chambre a catheter implantable et picc

RECOMMANDATIONS POUR LA BONNE UTILISATION DES
CHAMBRES A CATHETER IMPLANTABLES (CCI)
JOURNEE HYGIENE
ET QUALITE DES
SOINS
LE 1er OCTOBRE 2013
Isabelle LAGACHE
Claire VIENET

CHAMBRE A CATHETER IMPLANTABLE ET PICC
Historique
Elaboration des protocoles CCI en 2002
Mise en place d’une formation institutionnelle
(théorique et pratique 1 journée) pour le personnel
GHH
Audit interne sur les pratiques professionnelles
réalisé au GHH en 2010 / mise en évidence de
dysfonctionnements
Arrêt de la formation CCI interne en 2010
Introduction du PICC au sein du GHH début 2012
/pas de protocoles existants

CHAMBRE A CATHETER IMPLANTABLE ET PICC
OBJECTIF GENERAL
Améliorer la qualité et la sécurité des soins, aux
patients porteurs de CCI et de PICC

CHAMBRE A CATHETER IMPLANTABLE ET PICC
AXES D’AMELIORATION
Mise en place d’un groupe institutionnel fin 2012
constitué de pharmaciens, de cadres de santé et
d’IDE de différents services de soins, d’IFSI et
d’équipe opérationnelle d’hygiène.
Parution de nouvelles recommandations SF2H de
Mars 2012
Réévaluation des protocoles CCI, élaboration des
protocoles PICC, en cours de validation
Création IDE référentes (au nombre de 7) avec
formation institutionnelle
Mise en place d’une nouvelle formation (validante,
ouverte à l’extérieur) fin 2012 avec formation
clinique auprès des patients (1 journée)

NOUVEAUTES pour l’ensembles des protocoles.
Plus d'alcoolisation MAIS « Rinçage Pulsé »
Respect du système CLOS dans la gestion de la
durée des perfusions
Utilisation de Bétadine alcoolique
Choix de la dimension du gripper : « 22G ou 20G »
Orientation du biseau vers le cathéter pour faciliter
l'écoulement.
Plus de verrou préventif
Verrou antibiotique doit faire l’objet d’une
concertation médicale.