Surveillance/prise en charge neurologique du patient

Surveillance / prise en charge
neurologique du patient de
réanimation et du patient de
SSPI/ soins continus
Albane Simon-Lalande IDE
DU Soins infirmiers réanimation
Module Neuro
13 décembre 2016

I. Qui est concerné ?
II. Dans quel cadre ?
III. Pourquoi ?
IV. A quelle fréquence ?
V. Quels outils ?
1) Le score de Glasgow
2) Le réflexe pupillaire ou photomoteur
3) Agitation
4) Troubles de la sensibilité
5) Céphalées
6) Autres

I. Qui est concerné ?

II. Dans quel cadre ?

Art R4311-5 du code de la santé publique : « Dans
le cadre de son rôle propre, l’infirmier ou l’infirmière
accomplit les actes ou dispense les soins suivant visant
à identifier les risques et à assurer le confort et la
sécurité de la personne et de son environnement {…}
12°Installation du patient dans une position en rapport
avec sa pathologie {…}
19° Recueil des observations de toute nature
susceptibles de concourir à la connaissance de l’état de
santé de la personne et appréciation des principaux
paramètres servant à sa surveillance : {…} réflexe
pupillaires, observations des manifestations de l’état
de conscience ».