Les gérontechnologies appliquées à la prise en charge des démences : Une illustration avec l’agenda électronique Nathalie Bier, chercheure, CRIUGM Professeure adjointe, École de réadaptation, UdeM En collaboration avec: Hélène Imbeault, Lise Gagnon et Hélène Pigot, Université de Sherbrooke www.iugm.qc.ca www.vieillissement.ca Les gérontechnologies : Portrait de la situation Gérontechnologie : Définition (Rialle, 2007) • Utilisation des technologies dans le cadre du vieillissement (gérontologie et technologie) • Développement et évaluation de la technologie pour améliorer l’autonomie des personnes âgées et compenser pour les déficits. Quelques exemples (Rialle, 2007) : • Internet • Visuophonie (télésanté, télévigilance, …) • Détecteurs de chutes et de mouvements (actimètres, capteurs, …) activités du sujet • Détecteurs de paramètres biologiques • « Marchettes » intelligentes 2 gérontechnologies : Portrait de la situation Les Quelques exemples (Rialle, 2007) : Cognitifs • « Stimulateurs » de la cognition (programmes informatiques) : • Brain Age™, HAPPYneuron ™ • Études expérimentales (Mate-Kole et al., 2007; Tarraga et al., 2005; Woods et al., 2006) • Détecteurs de fugues (ex.: géolocalisateurs) • Aides-mnésiques : • Compenser pour les troubles mnésiques • MEM-X, Memoclip 2, Orange innovation … • Quelques avancées récentes : – – – 3 NeuroPage (Wilson et al., 2001) Dictaphone (Oriani et al., 2003) PDA (Szymkowiak et al. 2005) Les gérontechnologies : Portrait de la situation Interface sur PDA (Szymkowiak et al., 2005) • N= 5 personnes avec maladies dégénératives (?), 34 – 93 ans • Rendez-vous et informations personnelles : 4 Les gérontechnologies : Portrait de la situation Limites des études actuelles : • Peu de détails sur les participants • Pas toujours développées en fonction des besoins des personnes âgées atteintes de la maladie d’Alzheimer • Absence de prise en compte des troubles d’apprentissage • Peu ou pas d’études rigoureuses … Développement d’AP@LZ : H. Imbeault • Application informatique conçue spécifiquement pour les personnes âgées avec la maladie d’Alzheimer • Disponible sur téléphone cellulaire • 34 rencontres multidisciplinaires • Version prototype, pré-testée avec des personnes âgées sans trouble cognitif • Version finale 5 AP@LZ : Données pilotes dans l’Alzheimer Participant 1 Participant 2 Genre M M Âge 70 ans 80 ans Scolarité 23 ans 15 ans MMSE 29/30 22/30 RL total 14/48 0/48 RD total 8/16 1/16 RL/RI 16 6 AP@LZ : Données pilotes dans l’Alzheimer Dispositif à sujets uniques : • Ligne de base – intervention – suivi à long terme (1.5, 3, 6 et 12 mois) • Apprentissage de l’utilisation de l’agenda : • Trois phases (Sohlberg et Mateer, 1989) : – – – Acquisition : Nom, contenu et fonction des sections (10) Application : Où, comment, dans quelles circonstances (5) Adaptation : Utilisation dans la vie quotidienne (5) • Combinées à un apprentissage sans erreur (Clare et Jones, 2008) • Mesures d’apprentissage • Carnet d’observation • Questionnaires aux proches 7 ACQUISITION 100 90 80 70 60 50 Sujet 1 Sujet 2 40 30 20 10 0 Séances 8 APPLICATION 100 90 80 70 60 50 Sujet 1 Sujet 2 40 30 20 10 0 Séances 9 ADAPTATION 100 90 80 70 60 P1 P2 50 40 30 20 10 0 1 10 2 3 4 Séances 5 6 Conclusion AP@LZ : • • • • Prometteur (conception et apprentissage) Poursuite des études de cas uniques Raffinement de l’application Utilisation spontanée : défis ! Avenues futures - aides mnésiques : • Études d’impacts sur l’autonomie à plus grande échelle + coûts • Téléphones intelligents (iPhone, Androïde) et technologies de type iPad • Système intégré et continu (maison - extérieur) 11 L’Équipe du projet AP@LZ L’Équipe : • • • • • Hélène Imbeault, Ph.D. Nathalie Bier, Ph.D. Lise Gagnon, Ph.D. Tamas Fulop, MD Laboratoire DOMUS : • Hélène Pigot Ph.D. • Sylvain Giroux, Ph.D. • Nicolas Marcotte Remerciements: Fondation Vitae du CSSS-IUGS Société d’Alzheimer du Canada (bourse postdoctorale à Hélène Imbeault) Participants et leur famille 12