Les Services de l’enseignement Interprétation des Codes de difficultés par le Service de l’adaptation scolaire CSDHR Novembre 2000 Adaptation scolaire\Codes diff. (interpr.).doc 2 LES CODES DE DIFFICULTÉS Le Ministère adopte deux (2) grandes catégories d’élèves en adaptation scolaire comprenant chacune plusieurs souscatégories ou définitions. I. Élèves en difficulté d’adaptation et d’apprentissage A. Élèves à risque : Ä Difficultés menant à un échec Ä Retards d’apprentissage Ä Troubles émotifs Ä Troubles du comportement Ä Déficience intellectuelle légère ou retard de développement B. Troubles graves du comportement Ä AVEC entente MÉQ-MSSS (13) Ä SANS entente MÉQ-MSSS (14) II. Les élèves handicapées ou handicapés A. Déficience motrice légère ou organique ou langagière 1. Déficience motrice légère (33) 2. Déficience organique (33) 3. Déficience langagière (34) B. Déficience intellectuelle moyenne à profonde, déficience intellectuelle profonde ou troubles sévères du développement 1. Déficience intellectuelle moyenne à profonde : 1.1 Déficience intellectuelle moyenne à sévère (24) 1.2 Déficience intellectuelle profonde (23) 2. Troubles envahissants du développement : (50) 2.1 Autisme 2.2 Syndrome de Rett 2.3 Syndrome d’Asperger 2.4 Trouble désintégratif de l’enfance 2.5 Trouble envahissant du développement non spécifié 3. Troubles de la psychopathologie (53) 4. Déficience atypique (99) C. Déficience physique grave 1. Déficience motrice grave 2. Déficience visuelle 3. Déficience auditive (36) (42) (44) 3 I) Élèves en difficulté d’adaptation et d’apprentissage CATÉGORIE A.Élèves à risque A Élèves à risque CLIENTÈLE A.1 Préscolaire A. 2 Primaire DÉFINITIONS CARACTÉRISTIQUES § Difficultés pouvant mener à l’échec; § Troubles spécifiques d’apprentissage; § Troubles émotifs; § Troubles de comportements; § Retard de développement; § Déficience intellectuelle légère; § Difficultés à cause de la non-maîtrise de la langue malgré les mesures d’accueil. § Problèmes de discipline; § Isolés socialement; § Retard de langage expressif § (Voir ci-haut). (autre que déficience langagière); § Consignes difficiles à suivre; § Difficultés à traiter, sélectionner, retenir ou utiliser l’information; § Retard concernant la conscience de l’écrit et du nombre; § Déficits de l’attention; § Retard de développement; § Troubles du comportement. § Difficultés à atteindre les objectifs du programme; § Difficultés ou troubles d’apprentissage § Retards d’apprentissage § Retard de langage expressif (autre que déficience langagière); Surréactifs : problèmes de discipline, attention, concentration. Sous-réactifs : faible interaction avec les pairs; § Déficience intellectuelle légère; § Troubles du comportement; § Problèmes émotifs. ÉVALUATION SERVICES Nécessaire pour DÉTERMINER les mesures préventives ou correctives et NON pour les CATÉGORISER. Soutien particulier § (Voir ci-haut). Soutien particulier 4 CATÉGORIE CLIENTÈLE DÉFINITION § A Élèves à risque A.3 Secondaire (Voir p. 3 «définition» dans «clientèle préscolaire»). CARACTÉRISTIQUES § Retards d’apprentissage (2 ans et plus); § Troubles spécifiques d’apprentissages; § Déficience intellectuelle légère; § Troubles du comportement; § Problèmes émotifs; § Difficultés non scolaires : § grossesse, § anorexie, § dépression, § toxicomanie, § etc. § Absences fréquentes et non motivées; § Plusieurs incidents disciplinaires : § suspension, § retenues, § etc. ÉVALUATION Nécessaire pour DÉTERMINER les mesures préventives ou correctives et NON pour les CATÉGORISER. SERVICES Soutien particulier 5 A Élèves à risque CODE CATÉGORIE CARACTÉRISTIQUES § 01 Difficultés légères d’apprentissage § § § 02 P : 12-16 S : 16-20 Difficultés graves d’apprentissage § § Celui qui ne répond pas aux critères de réussite attendus en français ou en mathématiques au cours ou à la fin du cycle. Plus d’un an en français ou math. au primaire pour les élèves non visés par le nouveau programme. Il n’y a plus de 01 au secondaire. Celui qui ne répond pas aux critères de réussite attendus en français ou en mathématiques au cours ou à la fin du cycle pour les élèves du primaire déjà identifiés. Troubles spécifiques d’apprentissage. Retard de deux ans ou plus en français ou math. pour les élèves du secondaire. ÉVALUATION § § § § § § 12 PS : 8-10 P : 10-12 S : 12-14 21 P : 12-16 S : 16-20 Troubles de comportement Déficience intellectuelle légère § Déficit important de la capacité § d’adaptation