Projet Ulysse Charlotte

Centre de Lutte contre le Cancer d'Auvergne
Clermont-Ferrand - France -
Projet ULYSSE / INCa
Expérimentation du parcours
personnalisé des patients pendant et
après le cancer
CJP / Dr DURANDO, Dr BAHADOOR,
Mme BIOGEAUD-CHAFINO, Mme CHAPTAL
CHU / Pr PEZET, Dr PETORIN-LESENS, Dr VIMAL-BAGUET,
Mme BOUTET, Mme AUBERT
CJP / CHU Mme RAINEAU

Démarrage du projet
Sélection par l’INCa en 2010 pour expérimenter le
parcours personnalisé de soins pendant et après le
cancer (mesures 18 et 25 du plan cancer 2009-2013)
Octobre 2010 - Mai 2012
Expérimentation conjointe CJP – CHU
CJP : Femme atteinte d’un cancer du sein, traitée par chimiothérapie
adjuvante
Au CHU : Femme ou homme atteint(e) d’un cancer du côlon, traité(e) par
chimiothérapie adjuvante.

Objectifs et actions
Réaliser un suivi personnalisé pendant la phase active des
traitements du cancer en associant davantage le médecin
traitant
Evaluer systématiquement et précocement les besoins
sociaux
Mieux coordonner les soins entre la ville et l’hôpital pendant
et après la fin du traitement
Expérimenter le Programme Personnalisé de l’Après-Cancer

Organisation du parcours personnalisé
Première séance de chimiothérapie
Evaluation des besoins sociaux
CJP : par l’ASEC (Assistante Sociale Coordinatrice)
CHU : par l’IDEC (Infirmière Diplômé d’Etat Coordinatrice)
Fiche de dépistage (outil national validé par l’INCa)
Remise du PPS (Plan personnalisé de Soins)
et du volet social du PPS
Soins de support
Services ressources hôpital et ville
Information ULYSSE.

Fiche de dépistage de la fragilité sociale
un outil validé par l’Inca