HOPITAL DU CHABLAIS 1. PRESENTATION DE L’INSTITUTION 1.1 Données de bases 1.2 Mission de l’hôpital 1.3 Philosophie de l’hôpital du Chablais 1.4 Outils et démarches professionnelles 1.5 Spécificités des soins 1.6 Rôle des partenaires pour la formation pratique de l’étudiant 1.7 Les droits et devoirs de l’étudiant 1.8 L’évaluation 2. PRESENTATION DES SERVICES DE SOINS HDC- Offre en formation – 2006- Laetitia Qalla-Widmer 1 2 HOPITAL DU CHABLAIS ASPECTS GENERAUX 1. PRESENTATION DE L’INSTITUTION 1.1 • • Données de base Raison sociale : Hôpital du Chablais (site d’Aigle et de Monthey) Coordonnées : Site de Monthey Site d’Aigle Rte de Morgins 52 1870 Monthey Tel. (024) 473.17.31 Fax. (024) 473.12.08 Chemin du Grand-Chêne 1860 Aigle Tel. (024) 468.86.88 Fax. (024) 468.80.01 • Directeur : Monsieur Pierre Loison • Directeur adjoint : Monsieur Michel Samson • Responsable infirmier du site de Monthey : Monsieur Pierre Baillifard • Responsable infirmier du site d’Aigle : Monsieur Angel gros • Responsable de la formation (2 sites) : Madame Qalla-Widmer Laetitia HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer HOPITAL DU CHABLAIS 1.2 3 Mission de l’hôpital Les objectifs généraux actuels sont : SOIGNER – ENSEIGNER – CHERCHER • Soigner, c’est recevoir les personnes malades, atteintes d’affections, de maladies chroniques ou en fin de vie, et de dispenser à chacunes les soins que son état requiert. • Enseigner, c’est dispenser une formation initiale aux différents étudiants qui se destinent à des carrières médicales et paramédicales, c’est s’assurer la formation continue de tous les professionnels de la santé • Chercher, c’est tendre à améliorer la qualité des soins aux patients et développer de nouvelles connaissances. Des valeurs fondamentales sont mises en évidence dans la pratique : • Respecter la personne malade dans son intégrité • Concourir à améliorer son bien-être physique, psychique et social HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer HOPITAL DU CHABLAIS 1.3 4 Philosophie de l’hôpital du Chablais Conception de l’individu Le personnel soignant considère chaque personne quels que soient son âge, son origine socio-économique, sa culture, son statut et ses convictions religieuses et politiques comme un être unique et responsable Conception des soins infirmiers L’objectif principal des soins infirmiers est d’aider la personne à recouvrer la santé, en lui assurant des soins de qualité adaptés à ses besoins. Pour cela nous préconisons une prise en charge individualisée et globale de la personne qui respecte la sécurité de chacun. Dès son arrivée, nous entreprenons avec le patient et son entourage une relation de confiance basée sur la qualité de l’accueil, l’écoute, la disponibilité et le respect de l’individu. L’infirmière favorise l’autonomie du patient, elle le soutient et l’aide à obtenir les informations dont il a besoin pour lui permettre de progresser dans un mode de vie adapté à son état. L’infirmière assure la coordination des soins pour que tous les partenaires de santé puissent mettre leurs différentes compétences et spécialisations au service du patient. Le personnel soignant actualise ses connaissances et ses aptitudes, il développe de nouvelles méthodes en s’appuyant sur la formation continue élaborée par notre institution. C’est pourquoi les soins les plus modernes et efficaces sont garantis à l’ensemble de la population. Nous avouons, sans détour, des exigences de qualité optimale et nous nous engageons à les évaluer grâce à un contrôle régulier du résultat. HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer HOPITAL DU CHABLAIS 1.4 5 Outils et démarches professionnelles • Le modèle de soins infirmiers de l’hôpital est inspiré de Virginia Henderson • Intégration des sphères bio-psycho-sociales et spirituelles • Pratique réflexive • Utilisation non formelle des diagnostics infirmiers • Documents spécifiques au service • Les soins sont individualisés • Les tâches sont réparties de façon précise entre les différents soignants • La prise en charge des patients est pluridisciplinaire. Les différents intervenants avec qui le service collabore sont : - Les médecins - Les diététiciennes - Les physiothérapeutes - L’infirmière de liaison - Les services de radiologie et le laboratoire - Les centres médico-sociaux (CMS) - Les centres de traitements et de réadaptation (CTR) - Les institutions psychiatriques - Les différents cadre (gestion, clinique, formation, hygiène, qualité) - Les écoles 1.5 Spécificités des soins La politique de formation de l’hôpital du Chablais vise le respect de l’étudiant dans son individualité, son rythme, HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer HOPITAL DU CHABLAIS 6 ses démarches d’apprentissage, et favorise l’autonomie de l’étudiant. Favorise la construction de sens autour des savoirs à acquérir et des représentations de l’étudiant. Développe les capacités de l’étudiant à transférer ses connaissances. L’étudiant est confronté à des patients présentant des risques ou atteints d’affections aiguës ou chroniques... Les 09 compétences 1. Concevoir, réaliser, évaluer des prestations de soins infirmiers en partenariat avec la clientèle 2. Construire avec la clientèle une relation professionnelle dans la perspective du projet de soins 3. Promouvoir la santé et accompagner la clientèle dans son processus de gestion de la santé 4. Evaluer sa pratique professionnelle afin d’ajuster, de développer et de conceptualiser ses interventions 5. Contribuer aux recherches conduites par des chercheurs en soins infirmiers et participer à des recherches interdisciplinaires 6. Mener des actions de formations auprès des étudiants en soins infirmiers, des pairs et des acteurs du système sociosanitaire 7. Collaborer au fonctionnement du système de santé 8. Participer aux démarches qualité du système socio-sanitaire 9. S’impliquer par son discours et ses actes, dans le développement et l’explicitation rôle infirmier HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer HOPITAL DU CHABLAIS 1.6 7 Rôle des partenaires pour la formation pratique de l’étudiant Rôle du praticien formateur Responsable de la formation pratique de l’étudiant et se porte garant