Rapport annuel 2003 du ressort Qualité 1 Protagonistes de la gestion de la qualité Ressort qualité Les responsables du ressort représentent l’interface entre d’une part le comité central et d’autre part la commission de la qualité et la chargée de la qualité. Responsables du ressort: Marie-Claude Monney Hunkeler et Daniela Christen Marie-Claude Monney Hunkeler se retire du ressort à la fin de l’année. C’est avec un grand engagement qu’elle a développé la gestion de qualité de la FSSF. Nous la remercions vivement pour ce travail remarquable ! Commission de la qualité Les membres de la commission sont responsables des projets de qualité respectifs (voir 2.3). La commission s’est réunie 5 fois au cours de réunions d’une journée entière au secrétariat central à Berne. La commission de la qualité est constituée de 5 membres: Katharina Stoll Tschannen (présidente), Judith Cotting, Rosaria Vorlet-Crisci, Fanny Wäfler et Barbara Aeschbacher. Elisabeth Wyler et Christine Pernot se sont retirées de la commission pour raison professionnelle. Dagmar Ittig fait une pause maternité et reprendra éventuellement son activité dans un temps futur. Agnès Camincher s’est montrée intéressée par le projet passeport maternité et se présentera aux votes à la prochaine assemblée des déléguées. Chargée de la qualité La chargée de la qualité conseille et soutient les membres de la commission; elle coordonne et évalue les activités respectives. Elle élabore de nouvelles mesures d’assurance-qualité et de développement de la qualité tournées vers l’avenir; elle entretient des contacts avec d’autres fédérations et partenaires et est responsable de la circulation de l’information interne et externe. Chargée de la qualité: Ursula Klein Remane 2 Projets 2.1 Projets achevés Projet 1 Constitution de cercles de qualité Le projet a été achevé en mai 2003. Résultats: Dans 7 sections, 11 animatrices ont été supervision durant la première année. formées et ont bénéficié d’une Zentralsekretariat Flurstrasse 26 3000 Bern Telefon 031 332 63 40 Fax 031 332 76 19 [email protected] PC 30- 19122- 7 14 cercles de qualité (CQ) ont été constitués; un groupe de travail existant déjà a été transformé en CQ. Le Prix Isabelle Sauvin d’un montant de Fr. 1000.- a été remis pour la première fois à chacun des CQ suivants : Cercle de qualité de Fribourg, responsable Marie-Claude Monney Hunkeler, Thème: L’ictère physiologique du nouveau-né Cercle de qualité de l’Arcade des sages-femmes Genève Thème: Rapport 2002 sur l’assurance qualité à l’Arcade des sagesfemmes Genève Cercle de qualité Argovie/Soleure, responsable Veronika Ernst Thème: La dépression post-natale Garantie des résultats: Pour garantir à long terme les résultats obtenus, le projet 2 Accompagnement de cercles de qualité et introduction d’études de cas a été initié (voir 2.3). 2.2 Projets en cours et à venir à en caractères gras = Projet en cours de traitement à en italique = direction de projet recherchée Projet 2 Accompagnement de cercles de qualité, introduction d’études de cas Projet 3 Documentation normalisée comme preuve de qualité (dossier obstétrical) Projet 4 Statistiques obstétricales avec analyse et interprétation Projet 5 Lignes directrices sur la pose d’indication pour les prestations selon l’OTAS 14-16 Projet 6 Questionnaire sur la satisfaction des clientes Projet 7 Passeport maternité Projet 8 Questionnaire sur l’évaluation personnelle Projet 9 Évaluation externe Projet 10 Concrétisation et application des standards de qualité Projet 11 Ligne directrice sur le thème du „choix éclairé“ Projet 12 Gestion du risque 2.3 État des projets respectifs Projet 2: Accompagnement de cercles de qualité, introduction d’études de cas Ursula Klein Remane s’occupe du projet par intérim. Une responsable de projet est recherchée. Objectifs du projet: Stabiliser les acquis, constituer de nouveaux cercles et développer les contenus des cercles de qualité s’y