LABORATOIRE BENJELLOUN D`ANALYSES MEDICALES

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LES HÉPATITES.
Les Hépatites signifient; inflammation du foie. Ce sont des maladies complexes, bénignes ou graves.
Elles se manifestent par la fatigue, la fièvre,
la nausée, les vomissements, la diarrhée et l’ictère
“jaunisse”.
De nombreux facteurs peuvent être agressifs, l’alcool et les virus sont les plus fréquents. Dans tous
les cas, l’atteinte du foie peut passer inaperçue, se manifester par des troubles digestifs banals ou au
contraire par une atteinte grave. Lorsque l’on arrête la consommation de l’alcool à temps, le foie ne souffre
plus et tout rentre dans l’ordre si le foie n’est pas trop atteint.
IL existe au moins 7 types d’hépatites virales:
 les hépatites A et E dont la contamination est d’origine alimentaire,
 et les autres hépatites (B C D F G) dont la contamination est sanguine ou sexuelle.
La vaccination contre les hépatites A et B est actuellement le seul moyen de préserver son foie
d’une atteinte virale par ces virus. Une fois vacciné, l’organisme qui a appris à reconnaître le virus le
neutralise dès qu’il le rencontre à nouveau à l’occasion d’un piqûre ou d’un contact infectant. A noter que la
vaccination contre l’hépatite B protège aussi du risque d’atteinte par le virus D. Pour autres virus et en
particulier le virus de l’hépatite C, il n’existe pas de vaccin disponible et seule la prévention peut éviter
l’infection.
Les hépatites B et C sont les plus importantes.
QU’EST CE QUE L’HEPATITE B ?
L’hépatite B est une inflammation du foie due au virus de l’hépatite B (VHB). Il attaque le foie et y
provoque des lésions irréversibles pouvant évoluer en cirrhose ou en cancer du foie. L’hépatite B est une
maladie grave qui se contracte plus facilement que le SIDA.
COMMENT AI-JE ETE CONTAMINE ?
La contamination se fait selon 3 modes :
1. Transmission par le sang: Ce mode de contamination ne concerne qu’une certaine population comme
les polytransfusés, les toxicomanes intraveineux et le personnel médical et paramédical (piqûres
accidentelles).
2. Transmission par voie sexuelle: Elle est liée à l’infectiosité du sperme et des sécrétions vaginales.
3. Transmission mère enfant: Elle est grave, l’infection du nouveau-né expose à un risque très élevé
de chronicité.
N.B.: La salive additionnée de sang peut être à l’origine de transmission : Brosse à dents…
EST-CE GRAVE ?
L’hépatite B est une maladie dangereuse car :
-Le VHB peut tuer par cirrhose, hépatite fulminante, cancer du foie…
-Les patients infectés par le VHB nécessitent l’hospitalisation.
-Il n’existe par encore de médicaments qui permettent de guérir complètement d’une hépatite B.
-Les porteurs chroniques du VHB qui ignorent leur état de séropositivité continuent à transmettre le virus
à d’autres personnes.
-Les bébés contaminés par leur mère peuvent développer plus tard une cirrhose ou un cancer du foie.
-Le foie est un organe vital, s’il est détruit par le VHB, le seul recours est la greffe : chirurgie lourde et
onéreuse.
COMMENT LA DIAGNOSTIQUER ?
-Recherche des marqueurs sériques du VHB par ELISA.
-En cas de test positif ou douteux , contrôle sur un 2ème prélèvement.
PEUT-ON EVITER L’HEPATITE B ?
Oui par des vaccins recombinants. La vaccination est recommandée pour les nourrissons, les adolescents et
pour les personnes qui présentent des risques individuels de contamination par le VHB.
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158, Av. Omar Al Khayam Beauséjour CASABLANCA
Tél : 022 39 32 53/84 Fax : 022 39 33 65 GSM: 063 45 60 50 075 35 16 06 www.labobenjelloun.ma
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QU’EST CE QUE L’HEPATITE C ?
L’hépatite C est une maladie inflammatoire du foie due à l’infection de ses cellules par le virus de
l’hépatite C (VHC).
Dans 1 cas sur 5, il y a guérison mais le plus souvent cette maladie évolue lentement, pendant des
années, sans signes apparents, c’est la phase d’hépatite chronique qui peut aboutir à une fibrose du foie qui,
si elle est importante, peut conduire à une cirrhose.
COMMENT AI-JE ETE CONTAMINE ?
Principalement par voie sanguine
-1/3 suite à une transfusion (hépatite transfusionnelle).
-1/3 par toxicomanie intraveineuse ou nasale .
-1/3 d’origine diverse: tatouages, piercing, scarifications et accidents professionnels d’exposition au
sang.
EST-CE GRAVE ?
Risque évolutif :
-Hépatite aiguë qui guérit spontanément :20%
-Passage à la chronicité dans 80% des cas.
La ponction biopsie du foie permet d’évaluer l’activité et l’évolutivité.
-Evolution vers la cirrhose dans 20% des cas.
-Evolution vers le carcinome hépatocellulaire dans 5% des cas.
COMMENT LA DIAGNOSTIQUER ?
-Recherche d’anticorps anti-VHC (test ELISA 3ème génération).
-En cas de test positif ou douteux, contrôle un 2éme prélèvement.
QUELLES SONT LES PRECAUTION A PRENDRE ?
La majorité des personnes infectées par le virus C mène une vie normale :
-Aucun régime alimentaire ne s’impose.
-La consommation d’alcool même modérée est à proscrire.
-Les activités professionnelles ou sportives ne sont pas modifiées.
-L’activité sexuelles est possible. L’utilisation du préservatif est recommandé en cas de partenaires
multiples ou en période menstruelle, de lésions génitales ou de rapports traumatiques.
-La grossesse et l’allaitement ne sont pas contre-indiqués.
-Le partage des objets de toilette potentiellement blessants est à proscrire.
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