
Copyright AFSOS, Version validée le 11/12/2015
De J2 à J4 :
Premier changement de canule par/ou en présence du chirurgien (sauf avis contraire).
J4/JX :
Soins bi ou pluriquotidiens de la canule en fonction des besoins du patient
7.1 Soins de canule avec ballonnet de J0 à J3
Rappel : L’IDE dégonfle le ballonnet progressivement dès le retour du bloc de J0 à J1
Mettre la sur-blouse ou le tablier plastique, le masque de soins et les lunettes de
protection
Installer le patient en position assise ou au fauteuil face à une source lumineuse et à
côté de l’aspirateur trachéal
Remplir d’eau et de savon doux le pot/haricot/plateau
Se désinfecter les mains par une dose de solution hydroalcoolique (SHA)
Ouvrir le set à pansement :
- Préparer les tampons pour la détersion au sérum physiologique de l’orifice
trachéal
Vérifier l’étanchéité et la bonne pression du ballonnet interne en palpant le ballonnet
externe (ballonnet légèrement bombé, souple),
- Aspirer le patient si besoin
Retirer la chambre interne de la canule souillée et l’immerger dans la solution d’eau
savonneuse préparée du pot/haricot/plateau afin de ramollir les sécrétions
Oter les compresses ou la métalline en péri-canulaire
Enlever les gants, 1 friction au SHA
A l’aide des pinces, nettoyer l’orifice de trachéotomie avec du sérum physiologique
Changer le cordon (si la canule est fixée, ne pas le couper, dans ce cas, il est inutile
d’ajouter un cordon)
Remettre des compresses stériles ou métalline en péri-canulaire
Mettre les gants non stériles :
- Dans la salle de bains du patient, nettoyer la chambre interne de la canule
préalablement immergée dans l’eau savonneuse à l’aide de la brossette
pour décrocher les souillures,
- Rincer la brossette à l’eau stérile et la faire tremper dans une solution de
Bétadine dermique + eau stérile
- Rincer la chambre interne avec de l’eau stérile, puis la sécher
Repositionner dans la canule
Vérifier la perméabilité de la canule en contrôlant avec la main la présence d’un flux
d’air
Regonfler le ballonnet en fonction de l’encombrement du patient et selon la prescription
médicale
Jeter et fermer les déchets dans le sac DASRI
Se laver les mains
Noter le soin et les observations cliniques dans le dossier patient.