prêtant (jusqu’alors thèmes professionnels) en études de cas. Projet 3: Documentation normalisée comme obstétrical) Responsable de projet: K. Stoll Tschannen preuve de qualité (dossier 2 L’élaboration de la documentation pour de l’accouchement, des soins en suite Elle devrait être introduite dans la conseille à toutes les sages-femmes nouveaux formulaires. les domaine du contrôle de grossesse, de couche et du conseil est achevée. pratique le 1er mars 2004. La FSSF indépendantes membres d’utiliser les Projet 4: Statistiques obstétricales avec analyse et interprétation Responsable de projet: R. Vorlet-Crisci Collaboratrice: J. Cotting L’élaboration des statistiques pour les domaines du contrôle de grossesse, de l’accouchement, des soins en suites de couche et du conseil est achevée. Leur introduction dans la pratique devrait avoir lieu le 1er mars 2004. La tenue des statistiques est obligatoire pour toutes les sage-femmes travaillant dans ces domaines. Projet 5: Lignes directrices sur la pose d’indication pour les prestations selon l’OTAS 14-16 Une responsable de projet est recherchée. L’objectif de ce projet est d’éviter une fourniture de prestations excessives, insuffisantes ou inadéquates. Les lignes directrices délivrent des informations issues de la recherche sur des mesures déterminées et sur leurs indications respectives. Elles permettent aux sages-femmes de fournir des prestations correspondant à l’état actuel des connaissances, c’est à dire basées sur la preuve. Projet 6: Questionnaire sur la satisfaction des clientes Responsables de projet: Fanny Wäfler et Barbara Aeschbacher L’enquête s’adresse aux clientes des sages-femmes indépendantes. L’élaboration du questionnaire est achevée et il sera testé en 2004. Pour l’évaluation, il sera fait appel à une entreprise de conseil. Ceci doit garantir d’une part l’anonymat nécessaire pour que les femmes puissent répondre de façon fidèle et critique et d’autre part une analyse professionnelle des données obtenues. La première enquête est prévue pour 2005; elle doit ensuite être répétée tous les trois ans. Projet 7: Passeport maternité Responsable de projet: Agnès Camincher est candidate pour prendre en charge le projet L’objectif de ce projet est de fournir aux diverses personnes prenant en charge les femmes enceintes et accouchées une transmission de l’information uniforme et efficace. En ce faisant, la priorité doit être donnée aux besoins de la femme en autonomie et en information. Ceci ne peut être obtenu que par une coopération interdisciplinaire. Il s’agit donc dans ce projet d’étudier différentes méthodes de transmission de l’information et d’initier un projet 3 interdisciplinaire incluant la collaboration participation de femmes enceintes ou déjà mères. Projets 8-11: recherchées pas encore commencés ; des des obstétriciens responsables de et projet la sont Projet 12: Gestion du risque: Responsable de projet: Ursula Klein Remane Le site web CIRSmedical (www.cirsmedical.ch) offre la possibilité de témoigner sur des incidents critiques (c.à.d. des situations au cours desquelles des fautes ont failli se passer ou se sont vraiment passées) et d’échanger à ce sujet avec d’autres professionnels en tirant des leçons de ces évènements. La FSSF soutient et encourage la consultation de ce site web et propose, à l’intention des sages-femmes ne travaillant pas encore avec internet, la diffusion d’incidents critiques et la discussion s’en suivant par le biais du journal de la fédération. Calendrier des projets actuels Projet Dossier obstétrical Statistiques Enquête sur satisfaction clientes Gestion du risque 2003 Élaboration Test Élaboration Test la Élaboration des Introduction 2004 Introduction 2005 Évaluation Introduction Évaluation Test Introduction 2006 Évaluation Introduction Évaluation 3 Autres activités 3.1 Information des membres de la fédération Responsable: Chargée de la qualité L’objectif de cette activité