de la qualité des prestations proposées par l’étudiants aux clients. • • • • • • • • • • • • • • • • • • Planifier l’encadrement de l’étudiant à l’avance Organiser le cadre du stage pour l’étudiant Superviser l’encadrement des étudiants par les équipes soignantes Etablir les documents spécifiques au suivi de l’encadrement et des apprentissages de l’étudiant (carnet...) S’assurer de la présence des documents relatifs à l’encadrement de l’étudiant dans le classeur "Formation pratique"(FP) Soutenir les référents dans leurs fonctions Participer à la réalisation du contrat pédagogique tripartite Respecter les accords et les conventions établis Collaborer avec les enseignants des centres de formation Créer une relation pédagogique Stimuler le développement de compétences professionnelles chez l’étudiant Organiser des situations d’apprentissage et transmettre des savoirs Mettre à disposition des étudiants les documents existants (support théoriques, outil informatique…) Soutenir et accompagner l’étudiant dans la construction de son savoir Evaluer et suivre la progression des apprentissages Participer aux bilans, évaluations, examens divers Transmettre les copies d’évaluation au responsable formation pour la traçabilité de la Formation pratique au sein de l’HDC Régler les litiges, le PF examine le litige en fait part à l’ICUS et au responsable de formation qui transmet le problème au responsable du centre de formation HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer HOPITAL DU CHABLAIS 8 Rôle du référent (infirmier (ère)) reste identique • • • • • • Accueillir et accompagner les étudiants dans l’unité de soin Superviser et encadrer l’apprentissage des étudiants Déléguer les soins à l’étudiant en fonction de son niveau de formation Collaborer avec le praticien formateur Participer aux bilans et évaluations Transmettre les informations indispensables à l’ICUS, au praticien formateur, et au responsable de formation Rôle de l’ICUS • • • • • Planifier les horaires de l’étudiant Participer à l’accueil et à l’encadrement de l’étudiant Soutenir les référents et le praticien formateur Participer aux bilans et évaluations de l’étudiant Régler les litiges avec le responsable de formation 1.7 Les droits et devoirs de l’étudiant Les droits • • • • • Disposer d’un praticien formateur et de référents Bénéficier d’un encadrement structuré Respect de son plan de formation Son rythme d’apprentissage Libre accès aux documents et informations utiles Les devoirs • Respecter les règles institutionnelles et le secret professionnel • Développer son apprentissage • S’auto-évaluer HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer 9 HOPITAL DU CHABLAIS 1.8 L’évaluation • Le contrat pédagogique tripartite - Objectifs - Moyens - Ressources • Évaluation continue - Bilan journalier du PF, du référent, de l’étudiant - Carnet de bord - Liste des soins - Document sur le développement des compétences - Autoévaluation • Évaluation intermédiaire - Vérifier la progression de l’étudiant Redéfinir les objectifs par rapport aux éventuelles difficultés rencontrées par l’étudiant - Évaluer l’encadrement reçu par l’étudiant et de le réajuster • Évaluation finale - Ouverte à discussion Évaluation de l’acquisition des compétences Sommative Transmise au responsable de formation puis au centre de formation HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer 10 HOPITAL DU CHABLAIS ASPECTS SPECIFIQUES 2. PRESENTATION DES SERVICES DE SOINS 2.1 Services de médecine 2.1.1 Médecine–chirurgie – site de Monthey 2.1.2 Médecine 2 – site de Monthey 2.1.3 Médecine 4 – site de Monthey 2.2 Services de chirurgie 2.2.1 Chirurgie est – site de Monthey 2.2.2 Chirurgie sud – site de Monthey 2.2.3 Chirurgie gynécologie – site D’aigle 2.3 Service de soins intensifs - site de Monthey 2.4 Service de soins continus – site de Monthey 2.5 Hôpital de jour – site d’Aigle 2.6 Service de Maternité – site d’Aigle 2.7 Service de Pédiatrie – site d’Aigle 2.8 Hôpital de jour – site de Monthey 2.9 Urgences – site de Monthey 2.10 Anesthésie 2.11 Bloc opératoire HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer HOPITAL DU CHABLAIS 11 2.1 Spécificités des patients hospitalisés en médecine Nous accueillons des adultes à partir de 16 ans, atteints de pathologies physiques et/ou psychiques. Les patients sont hospitalisés essentiellement pour les motifs suivants : • • • • • • Pathologies chroniques (BPCO, asthme, diabète, troubles cardiaques, rénaux, digestifs et ostéo-articulaires) Pathologies psychiatriques (troubles démentiels, dépression, alcoolisme, tentamen) Rééducation et réhabilitation à caractère social lors de soins impossible à domicile Accompagnement en fin de vie Traitements oncologiques (chimiothérapie) Hospitalisation à des fins diagnostiques 2.1.1 Présentation du service de Médecine-Chirurgie ICUS : Mme Cottier, Tél. (024)4731201 Horaires : De jour : 7h-15h24, 7h-19h30 ou 7h-12h/15h36-19h30 De nuit : 19h-7h30 Etudiants : 7h-15h24 ou 7h-12h/15h36-19h30 Locaux : Le service de Médecine Est se situe au niveau 2 à côté de la réception. C’est un service de 20 lits (4 chambres à un lit et 8 chambres à 2 lits). Organisation du travail : L’organisation est répartie en 2 unités de 23 lits : Il y a un médecin assistant par unité et un médecin interniste responsable du service. Encadrement Praticien formateur ou la (le) Responsable de formation Référents : nommés à tour de rôle en fonction de leur intérêt HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer HOPITAL DU CHABLAIS 12 2.1.2 Présentation du service de Médecine 2 ICUS Mme Gobiet, Tél. (024) 4 731251 Horaires : De jour : 7h-15h24, 7h-19h30 ou 7h-12h/15h36-19h30 De nuit : 19h-7h30 Etudiants : 7h-15h24 ou 7h-12h/15h36-19h30 Locaux : Le service de Médecine 2 se situe au niveau 2 de l’aile sud de l’hôpital. Organisation du travail : L’organisation est répartie en 2 unités de 23 lits : Il y a un médecin assistant par unité et un médecin interniste responsable du service. Encadrement Praticien formateur ou la (le) Responsable de formation Référents : nommés à tour de rôle en fonction de leur intérêt 2.1.3 Présentation du service de Médecine 4 ICUS : Mr. Fankhaenel, Tél. (024) 4 731351 