Évaluer de manière pluri pluriprofessionnelle la violence (Fiche 2)

31/03/17 EPSM Lille 1
Évaluer de manière
pluri pluriprofessionnelle
la violence (Fiche 2)
Dr Patrick LE BIHAN
Chef du pôle de psychiatrie médico-légale,
UMD, UHSA, USIP
Centre hospitalier, 33410 Cadillac
Évaluer de manière pluriprofessionnelle le
patient à l’accueil et en cours d’hospitalisation
!Finalité :
"Connaître le patient et sa maladie
"Assurer la continuité des soins et éviter des ruptures de
prise en charge en repérant les séquences thérapeutiques
antérieures
"Prévenir la stigmatisation
Évaluation clinique globale pour bien connaître le patient et son
parcours
Objectifs opérationnels
-Évaluation clinique dans une approche pluriprofessionnelle, en prenant en
compte les différents points de vue (patient, famille et proches, soignants)
-Reconstituer l’histoire clinique et des prises en charge successives
-Évaluer l’état actuel
-Repérer les facteurs de risque individuels, notamment de violence et si
cela est pertinent, mettre en œuvre une démarche d’évaluation clinique de
ce risque en y associant le patient : signes précurseurs, circonstances
déclenchantes, facteurs de protection
Objectifs opérationnels
-Rechercher une pathologie organique par un examen clinique complet
-Prendre en compte des antécédents et risques somatiques, notamment
dans l’éventualité d’un traitement psychotrope, d’une contention, d’un
isolement
-Actualiser l’évaluation du patient en cours de séjour
-Cibler les informations pour les synthétiser et permettre une traçabilité et
une transmission efficaces
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