est la participation des membres de la fédération. Une information précoce et régulière est une condition primordiale pour favoriser l’acceptation et la coopération des membres lors de l’application des diverses mesures. • Un rapport sur l’état actuel des projets a été fait lors de l’assemblée des déléguées et à la conférence des présidentes. • Les projets en cours et à venir ont été présentés de façon approfondie dans l’édition de novembre du journal de la fédération. • Des réponses ont été données à plusieurs demandes faites par des membres sur des projets de qualité de la FSSF et des projets individuels de sages-femmes. 4 3.2 Règlement de la commission de la qualité Le règlement de la commission de la qualité a été adopté par l’assemblée des déléguées 2003. 3.3 Contacts extérieurs Commission paritaire La commission paritaire de la FSSF et santésuisse se sont rencontrés deux fois. Les projets actuels ont été discutés. Pendant la deuxième rencontre, le thème de la mise à jour du registre des codes créanciers (RCC) a été traité. Actuellement, à partir du RCC, santésuisse décompte un nombre de sages-femmes indépendantes en Suisse plus important que la FSSF. Ceci est vraisemblablement dû au fait que de nombreuses sages-femmes sont enregistrées plusieurs fois au RCC et que d’autres sont encore inscrites alors qu’elles ne sont plus actives. Néanmoins, santésuisse n’est pas prête actuellement à effectuer cette mise à jour. Office fédéral des assurances sociales Une réunion a eu lieu au cours de laquelle le rapport de qualité 2002 a été discuté. Société suisse de gynécologie et obstétrique (SSGO) Des éclaircissements préalables ont lieu au sujet d’une possible coopération sur des projets dans les domaines de la qualité. 4 Bilan et prévisions La gestion de la qualité de la FSSF fait des progrès réels. Les mesures planifiées pour 2003 ont pu être mises en application à l’exception des projets 2 (accompagnement des cercles de qualité et introduction des études de cas) et 5 (lignes directrices) pour lesquels n’existent pas de responsables de projet. À la place, cependant, les projets 6 (enquête sur la satisfaction des clientes) et 12 (gestion du risque) ont pu être réalisés en plus. Au cours des prochaines années, nous pourrons vraisemblablement chaque année mettre en application un à deux nouveaux projets. L’objectif de la FSSF pour les trois années, de 2002 à 2005, d’appliquer cinq projets, pourra probablement être réalisé (jusqu’à présent, 3 projets sont achevés). Nous nous employons à ce que les nouveautés soient réalisables, qu’elles soient introduites progressivement et que la quantité de travail induite pour chaque sage-femme soit réduite au minimum. On peut prévoir par exemple une réduction de la « paperasse » par l’utilisation de programmes de logiciel pour la documentation, les statistiques et les facturations, de telle façon que chaque donnée ne doive plus si possible n’être écrite qu’une seule fois. Il est prévu également d’introduire un „classeur qualité“ pour les sagesfemmes indépendantes dans lequel les informations relatives aux diverses mesures de qualité soient réunies de façon utile. 5 Cependant, si nous voulons continuer à fournir du bon travail, nous avons un besoin urgent de renfort dans la commission de qualité. Je tiens à remercier chaleureusement toutes celles qui s’engagent pour la gestion de la qualité de la FSSF. Ceci concerne en premier lieu les membres de la commission et les responsables du ressort qui investissent dans ce travail beaucoup de temps et d’énergie, mais aussi le CC qui étudie et analyse de façon approfondie les propositions et requêtes ainsi que la secrétaire centrale et les rédactrices qui nous soutiennent avec ardeur. Je remercie également Madame Kocher de santésuisse pour la prise en charge des travaux de secrétariat de la commission paritaire. Dielsdorf, le 4 novembre 2003, Ursula Klein Remane, chargée de la qualité 6