Horaires : De jour : 7h-15h24, 7h-19h30 ou 7h-12h/15h36-19h30 De nuit : 19h-7h30 Etudiants : 7h-15h24 ou 7h-12h/15h36-19h30 Locaux : Le service de Médecine 4, se situe au niveau 4 dans l’aile sud de l’hôpital Organisation du travail : L’organisation est répartie en 2 unités de 23 lits. Il y a un médecin assistant par unité et un médecin interniste responsable du service. Encadrement Praticien formateur ou la (le) Responsable de formation Référents : nommés à tour de rôle en fonction de leur intérêt HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer HOPITAL DU CHABLAIS 13 Soins techniques pouvant être pratiqués en stage Chaque école définit avec précision les soins que les étudiants peuvent réaliser selon leur niveau de formation. Le listing doit permettre à l’étudiant de voir globalement les différents soins auxquels il peut être confronté durant son stage. (Liste non exhaustive) Aspects techniques Hygiène, confort • Lavage des mains • Règles d’asepsie • Techniques d’isolement et de précaution • Réfection de lit • Toilette quotidienne du patient • Soins de bouche et des dents • Soins des yeux • Soins des oreilles • Soins des pieds • Soins des cheveux • Prévention d’escarres • Pose d’urinal et bassin de lit Mobilisation • Ergonomie, posture du soignant • Mobilisation du patient (active, passive) au lit et dans son environnement • Mobilisations spécifiques (hémiplégiques…) • Premier lever. • Bandage de jambes. Observation contrôle • Taille /poids • Température • Pulsation • Tension artérielle • Respiration • Bilan (apports, pertes) • Contrôles neurologiques • Contrôle de la douleur Soins infirmiers du système respiratoire HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer HOPITAL DU CHABLAIS • • • • Méthodes simples et complexes d’aide à la respiration (physiothérapie), Bird, CPAP, BPAP, Peak flow… Inhalation / humidificateur / Aérosol Oxygénothérapie Drainage thoracique Soins infirmiers du système digestif • Installation et aide pour le repas et la boisson • Régimes spécifiques • Introduction d’une sonde gastrique (soins et surveillances) • Alimentation entérale par sonde, et parentérale • Aspirations gastriques • Les lavements • Observation de l’ingesta/excreta • Soins aux patients colostomisés Soins infirmiers des systèmes uro-génitaux • Observations des signes de la fonction d’élimination • Moyens pour aider à la miction • Moyens pour aider le patient incontinent • Prélèvements d’urine • Pose d’une sonde vésicale (soins et surveillances) • Lavage, instillation vésicale Pansements • Pansement septique et aseptique • Pansement de venflon Soins veineux • IM ; S/C ; ID ; IV • Les saignées • Les transfusions (soins et surveillances) • Les hémocultures • Les perfusions • Manipulation des cathéters périphériques et centraux • Manipulation des Port-à-Cath Soins oncologiques • Maniement de cytostatiques • Chimiothérapie (soins et surveillances) Médicaments • Connaissances de pharmacologie • Préparation et distribution HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer 14 HOPITAL DU CHABLAIS 15 Examens divers • Examens sanguins • ECG 12) • • • • Examens fait à l’extérieur du service Examens radiologiques / Ultrason Endoscopies Ponctions HOLTER / REMLER / ERGOMETRIE … Aspects psycho-sociaux • • • Utilisation des techniques de communication permettant d’établir des relations privilégiées Mots-clés : écoute active / empathie / reformulation / techniques d’entretien / mécanismes de défense / approches conceptuelles / soutien à la famille / stratégies d’adaptation / déontologie / éthique… Connaissances des réseaux de prise en charge extra-hospitalière 2.2 Spécificités des patients hospitalisés en chirurgie Nous accueillons des adultes à partir de 16 ans, atteints de pathologies physiques. Les patients sont hospitalisés essentiellement pour les motifs suivants : • • • • • Interventions chirurgicales digestives (Bypass, pontage aorto-fémoral, gastrectomie, cholécystectomie, abdominoplastie, sigmoïdectomie, varices, stomies...) Interventions chirurgicales en traumatologie (PTH, PTG, plastie ligamentaires, AMO, traumatologie...) Interventions chirurgicales en urologie (TURV, TURP, prostatectomie....) Interventions chirurgicales en gynécologie (mastectomie, tumorectomie, plastie des seins... Interventions chirurgicales en ORL (évidement ganglionnaire, septoplastie, rhinoplastie...) 2.2.1 Présentation du service de Chirurgie Est ICUS : Mme Gay-des-Combes, Tél. (024) 4 731 301 Horaires : De jour : 7h-15h24, 7h-19h30 ou 7h-12h/15h36-19h30 HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer HOPITAL DU CHABLAIS 16 De nuit : 19h-7h30 Etudiants : 7h-15h24 ou 7h-12h/15h36-19h30 Locaux : Le service de Chirurgie Est, se situe au niveau 3 dans le bâtiment ou se trouve la réception. Organisation du travail : L’organisation est répartie en 2 unités 24 lits. Il y a un médecin assistant par unité et un médecin interniste responsable du service. Encadrement Praticien formateur ou la (le) Responsable de formation Référents : nommés à tour de rôle en fonction de leur intérêt 2.2.2 Présentation du service de Chirurgie Sud ICUS: Madame Schaechtelin, Tél. (024) 4 731 351 Horaires : De jour : 7h-15h24, 7h-19h30 ou 7h-12h/15h36-19h30 De nuit : 19h-7h30 Etudiants : 7h-15h24 ou 7h-12h/15h36-19h30 Locaux : Le service de Chirurgie Sud se situe au niveau 3 dans l’aile sud de l’hôpital Organisation du travail : L’organisation est répartie en 2 unités de 24 lits. Il y a un médecin assistant pour le service et des chirurgiens. Il y a un médecin assistant par unité et un chirurgien chef responsable du service, chaque chirurgien est responsable des patients. Encadrement Praticien formateur ou la (le) Responsable de formation Référents : nommés à tour de rôle en fonction de leur intérêt Soins techniques pouvant être pratiqués en stage Chaque école définit avec précision les soins que les étudiants peuvent réaliser selon leur niveau de formation. HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer HOPITAL DU CHABLAIS 17 Le listing doit permettre à l’étudiant de voir globalement les différents soins auxquels il peut être confronté durant son stage. (liste non exhaustive) Aspects techniques Hygiène, confort • Lavage