROUX a ouvert un service de soins de
suite polyvalents sur le site du centre départemental
Les Grands Chênes Saint Denis, route de Gireugne,
commune de SAINT MAUR. Une distance d’environ 4
kilomètres sépare ce service du centre hospitalier.
Ce service est situé au rez-de-chaussée du bâtiment
de la maison de cure. Pour information, le premier
étage « maison de cure » accueille 80 résidents en
long séjour dépendants du centre départemental Les
Grands Chênes Saint Denis.
er
Organisation du séjour
présentation du service
• Linge et effets personnels
• Les lits : Le service de soins de suite polyvalents
Il vous est demandé d’apporter vos effets personnels
(pyjama, robe de chambre, pantoufles) ainsi que des
vêtements civils et le nécessaire de toilette.
L’entretien du linge peut être pris en charge par la
famille ou par des associations.
Il est permis d’apporter pendant l’hospitalisation une
télévision ou un poste radio en fournissant une copie
de l’assurance responsabilité civil.
comporte 61 lits.
• Le personnel : L’effectif du service est composé :
• en personnel médical : deux médecins, le docteur
X. ROY, chef de pôle et le docteur G. RICHARD,
praticien hospitalier.
• en personnel paramédical :
- FF cadre de santé, Mme POITEVIN
- deux kinésithérapeutes à temps plein
- deux secrétaires présentes du lundi au vendredi,
de 9h00 à 17h15
- d’infirmier(ère)s
- d’aides soignant(e)s
- d’agents des services hospitaliers
- d’une équipe d’entretien
- une assistante sociale
- une diététicienne, à disposition 2 fois/semaine
• Repas
Les midis, les repas sont pris dans la salle à manger.
Les soirs, les repas sont pris dans les chambres.
• Visites
Les visites sont autorisées de 13h30 à 20h00.
• Esthétique
Vous pouvez demander à votre coiffeur et/ou à votre
podologue habituel de réaliser une prestation à votre
chevet. Le jour de sa venue, n’oubliez pas de signaler
sa présence à l’équipe soignante. Ce service reste à
votre charge.
Organisation du travail
Le service fonctionne 24h/24.
Les deux médecins assurent une présence médicale
journalière du lundi au samedi matin, complétée par
des astreintes de garde fonctionnant de la façon
suivante : du lundi au samedi matin : à partir de 18h00
et jusqu’à 8h00 le lendemain ;
les week-end et jours fériés : du samedi 12h au
lundi 8h.
L’ensemble de l’équipe est à votre disposition
pour rendre le séjour le plus agréable possible et
répondre au mieux à vos demandes. N’hésitez pas
à lui faire part de vos remarques ou suggestions,
afin d’améliorer la qualité et l’accueil du patient et
de son entourage.
31
Psychiatrie adultes
Le pôle de psychiatrie a vocation à assurer la prévention, le dépistage et les soins en psychiatrie
des patients adultes et enfants.
La prise en charge des adultes
Antennes de CMP Le Blanc - Argenton
Articulées autour du CMP départemental, les CMP
antennes assurent les missions suivantes :
• Accueil de nouvelles demandes orientées par le
CMP départemental, et possibilité d’accueil direct
des patients connus en tenant informé le CMP
départemental
• Entretiens infirmiers
• Soins infirmiers et visiteà domicile (en
complémentarité avec les secteurs privé et
associatif locaux)
• CATTP
• Possibilité d’entretiens médicaux et psychologues
programmés (2j/mois d’un référent par antenne)
En intra hospitalier : quatre pavillons
d’hospitalisation intersectoriels :
• Pavillon A : Pav. de soins intensifs en Psychiatrie
• Pavillon B : Réadaptation
• Pavillon C : Accueil et orientation
• Pavillon D : Addictologie
Une structure de 15 appartements thérapeutiques
à Vatan : ils accueillent pour des durées prolongées
des patients dont les troubles sont stabilisés, dans un
but de réhabilitation psycho-sociale.
L’Étape, foyer de vie associatif à Mers sur Indre :
accueille des personnes dont l’autonomie reste limitée
malgré la stabilisation des troubles psychiques.
En extra hospitalier :
• CMP départemental
• 3 CMP / CATTP antennes ; LE BLANC,
ARGENTON, BUZANCAIS
CATTP
Les CATTP sont des lieux d’activité thérapeutiques qui
visent à maintenir ou favoriser une existence autonome
par des actions de soutien et de thérapie de groupe.
Cette formule de soins s’adresse à une population
ayant des difficultés à s’insérer dans le tissu social
(par détresses psychologiques et sociales) ou à des
patients nécessitant une hospitalisation ou non :
• à temps partiel
• de groupe
• centrée sur les capacités de socialisation
LE CMP départemental
Le CMP départemental a pour mission d’orienter
toute nouvelle demande dans la limite de ses horaires
d’ouverture, et d’assurer la coordination des prises
en charge en lien avec l’hospitalisation, les Urgences
des CH de Châteauroux et du Blanc et les partenaires
extérieurs.
