pratiques professionnelles dans les dispositifs médico
Pratique(s
soins
résidentiels
collectifs
Pratiques professionnelles dans les dispositifs médico-sociaux de soins résidentiels
Les pratiques professionnelles concernant
les dispositifs de soin résidentiel
du secteur médico-social en addictologie
De l’analyse des pratiques d’un réseau
à l’élaboration de recommandations partagées
Focus sur le collectif :
les Centres Thérapeutiques Résidentiels
les Communautés Thérapeutiques
les Centres d’Accueil d’Urgence et de Transition
sommaire
Du XIXeà la fin du XXesiècle
La préhistoire 8
Avant-hier: les années 1970 9
Hier: les années 1980-1990 12
De 2002 à nos jours 16
historique
des dispositifs
de soins résidentiels
Remerciements 4
Introduction
Jean-Pierre Couteron 5
1
Conclusion
François Hervé 73
Annexes 76
1 – Une méthodologie participative au service de l’évolution d’un réseau
2 – Questionnaire de lancement
3 – Grille d’entretien semi directif
4 – Dossier type d’admission
5 – Annuaire
02-03
panorama des
dispositifs de soins
résidentiels en
addictologie
médico-sociale
1. le cadre de fonctionnement 40
L’évolution du modèle unique d’abstinence
La réduction des risques
Les lieux
La place des femmes
Structures “ouvertes”, structures “ fermées”
La participation financière des résidents
Les relations exclusives entre résidents
2. la procédure d’admission 48
3. l’accueil du résident 50
4. la transdisciplinarité et ses outils 52
Généralités
L’accompagnement médical
La vie quotidienne et collective
L’accompagnement socio-éducatif
Les activités collectives
L’accompagnement psychologique
5. les fins et suites de séjour 64
Généralités
Départs non programmés
6. articulation avec les autres dispositifs 68
Généralités
Pour une complémentarité dans la prise en charge
des conduites addictives entre les CSAPA avec hébergement et les
services de Soins de Suite et de Réadaptation en Addictologie / Marc Kusterer 69
2
Les dispositifs de soins résidentiels collectifs 21
Cadre commun et principes généraux
Trois dispositifs répondant à des besoins différents :
3les pratiques professionnelles
de soin résidentiel collectif
Les dispositifs de soins résidentiels individuels 31
4. les Appartements Thérapeutiques 32
5. les Familles d’Accueil 34
6. autres dispositifs 37
1. les Centres Thérapeutiques Résidentiels 24
2. les Communautés Thérapeutiques 26
3. les Centres d’Accueil d’Urgence
et de Transition 28
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
1
/
96
100%