des mains • Règles d’asepsie • Techniques d’isolement et de précaution • Réfection de lit • Toilette quotidienne du patient • Soins de bouche et des dents • Soins des yeux • Soins des oreilles • Soins des pieds • Soins des cheveux • Prévention d’escarres • Pose d’urinal et bassin de lit Mobilisation • Ergonomie, posture du soignant • Mobilisation du patient (active, passive pour un patient ayant subi une chirurgie viscérale ou orthopédique) au lit et dans son environnement • Mobilisations spécifiques (prothèse totale de hanche, de genou) • Premier lever • Bandage de jambes Observation contrôle • Taille /poids • Température • Pulsation • Tension artérielle • Respiration • Bilan (apports, pertes) • Contrôles neurologiques et vasculaires • Contrôle de la douleur Soins infirmiers du système respiratoire • Méthodes simples et complexes d’aide à la respiration (physiothérapie), Bird, CPAP, BPAP, Peak flow… • Inhalation / humidificateur / Aérosol • Oxygénothérapie • Drains thoraciques • Soins et surveillance d'un opéré thoracique HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer HOPITAL DU CHABLAIS Soins infirmiers du système digestif • Installation et aide pour le repas et la boisson • Régimes spécifiques • Introduction d’une sonde gastrique (soins et surveillances) • Alimentation entérale par sonde et parentérale • Aspiration gastrique • Les lavements • Observation de l’ingesta/excreta • Soins aux patients colostomisés • Soins et surveillance d'un opéré digestif Soins infirmiers des systèmes uro-génitaux • Observations des signes de la fonction d’élimination • Moyens pour aider à la miction • Moyens pour aider le patient incontinent • Prélèvements d’urine • Pose d’une sonde vésicale (soins et surveillances) • Lavage, instillation vésicale • Soins et surveillance d'un opéré en urologie Pansements • Pansement septique et aseptique • Pansement de venflon • Ablation de fils et d’agrafes Soins veineux • IM ; S/C ; ID ; IV • Les transfusions (soins et surveillances) • Les hémocultures • Les perfusions • Manipulation des cathéters périphériques et centraux Médicaments • Connaissances de pharmacologie • Préparation et distribution Examens divers • Examens sanguins • ECG/Doppler • Ponctions 11) Examens fait à l’extérieur du service • Examens radiologiques / Ultrason HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer 18 HOPITAL DU CHABLAIS 19 Aspects psycho-sociaux • • • Utilisation des techniques de communication permettant d’établir des relations privilégiées Mots-clés : écoute active / empathie / reformulation / techniques d’entretien / mécanismes de défense / approches conceptuelles / soutien à la famille / stratégies d’adaptation / déontologie / éthique… Connaissances des réseaux de prise en charge extra-hospitalière Spécificités des patients hospitalisés en Gynécologie-Chirurgie Nous accueillons des adultes à partir de 16 ans, atteints de pathologies physiques et/ou psychiques. Les patients sont hospitalisés essentiellement pour des : Cas de Gynécologie • Opération en vue de diminuer l'incontinence urinaire • Cancer du sein à opérer • Hystérectomie, ovariectomie • Fausse couche • Grossesse extra-utérine • Nausées, vomissements 1er trimestre d'une grossesse. Cas de Chirurgie générale • Soins de l'ulcère en vue d'une greffe • Ablation matériel ostéosynthèse • Varices des membres inférieurs • Cholécystectomie • Gastroplastie • Kystes divers • Hernies diverses Cas d'Urologie • Calculs rénaux • TURP, TURV HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer HOPITAL DU CHABLAIS 20 Cas de Chirurgie plastique • Abdominoplastie • Réduction ou augmentation mammaire Cas de Chirurgie ORL • Amygdalectomie • Tympanoplastie • chimiothérapie 2.2.3 Présentation du service de Gynécologie-Chirurgie site d’Aigle ICUS: Madame Coutaz, Répondante : Madame Zeiter, Tél. (024)4688 100 Horaires : De jour : 7h-15h24, 7h-19h30 ou 7h-12h/15h36-19h30 De nuit : 19h-7h30 Etudiants : 7h-15h24 ou 7h-12h/15h36-19h30 Locaux : Le service de Gynécologie-Chirurgie se situe au 1er étage du bâtiment A. Organisation du travail : L’organisation est répartie en une unité de 19 lits. Il y a des médecins assistants pour la Gynécologie et d'autres pour la Chirurgie ainsi qu'un médecin responsable du service. La répartition du travail se fait chaque matin, les cas de Chirurgie et de Gynécologie sont mélangés. Encadrement Praticien formateur Référents : nommés à tour de rôle en fonction de leur intérêt Soins techniques pouvant être pratiqués en stage Chaque école définit avec précision les soins que les étudiants peuvent réaliser selon leur niveau de formation. Le listing doit permettre à l’étudiant de voir globalement les différents soins auxquels il peut être confronté durant son stage. (liste non exhaustive) HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer HOPITAL DU CHABLAIS Aspects techniques 1) • • • • • • • • • • • • Hygiène, confort Lavage des mains Règles d’asepsie Techniques d’isolement et de précaution Réfection de lit Toilette quotidienne du patient Soins de bouche et des dents Soins des yeux Soins des oreilles Soins des pieds Soins des cheveux Prévention d’escarres Pose d’urinal et bassins de lit 2) Mobilisation • Ergonomie, posture du soignant • Mobilisations spécifiques et moyens d’aide (cannes, charges partielles,…) • Premier lever postopératoire • Bandage de jambes 3) Observation contrôle • Taille /poids • Température • Pulsation • Tension artérielle • Respiration • Bilan (apports, pertes) • Contrôles neurologiques post-anesthésique • Contrôle de la douleur et gestion de la douleur postopératoire • Contrôle des pansements • Surveillance postopératoire • Préparation préopératoire (rasage, désinfection, …) 4) Soins infirmiers du système respiratoire • Méthodes simples et complexes d’aide à la respiration (physiothérapie), Bird • Aérosol • Oxygénothérapie • Drains thoraciques 5) Soins infirmiers du système digestif • Installation et aide pour le repas et la boisson • Régimes spécifiques HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer 21 HOPITAL DU CHABLAIS • • • • 22 Introduction d’une sonde gastrique (soins et surveillances) Les lavements Observation de l’ingesta/excreta Soins aux patients