Les Thyroïdectomies partielles

Les Thyroïdectomies partielles Thèse Nº 012/17
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PLAN
DÉDICACES ET REMERCIEMENTS................................................................................... 1
PLAN.......................................................................................................................................... 1

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INTRODUCTION .................................................................................................................... 4
RAPPELS .............................................................................................................................................. 6
I- HISTORIQUE ........................................................................................................................... 7
II- EMBRYOLOGIQUE ............................................................................................................ 15
III- ANATOMIQUE .................................................................................................................. 17
IV- HISTOLOGIQUE ............................................................................................................... 34
V- PHYSIOLOGIQUE .............................................................................................................. 35
MATÉRIELS ET MÉTHODES ............................................................................................ 42
RÉSULTATS .......................................................................................................................... 44
I- ÉPIDÉMIOLOGIE ................................................................................................................ 45
II- ÉTUDE CLINIQUE .............................................................................................................. 47
III- ÉTUDE PARACLINIQUE ................................................................................................. 50
A- Imagerie .......................................................................................................................... 50
B- Biologique ...................................................................................................................... 53
C- Cytologique .................................................................................................................. 54
IV- TRAITEMENT .................................................................................................................... 54
V- INCIDENTS PER OPÉRATOIRES .................................................................................. 55
VI- RÉSULTATS OPÉRATOIRES ......................................................................................... 56
VII- RÉSULTATS ANATOMOPATHOLOGIQUES .......................................................... 57
VIII- TRAITEMENTS COMPLÉMENTAIRES .................................................................... 58
IX- ÉVOLUTION ET SUIVI MÉDICAL .............................................................................. 58
DISCUSSION ......................................................................................................................... 59
I- ÉPIDÉMIOLOGIE ................................................................................................................ 60
II- ÉTUDE CLINIQUE ............................................................................................................. 62
III- ÉTUDE PARACLINIQUE ................................................................................................. 65
A- Imagerie thyroïdienne ............................................................................................. 65
B- Les explorations biologiques ............................................................................... 74

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C- Cytologie ........................................................................................................................ 77
IV- MODALITÉS THÉRAPEUTIQUES ................................................................................. 79
A- Préparation du malade ............................................................................................ 79
B- L’acte opératoire ......................................................................................................... 81
C- Traitement complémentaire ................................................................................. 84
V- LES SUITES POST-OPÉRATOIRES ............................................................................... 87
VI- ÉTUDE ANATOMOPATHOLOGIQUE ........................................................................ 91
A- Examen extemporané .............................................................................................. 91
B- Examen sur pièce fixée ........................................................................................... 92
VII- ÉTUDE ANATOMOCLINIQUE ..................................................................................... 92
VIII- ÉVOLUTION ET SUIVI MÉDICAL ............................................................................. 93
CONCLUSION ...................................................................................................................... 95
RÉSUMÉS ............................................................................................................................... 97
ANNEXES ............................................................................................................................. 101
RÉFÉRENCES ...................................................................................................................... 105