descaschezl’adulte.Sielleseprolongeau-delàde6mois,cequisignifieque
votreorganismen’apaspuéliminerlevirus,l’hépatitedevientalorschronique,
doncdurable,cequireprésenteenviron10%descas.
Cettechronicitépeutsedéroulersansquelevirusdéveloppeuneaction
néfastepourlefoie.Onparledeporteursinactifsduvirus.Mais,danscertains
cas,cettephaseinflammatoirepeutconduireàunefibrose,puisàunecirrhose
etentraîneruncancerdufoie.
Existe-t-ildestraitements?
Ilexisteplusieurstraitementsspécifiquesdontcertainssontadministréspar
voieorale.Lespécialisteadapterauntraitementenfonctiondevotresituation.
Cetraitementpermetrarementdeguérir,maisillimitel’évolutiondelamaladie
enbloquantlaréplicationvirale.
Commentl’indicationdemontraitementsera-t-elle
posée?
Ladécisiondetraiterdépenddel’étatdevotrefoie.
Votremédecindevrarecouriràunebiopsiedevotrefoiepourévaluerson
niveaudefibroseetcomplétercesexamenspardestestsbiologiques
standardetunemesuredelaréplicationduVHBdanslesang(chargevirale
VHB).
Celaluipermettradechoisiraumieuxletraitementappropriéàvotrecas.Ne
sonteneffettraitésquelespatientsquiontdeslésionsmodéréesousévères
dufoie.
Lespatientsnontraités,parcequ’ilsprésententdeslésionsminimesdufoie,
doiventfairel’objetd’unesurveillancesemestrielleetd’unFibroscan®annuel.
Enceinte,puis-jecontaminermonbébé?
Oui.Lerisquedetransmissionexistependantlagrossesse,lorsde
l’accouchementetpendantlapériodedel’allaitement.Touteslesfemmes
enceintesdoiventsubiruntestdedépistageduVHB.Unesérovaccinationdu
bébéàlanaissancepermettradeleprotégerdel’infectiondanslaplupartdes
cas.Silamèreprésenteuneinfectionavecunegrandequantitédevirusdans
lesang,untraitementpourraluiêtreproposépendantlederniertrimestrede
lagrossesse,afindediminuerlerisquedetransmissionduvirusàsonbébé.