colostomisés 6) Soins infirmiers des systèmes uro-génitaux • Observations des signes de la fonction d’élimination • Moyens pour aider le patient incontinent en collaboration avec la physiothérapie • Prélèvements d’urine • Pose d’une sonde vésicale (soins et surveillances) 7) Pansements • Pansement septique et aseptique • Pansement de venflon • Utilisation de l'opsite® • Ablation fils/agrafes 8) Soins veineux • IM ; S/C ; IV • Les transfusions (soins et surveillances) • Les hémocultures • Les perfusions • Manipulation des Portt-à-Cath • Pose de venflon • Prise de sang 9) Soins oncologiques • Maniement de cytostatiques • Chimiothérapie (soins et surveillances) 10) Médicaments • Connaissances de pharmacologie • Préparation et distribution 11) • • • Examens divers ECG Examens radiologiques / Ultrason Ponctions Aspects psycho-sociaux • Utilisation des techniques de communication permettant d’établir des relations privilégiées HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer HOPITAL DU CHABLAIS • 23 Mots-clés : écoute active / empathie / reformulation / techniques d’entretien / mécanismes de défense / approches conceptuelles / soutien à la famille / stratégies d’adaptation / déontologie / éthique… Connaissances des réseaux de prise en charge extra-hospitalière • Aspects pratiques C'est un service où les patients sont rapidement autonomes et de retour à domicile (3-4 jours pour la majorité). Il faut donc une rapidité d'exécution pour cerner les problèmes et mettre tout le nécessaire en place. Ce stage offre donc la possibilité d'entraîner un recueil de données ciblé et pertinent. • • • • Collaboration avec la physiothérapie Collaboration avec les CMS (en vue d'un retour à domicile) Mise en place d'objectifs journaliers Possibilité d'aller en salle d'opération. 2.3 Spécificités des patients hospitalisés aux Urgences Nous accueillons des adultes à partir de 16 ans, atteints de pathologies physiques et/ou psychiques. Les patients sont hospitalisés essentiellement pour des : • Pathologies chroniques (BPCO, asthme, diabète, troubles cardiaques, rénaux, digestifs et ostéo-articulaires) • Pathologies psychiatriques. (Troubles démentiels, dépression alcoolisme, tentamen….) • Rééducation et réhabilitation précoces post infarctus et AVC • Hospitalisation à caractère social lors de soins impossibles à domicile • Accompagnement en fin de vie • Traitements oncologiques (essentiellement en Médecine 2) • Hospitalisation à des fins diagnostiques Présentation du service des Urgences ICUS: Madame Schelsohn, Tél. (024) 4731 850 Horaires : De jour : 7h-15h24, 7h-19h30, 09h-18h ou 13h-10h24 De nuit : 19h-7h30 Etudiants : 7h-15h24 ou 09h-18h HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer HOPITAL DU CHABLAIS Locaux : 24 Le service des Urgences se situe au niveau 3 en face de la Chirurgie Est, dans le bâtiment de la réception. C’est un service de 7 box, 1 box de réanimation et 1 salle de plâtre. Organisation du travail : Urgences médico-chirurgicales. Il y a un médecin assistant et un médecin-chef de Médecine et un médecin assistant et un médecin-chef de garde de Chirurgie. Encadrement Praticien formateur ou la (le) Responsable de formation Référents : nommés à tour de rôle en fonction de leur intérêt Soins techniques pouvant être pratiqués en stage Chaque école définit avec précision les soins que les étudiants peuvent réaliser selon leur niveau de formation. Le listing doit permettre à l’étudiant de voir globalement les différents soins auxquels il peut être confronté durant son stage (liste non exhaustive). Aspects techniques Hygiène, confort • Lavage des mains • Règles d’asepsie • Soins de bouche et des dents • Soins des yeux • Soins des oreilles • Soins des pieds • Prévention d’escarres • Pose d’urinal et bassins de lit Mobilisation • Ergonomie, posture du soignant • Mobilisation du patient (active, passive) au lit et dans son environnement • Mobilisations spécifiques (fractures diverses, hémiplégiques, …) • Bandage de jambes • Bandage de contention (entorses, etc.) HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer HOPITAL DU CHABLAIS • Immobilisation de membres par plâtre Observation contrôle • Température • Pulsation • Tension artérielle • Respiration • Bilan (apports, pertes) • Contrôles neurologiques • Contrôle de la douleur • Contrôle du Glasgow • Contrôle du cœur, respiration Soins infirmiers du système respiratoire • Méthodes simples Peak flow, saturation • Inhalation / humidificateur / Aérosol • Oxygénothérapie • Observation de la pose du drain thoracique, soins et surveillance Soins infirmiers du système digestif • Introduction d’une sonde gastrique (soins et surveillances) • Tubages gastriques • Les lavements • Observation de l’ingesta/excreta Soins infirmiers des systèmes uro-génitaux • Observations des signes de la fonction d’élimination • Moyens pour aider à la miction • Moyens pour aider le patient incontinent • • • Prélèvements d’urine Pose d’une sonde vésicale (soins et surveillances) Lavage, instillation vésicale Pansements • Pansement septique et aseptique • Pansement de venflon Soins veineux • IM ; S/C ; ID; IV • Les transfusions (soins et surveillances) • Les hémocultures • Les perfusions • Manipulation des cathéters périphériques et centraux • Pause de voies veineuses HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer 25 HOPITAL DU CHABLAIS 26 Médicaments • Connaissances de pharmacologie • Préparation et distribution Examens divers • Examens sanguins • ECG • Examens radiologiques / Ultrason / Scanner • Endoscopies • Ponctions Aspects psycho-sociaux • • • Utilisation des techniques de communication permettant d’établir des relations privilégiées Mots-clés : écoute active / empathie / reformulation / techniques d’entretien / mécanismes de défense / approches conceptuelles / soutien à la famille / stratégies d’adaptation / déontologie / éthique… Connaissances des réseaux de prise en charge extra-hospitalière. 