La détersion des plaies

Andrée-Alice Allain
IDE, expert en cicatrisation
M.P.R.Saint-Hélier, Rennes
La détersion des plaies :
quelles pratiques pour quels enjeux ?
Andrée-Alice Allain, IDE, expert en plaies

Définition de la plaie
•Rupture de la continuité et de l’intégrité de la peau due
à une agression physique, thermique ou mécanique
•Deux types de plaies :
- les plaies aigues
- les plaies chroniques
Andrée-Alice Allain, IDE,expert en plaies

Physiologie de la cicatrisation
•Le processus complexe de cicatrisation est découpé
en 3 phases
Andrée-Alice Allain, IDE, expert en plaies

Phases de cicatrisation normale
•Phase inflammatoire et vasculaire dont le but est de
stopper l'hémorragie et de "nettoyer" le foyer de blessures
(élimination des bactéries et tissus morts), 5 à 7 jours.
•Phase de prolifération / réparation tissulaire dont le but est
de combler la brèche en produisant un tissu cicatriciel et des
vaisseaux sanguins, 15 jours à 1 mois.
•Phase de contraction et de remodelage qui va permettre
d'augmenter la résistance du tissu cicatriciel. Plusieurs mois.
Andrée-Alice Allain, IDE, expert en plaies

La cicatrisation est un phénomène spontané chez tous les
mammifères : elle ne dépend d’aucun « produit ou pansement »;
c’est la réponse naturelle de l’organisme à l’agression cutanée
Elle se fait en 3 temps :
détersion, contraction centripète et épithélialisation
Andrée-Alice Allain, IDE, expert en plaies