RFA

C Garcia Alba MD1, J Cazejust MD1, B Bessoud MD1, Y Menu MD PhD1
Radiologie, Hôpital Saint Antoine, Paris/FRANCE
Revue du
traitement loco-régional
du carcinome
hépatocellulaire

Introduction
Le carcinome hépatocellulaire (CHC) est la troisième cause de décès par
cancer dans le monde. Le pronostic est pauvre à des stades avancés car
l’arsenal thérapeutique est très limité.
Le pronostic de la maladie est en lien direct avec le stade tumoral, la sévérité
de la cirrhose (représenté par le score de Child) et le traitement réalisé.
L’algorithme de stadification et traitement recommandé est celui de BCLC.
Les facteurs influencent le choix du traitement se basent sur trois piliers:
Charge tumorale: nombre et taille des lésions, envahissement macro vasculaire, métastases
Etat du foie sous jacent: cirrhose, score de Child
Etat général du patient (PST)

Journal of Hepatology 2012 vol. 56 j 908–943 EASL/EORTC
New agents: Y90
Introduction

Introduction
Quand la transplantation (TH) et la chirurgie ne
sont pas possibles, les traitements locorégionaux
entrent en jeu: radiofréquence (RFA), chimio
embolisation (TACE), radio embolisation (RE-Y90).
Parmi les traitements locorégionaux, seule la RFA
est considérée à ce jour comme un traitement
curatif.
La radio embolisation, en cours d’étude, semble
un traitement prometteur pour le CHC avancé.

Traitements
Radiofréquence
Chimioembolisation
Radioembolisation
Traitements combinés (RFA+TACE)