2.4 Spécificités des patients hospitalisés aux soins intensifs Nous accueillons des adultes à partir de 16 ans, atteints de pathologies physiques et/ou psychiques. Les patients sont hospitalisés essentiellement pour les motifs suivants : • • • • • Pathologies aiguës (infarctus du myocarde, tamponnade, chocs septique et cadiogénique, insuffisance rénale...) Pathologies chroniques (BPCO, asthme, diabète, troubles cardiaques, rénaux, digestifs et ostéo-articulaires) Défaillances multiviscérales... Polytraumatisés Brûlés 2.4.1 Présentation du service des soins intensifs ICUS: Madame Jolliet, Tél. (024) 4731 530 Horaires : De jour : 7h-15h24, 7h-19h30 De nuit : 19h-7h30 Etudiants : 7h-15h24 HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer HOPITAL DU CHABLAIS Locaux : 27 Le service des soins intensifs se situe au niveau 5, dans le bâtiment de la réception. C’est un service de 7 lits, 4 chambres à 1 lit et 1 chambre à 3 lits. Organisation du travail : Il y a un médecin assistant et un médecin-chef de Médecine. Encadrement Praticien formateur ou la (le) Responsable de formation Référents : nommés à tour de rôle en fonction de leur intérêt Soins techniques pouvant être pratiqués en stage Chaque école définit avec précision les soins que les étudiants peuvent réaliser selon leur niveau de formation. Le listing doit permettre à l’étudiant de voir globalement les différents soins auxquels il peut être confronté durant son stage (liste non exhaustive). Aspects techniques Hygiène, confort • Lavage des mains • Règles d’asepsie • Soins de bouche et des dents • Soins de trachéotomie • Aspirations trachéales et bronchiques • Soins des yeux • Soins des oreilles • Soins des pieds • Prévention d’escarres • Pose d’urinal et bassins de lit Mobilisation • Ergonomie, posture du soignant • Mobilisation du patient (active, passive) au lit et dans son environnement • Mobilisations spécifiques (fractures diverses, hémiplégiques, …) • Bandage de jambes Observation contrôle HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer HOPITAL DU CHABLAIS • • • • • • • • • • • • Monitoring cardiaque Température Pulsation Tension artérielle PVC Respiration Bilan (apports, pertes) Contrôles neurologiques Contrôle de la douleur Contrôle du Glasgow Cathéters périduraux Auscultation cardiaque et respiratoire Soins infirmiers du système respiratoire • Méthodes simples Peak flow, saturation • Inhalation / humidificateur / Aérosol • Oxygénothérapie • Observation de la pose du drain thoracique, soins et surveillance • CPAP, BIPAP, Bülau Soins infirmiers du système digestif • Introduction d’une sonde gastrique (soins et surveillances) • Tubages gastriques • Les lavements • Observation de l’ingesta/excreta • Soins de stomies Soins infirmiers des systèmes uro-génitaux • Observations des signes de la fonction d’élimination • Moyens pour aider à la miction • Moyens pour aider le patient incontinent • Prélèvements d’urine • Pose d’une sonde vésicale (soins et surveillances) • Lavage, instillation vésicale • Examens urinaires • Epuration rénale (dialyse et hémofiltration) Pansements • Pansement septique et aseptique • Pansement de venflon • Pansement de voies centrales, cathéter artériel, drains Soins veineux • IM ; S/C ; ID; IV • Les transfusions (soins et surveillances) HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer 28 HOPITAL DU CHABLAIS • • • • 29 Les hémocultures Les perfusions Manipulation des cathéters périphériques et centraux Pause de voies veineuses Médicaments • Connaissances de pharmacologie • Traitements spécifiques (catécholamines, antiarytmiques...) • Préparation et distribution • Calcul de dose Examens divers • Examens sanguins • ECG • Examens radiologiques / Ultrason / Scanner • Endoscopies • Ponctions Aspects psycho-sociaux • • • Utilisation des techniques de communication permettant d’établir des relations privilégiées Mots-clés : écoute active / empathie / reformulation / techniques d’entretien / mécanismes de défense / approches conceptuelles / soutien à la famille / stratégies d’adaptation / déontologie / éthique… Connaissances des réseaux de prise en charge extra-hospitalière. 2.5 Spécificités des patients hospitalisés aux soins continus Nous accueillons des adultes à partir de 16 ans, atteints de pathologies physiques et/ou psychiques. Les patients sont hospitalisés essentiellement pour les motifs suivants : • • • • Surveillance post-opératoire Analgésie cathéter péridural Surveillance neurologique Pathologies psychiatriques (alcoolisme, tentamen) 2.4.1 Présentation du service des soins continus ICUS: Madame Clos, Tél. (024) 4731 410 HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer HOPITAL DU CHABLAIS 30 Horaires : De jour : 7h-15h24, 7h-19h30 De nuit : 19h-7h30 Etudiants : 7h-15h24 Locaux : Le service des soins continus se situe au niveau 4, dans le bâtiment de la réception. C’est un service de 6 lits, 1 chambre d’isolement à 1 lit et 1 chambre à 5 lits. Organisation du travail : Il y a un médecin assistant et un médecin-chef de Médecine, un médecin anesthésiste Encadrement Praticien formateur ou la (le) Responsable de formation Référents : nommés à tour de rôle en fonction de leur intérêt Soins techniques pouvant être pratiqués en stage Chaque école définit avec précision les soins que les étudiants peuvent réaliser selon leur niveau de formation. Le listing doit permettre à l’étudiant de voir globalement les différents soins auxquels il peut être confronté durant son stage (liste non exhaustive). Aspects techniques Hygiène, confort • Lavage des mains • Règles d’asepsie • Soins de bouche et des dents • Soins de trachéotomie • Aspirations trachéales et bronchiques • Soins des yeux • Soins des oreilles • Soins des pieds • Prévention d’escarres • Pose d’urinal et bassins de lit Mobilisation • Ergonomie, posture du soignant HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer HOPITAL DU CHABLAIS • • • Mobilisation du patient (active, passive) au lit et dans son environnement Mobilisations spécifiques (fractures diverses, hémiplégiques, …) Bandage de jambes Observation contrôle • Monitoring cardiaque • Température • Pulsation • Tension artérielle • PVC • Respiration • Bilan (apports, pertes) • Contrôles neurologiques • Contrôle de la douleur • Contrôle du Glasgow • Cathéters périduraux • Auscultation cardiaque et respiratoire Soins infirmiers du système respiratoire • Méthodes simples Peak flow, saturation • Inhalation / humidificateur / Aérosol • Oxygénothérapie • Observation de la pose du drain thoracique, soins et surveillance • CPAP, BIPAP, Bülau Soins infirmiers du système digestif • Introduction d’une sonde gastrique (soins et surveillances) • Tubages gastriques • Les lavements • Observation de l’ingesta/excreta • Soins de stomies Soins infirmiers des systèmes uro-génitaux • Observations des signes de la fonction d’élimination • Moyens pour aider à la miction • Moyens pour aider le patient incontinent • Prélèvements d’urine • Pose d’une sonde vésicale (soins et surveillances) • Lavage, instillation vésicale • Examens urinaires Pansements • Pansement septique et aseptique • Pansement de venflon HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer 31 HOPITAL DU CHABLAIS • 32 Pansement de voies centrales, cathéter artériel, drains Soins veineux • IM ; S/C ; ID; IV • Les transfusions (soins et surveillances) • Les hémocultures • Les perfusions • Manipulation des cathéters périphériques et centraux • Pause de voies veineuses Médicaments • Connaissances de pharmacologie • Traitements spécifiques (antiarytmiques...) • Préparation et distribution • Calcul de dose Examens divers • Examens sanguins • ECG • Examens radiologiques / Ultrason / Scanner • Endoscopies • Ponctions Aspects psycho-sociaux • • • Utilisation des techniques de communication permettant d’établir des relations privilégiées Mots-clés : écoute active / empathie / reformulation / techniques d’entretien / mécanismes de défense / approches conceptuelles / soutien à la famille / stratégies d’adaptation / déontologie / éthique… Connaissances des réseaux de prise en charge extra-hospitalière. 2.6 Spécificités des patients à l’hôpital de jour, site d’Aigle Nous accueillons des enfants et des adultes, pour des interventions chirurgicales minimes ambulatoires et des traitements ambulatoires. Les patients sont hospitalisés essentiellement pour les motifs suivants : • • Interventions chirurgicales pédiatriques (circoncision, soins dentaires, ORL....) Interventions chirurgicales adultes (naevus, AMO, cataracte, tumorectomie...) HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer HOPITAL DU CHABLAIS • • 33 Suite de traitement (pansement, prise de sang, transfusions, antibiothérapie IV....) Consultations anesthésiques pré-opératoires 2.6.1 Présentation du service de l’hôpital de jour ICUS: Madame Coutaz Répondante : Madame Zeiter, Tél. (024) 4738 200 Horaires : De jour : 7h-15h24, 8h-16h30 Etudiants : 7h-15h24 Locaux : Le service de l’hôpital de jour se situe au 1er étage du bâtiment A, doté de 7 lits. Organisation du travail : Il y a des médecins assistants pour la Gynécologie et d'autres pour la Chirurgie ainsi qu'un médecin responsable du service. Encadrement Praticien formateur ou la (le) Responsable de formation Référents : nommés à tour de rôle en fonction de leur intérêt Soins techniques pouvant être pratiqués en stage Chaque école définit avec précision les soins que les étudiants peuvent réaliser selon leur niveau de formation. Le listing doit permettre à l’étudiant de voir globalement les différents soins auxquels il peut être confronté durant son stage (liste non exhaustive). Aspects techniques Soins infirmiers spécifiques • Lavage des mains • Règles d’asepsie • Surveillance post opératoire • Consultations pré-anesthésiques • Examens sanguins et urinaires divers Pansements HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer HOPITAL DU CHABLAIS • • 34 Pansement septique et aseptique Pansements spécifiques Soins veineux • IM ; S/C ; ID; IV • Prise de sang • Les transfusions (soins et surveillances) • Les perfusions • Manipulation de Port-à-Cath • Pause de voies veineuses Médicaments • Connaissances de pharmacologie • Traitements spécifiques • Préparation et distribution Aspects psycho-sociaux • • • Utilisation des techniques de communication permettant d’établir des relations privilégiées Mots-clés : écoute active / empathie / reformulation / techniques d’entretien / mécanismes de défense / approches conceptuelles / soutien à la famille / stratégies d’adaptation / déontologie / éthique… Connaissances des réseaux de prise en charge extra-hospitalière. 2.7 Spécificités des patients ambulatoires à l’hôpital de jour – Site de Monthey Nous accueillons des adultes, atteints de pathologies physiques. Les patients sont hospitalisés essentiellement pour les motifs suivants : • • • • • • • Traitements oncologiques (chimiothérapie...) Consultations anesthésiques pré-opératoires Prise de sang, transfusions, saignées, antibiothérapie IV Pansements divers Examens endoscopiques (gastroscopie, fibroscopie...) Examens cardiaques (doppler, échographie, holter, test d’effort...) Chirurgie ambulatoire (naevus, AMO, ORL, tumorectomie...) 2.7.1 Présentation du service de l’hôpital de jour ICUS: Madame Burnet, Tél. (024) 4738 200 HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer HOPITAL DU CHABLAIS 35 Horaires : De jour : 7h-15h24, 7h-16h24, 8h-16h24, 8h-18h, 9h30-18h, Etudiants : 7h-15h24, 9h-18h Locaux : Le service de l’hôpital de jour se situe au 4ème étage du bâtiment de la réception, composé de 7 lits Organisation du travail : Il y a des médecins assistants pour la médecine et d'autres pour la Chirurgie ainsi qu'un médecin responsable du service. Encadrement Praticien formateur ou la (le) Responsable de formation Référents : nommés à tour de rôle en fonction de leur intérêt Soins techniques pouvant être pratiqués en stage Chaque école définit avec précision les soins que les étudiants peuvent réaliser selon leur niveau de formation. Le listing doit permettre à l’étudiant de voir globalement les différents soins auxquels il peut être confronté durant son stage (la liste n’est pas exhaustive). Aspects techniques Soins infirmiers spécifiques • Lavage des mains • Règles d’asepsie • Surveillance post opératoire • Consultations pré-anesthésiques • Examens sanguins et urinaires divers • Examens endoscopiques • Examens cardiaques (HOLTER, REMLER, ECHO, Test d’effort...) Pansements • Pansement septique et aseptique • Pansements spécifiques Soins veineux • IM ; S/C ; ID; IV • Prise de sang HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer HOPITAL DU CHABLAIS • • • • • 36 Les transfusions (soins et surveillances) Les perfusions Manipulation de Port-à-Cath Préparation et administration et surveillances de cytostatiques Pause de voies veineuses Médicaments • Connaissances de pharmacologie • Traitements spécifiques • Préparation et distribution Aspects psycho-sociaux • • • Utilisation des techniques de communication permettant d’établir des relations privilégiées Mots-clés : écoute active / empathie / reformulation / techniques d’entretien / mécanismes de défense / approches conceptuelles / soutien à la famille / stratégies d’adaptation / déontologie / éthique… Connaissances des réseaux de prise en charge extra-hospitalière. 