Dans ce cadre, il a vocation à assurer les activités
suivantes :
• Prescription d’une hospitalisation complète ou de jour
• Suivi médical ou psychologue au CMP
départemental / Suivi infirmier ou CATTP au CMP
départemental ou en antenne de CMP, selon projet
de soins individualisé
• Suivis médicaux et de psychologues par des
équipes de secteurs
• Entretiens infirmiers, soins infirmiers et visites à
domicile (en complémentarité avec les secteurs
privé et associatif locaux)
32
Plan d’accès Pôle de Psychiatrie • Lieu-dit Gireugne - Saint MAur
Châteauroux
CONFORAMA
DARTY
BUT
Pôle Psychiatrie
et SSP
Le Poinçonnet
Sortie N°14
Châteauroux Sud
COLAS
Hôpital de jour
SMPR
Les hôpitaux de jour assurents des soins polyvalents
individualisés et intensifs prodigués dans la journée,
le cas échéant à temps partiel. Ils sont des lieux
d’activités thérapeutiques :
• à temps partiel avec une possibilité de séquences
réparties dans la semaine
• de groupe ou individuelle
• centrée sur les capacités d’accès à l’autonomie de
l’individu
Le SMPR assure la prévention, le diagnostic et le
traitement des pathologies psychiatriques et des
conduites addictives des détenus incarcérés au
Centre Pénitentiaire du Craquelin et à la Maison
centrale de St Maur. Il assure également le relais du
suivi post pénal avec le Centre Médico Psychologique
de CHATEAUROUX
33
Psychiatrie adultes
Courrier
Le courrier est distribué chaque jour dans les pavillons. Pour faciliter la distribution, demandez à vos correspondants
de mentionner vos nom, prénom et l’unité où vous êtes hospitalisé(e).
L’adresse postale est Pôle de Psychiatrie Adulte - BP 337 - 36007 CHATEAUROUX Cedex
Vous pouvez poster votre courrier timbré dans une boîte à lettres située près de l’administration.
Transport
Du lundi au samedi, un service de car assure le transport entre l’établissement et la ville de Châteauroux. Les
horaires sont à disposition dans l’unité d’hospitalisation.
QUE VOUS SOYEZ HOSPITALISÉ AVEC OU SANS CONSENTEMENT, VOUS DISPOSEZ DE DROITS RÉGIS
PAR LES ARTICLES l ; 321.1 ET SUIVANTS DU CODE DE SANTÉ PUBLIQUE.
Vous pouvez être hospitalisé…
Avec votre consentement
Hospitalisation libre (HL) : Elle résulte d’un choix de la
personne concernée et d’un avis médical. Vos conditions
d’hospitalisation et de sortie sont identiques à celles d’un
service de médecine générale.
Sans votre consentement
(Loi n° 2011-803 du 5 juillet 2011 relative aux droits et
à la protection des personnes faisant l’objet de soins
psychiatriques aux modalités de la prise en charge)
Les soins psychiatriques à la demande d’un tiers (SPDT) :
Votre admission fait suite à une demande d’hospitalisation
formulée par un tiers, un membre de votre famille ou de
votre entourage, afin que soient prodigués tous les soins qui
paraissent nécessaires, compte tenu de votre état de santé.
La demande d’admission, manuscrite et signée du tiers doit
être accompagnée d’une pièce d’identité du tiers et de deux
certificats médicaux dont l’un est obligatoirement établi par
un médecin extérieur à l’établissement. En cas d’urgence,
seul un certificat médical de péril imminent suffit.
L’admission en soins psychiatriques sur décision
d’un représentant de l’état (SPDRE) : Elle correspond
à une astreinte à se soigner en application d’une décision
préfectorale. Deux documents sont nécessaires pour ce
mode d’hospitalisation :
• 1 certificat médical circonstancié,
• 1 arrêté préfectoral pris au vu du certificat (pour une HO
34
d’urgence, il suffit qu’un ordre de réquisition soit pris par le Maire, confirmé dans les 48 heures par le
Préfet).
(Loi n° 90.527 du 27.06.1990, relative aux droits et à la protection des personnes hospitalisées en raison de
troubles mentaux et à leurs conditions d’hospitalisation).
Informations en cas d’hospitalisation sans consentement
Si vous êtes hospitalisé(e) sans votre consentement, en application de la loi du 5 juillet 2011, les restrictions
à l’exercice de vos libertés individuelles doivent être limitées à celles nécessitées par votre état de santé et la
mise en œuvre de votre traitement.
Vous serez informé(e) dès l’admission, et par la suite, à votre demande, de votre situation juridique et de vos
droits. Dans les 15 jours suivants votre admission, un contrôle systématique des mesures d’hospitalisations
complètes, par le juge des libertés et de la détention est mis en place.
En tout état de cause, vous disposez du droit :
• de communiquer avec le Préfet ou son représentant, le Juge du Tribunal d’Instance, le Président du Tribunal
de Grande Instance ou son délégué, le Maire de la commune ou son représentant et le Procureur de la
République.
• de saisir la commission départementale des soins psychiatriques (CDSP),
• de prendre conseil auprès d’un médecin ou d’un avocat de votre choix,
• d’émettre ou de recevoir du courrier,
• d’exercer votre droit de vote,
• de pratiquer l’activité religieuse ou philosophique de votre choix.
35