2.8 Spécificités des patients hospitalisés à la maternité Nous accueillons des mères en prénatal et en post- partum pathologies physiques et/ou psychiques. On peut rencontrer diverses pathologies physiques et/ou psychiques suivantes : • • • • • • • Accouchement par voie basse Césariennes électives et d’urgence Surveillance cathéter péridural Prise en charge des complications (placenta praevia, prééclampsie...) Soins et surveillance du nouveau-né (APGAR, tests....) Soins du post-partum (baby blues, utérus, lochies....) Conseils et soutien à l’allaitement NB : ce stage est réservé en priorité aux étudiantes sage-femme HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer HOPITAL DU CHABLAIS 37 2.9 Spécificités des patients hospitalisés en Pédiatrie Nous accueillons des enfants et des adolescents, atteints de pathologies physiques et/ou psychiques. Les patients sont hospitalisés essentiellement pour les motifs suivants : • • • • • • • • Maladies d’enfance (bronchite, bronchiolite...) urgences médicales et Maltraitance Accidents (traumatismes orthopédiques, fractures.....) Maladies infectieuses et virales (affections ORL, méningite...) Maladies psychiques (dépression...) Maladies chroniques (mucoviscidose, asthme...) Prise en charge de la douleur Cancer et crise (traitement et soutien de l’enfant et des parents...) Les parents sont accueillis comme partenaires privilégiés par l'équipe soignante qui souhaite être à leur écoute. Leur présence rassurante facilite les soins et dédramatise l'hospitalisation. Bien sûr, ils peuvent rendre visite à leur enfant librement, manger avec lui et, s'ils le souhaitent, dormir auprès de lui. La visite des frères et soeurs est évidemment aussi favorisée. La création, dans les combles de l'hôpital, d'un espace parents, permettant de loger les mères et les pères souhaitant rester à proximité de leur nouveau-né ou de leur enfant malade hospitalisé. Le jeu et le rire sont des dimensions primordiales de la vie d'un enfant, même malade, et nous sommes persuadés qu'un environnement ludique adapté facilite les soins donnés à l'enfant et favorise son rétablissement. Ainsi, tous les jours de la semaine, les patients, du nourrisson à l'adolescent, fréquentent assidûment "Le Sparadrap". "Le Sparadrap"est un lieu d'animation pour les enfants soignés dans le service de pédiatrie, financé et géré par l'association "Enfant et Hôpital" créé il y a quelques années par un groupe de parents et de professionnels motivés. HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer HOPITAL DU CHABLAIS 38 2.9.1 Présentation du service de Pédiatrie ICUS: Madame Maître Rigaud, Tél. (024) 4 688 502 Horaires : De jour : 7h-19h30 De nuit : 19h-7h30 Etudiants : 7h-15h24 ou 7h-19h30 Locaux : Le service de Pédiatrie se situe au 1er étage du bâtiment latéral, est composé d’une unité de soins de 14 lits, d’une unité de soins continus de 3 lits, d’une unité de néonatalogie de 3 lits. Organisation du travail : L'équipe soignante comprend des médecins: pédiatres, pédopsychiatres, chirurgiens, chirurgiens-pédiatres, spécialistes ORL, anesthésistes et divers spécialistes: neurologue-pédiatre, endocrinologue-pédiatre, cardiologue, secondés par une équipe d'infirmières spécialisées en pédiatrie ainsi que par une jardinière d'enfants et un clown. Encadrement Praticien formateur ou la (le) Responsable de formation Référents : nommés à tour de rôle en fonction de leur intérêt Soins techniques pouvant être pratiqués en stage Aspects techniques ENFANT • Contrôles des signes vitaux • Ponctions veineuses • Pose de voies veineuses périphériques • Surveillance de venflons • Surveillance, réglage, pose de perfusions • Pose, ablation de sondes vésicales • Réfection de pansement • Ablation fils, agrafes • Ablation Redons • Surveillance Redons • Bilan hydrique • Examens divers • Accompagnement des parents HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer HOPITAL DU CHABLAIS 39 PRÉMATURÉ • Prise en charge à la naissance • Surveillance couveuse • Aspiration • Oxygénothérapie / saturométrie • Prise de poids, taille, périmètre crânien • Administration de médicaments • Prise de sang capillaire • Surveillance de syndrome de détresse respiratoire ou infectieuse • Contrôle des signes vitaux • Prise de température • Examen général • Mise au sein et suivi des recommandations mises en place • Surveillance de la courbe du poids • Surveillance de l’ictère • Examens divers • Accompagnement des parents Aspects psycho-sociaux • • • Utilisation des techniques de communication permettant d’établir des relations privilégiées Mots-clés : écoute active / empathie / reformulation / techniques d’entretien / mécanismes de défense / approches conceptuelles / soutien à la famille / stratégies d’adaptation / déontologie / éthique… Connaissances des réseaux de prise en charge extra-hospitalière 2.10 Spécificités des patients en Anesthésie En cours de création.... HDC/Offre en formation /2006/Laetitia Qalla-Widmer HOPITAL DU CHABLAIS 40 Informations complémentaires Repas : Payé par l’étudiant au tarif préférentiel de l’hôpital Vestiaires : Mis à disposition durant le stage Blouses : Fournies par l’hôpital Logement : Possible seulement sur le site de Monthey, chambre payable d’avance montant : 170 Frs/mois, contacter la gouvernante Mme Schlaegeter tel : 024/ 473.15.06 Transports publics : Train depuis Aigle (Aigle, Ollon, Monthey, Champéry) Divers : Parking payant et parking gratuit à proximité de l’hôpital HDC- Offre en formation – 2006- Laetitia Qalla-Widmer 40