avec des comportements surréactifs ou sous-réactifs. § Fonctionnement général significativement inférieur à la moyenne. N.B. L’identification DIL devrait être exceptionnelle au premier cycle. § Type sommatif à partir des données obtenues en juin de l’année en cours; Fait par l’orthopédagogue. Fait par l’orthopédagogue, Psychologie, neurologie, orthophonie, données médicales. SERVICES Cl. régulière Cl. spéciale Enseignant et un autre spécialiste : § Enseignant orthopédagogue, ou orthophoniste. § Spécialiste Soutien en orthopédagogie § ou orthophonie (s’il y a lieu) Psychologue, psychoéducateur, Comportements persistants qui durent depuis un certain temps § (entre 3-6 mois). Admissible lorsqu’il a reçu un certain nombre de mesures d’aide telles que : contact avec les parents, adaptation de l’enseigne-ment, techniques de modifica-tion de comportement, psychologue… Psychologue avec tests § standardisés déterminant : Quotient intellectuel : 50-55, Quotient développement : 70§ 75. Orthophonie (si troubles spécifiques) Services éducatifs particuliers lorsque les comportements nuisent à son développement ou à celui d’autrui en dépit des mesures d’encadrement habituelles. Intégration au régulier avec adaptation de l’enseignement. Classes spécialisées. 6 B Troubles graves du comportement CODE CATÉGORIE 13 : code avec entente MEQMESS Troubles graves du comportement 14 : code sans entente MEQMESS CARACTÉRISTIQUES § § § § § § P : 7-9 S : 9-11 Comportements agressifs ou destructeurs de nature anti-sociale avec fréquence élevée depuis plusieurs années; Comportements répétitifs et persistants qui violent significativement les droits des autres élèves ou les normes sociales propres à son groupe d’âge; Formes d’agressions verbales ou physiques; Actes d’irresponsabilité et de défi constant à l’autorité; Fréquence et intensité des comportements sont très élevées. Présence de personnel d’encadrement ou de réadaptation lors de la majeure partie de sa présence à l’école (TES, psychoéducateur). ÉVALUATION § § § § § § L’évaluation du fonctionnement global doit porter sur l’ensemble des données scolaires, psychologiques, psychosociales ou autres, s’il y a lieu. Équipe multidisciplinaire comprenant un(1) spécialiste de la consultation des services complémentaires; Techniques d’observation systématique; Tests psychométriques de type projectif; (Connors, Bullock, Wilson, Achenbach); Instruments standardisés; Évaluation sur une échelle de comportement s’écartant d’au moins deux écarts types de la moyenne du groupe d’âge. SERVICES § Intégration au régulier avec présence d’intervenants la majeure partie de sa présence à l’école; (50% et plus); § L’élève a reçu des mesures d’aide soutenues. § Classes spéciales. N.B. : Exemples de types de comportement : § Menacer le personnel de l’école (au-delà de l’injure) § Attaquer les camarades de classe (au-delà de la provocation) § Blesser les camarades de classe § Mettre la sécurité physique des autres en danger (lancer des objets…) § Endommager de façon importante l’environnement § Commettre des actes de vandalisme § Abuser des drogues au point de mettre en péril sa vie, son équilibre psychologique ou sa vie en société § Voler des objets d’une certaine valeur. 7 II) Élèves handicapées ou handicapés DÉFINITION CONDITIONS 1. 2. « Toute personne limitée dans 3. l’accomplissement d’activités normales et qui, de façon significative et 4. persistante, est atteinte d’une déficience physique ou mentale ou qui utilise régulièrement une orthèse, une prothèse ou tout autre moyen pour pallier son handicap ». (chap E-20.1) 5. CATÉGORIES Avoir un diagnostic de déficience posé par une personne qualifiée; Présenter des incapacités qui limitent ou empêchent leur participation aux services éducatifs; motrice légère ou Avoir besoin de soutien pour fonctionner en milieu 1. Déficience organique ou déficience scolaire. langagière; Le plan d’intervention devra prendre en intellectuelle moyenne considération les diagnostics qui précisent souvent 2. Déficience à sévère, déficience intellectuelle l’origine des limitations, les incapacités ainsi que profonde ou troubles sévères du les besoins et les capacités de l’élève pour orienter développement; le choix des services éducatifs appropriés. 3. Déficience physique grave. Une forte majorité de ces élèves reçoivent des services complémentaires de la Commission scolaire, du réseau de la santé et des services sociaux. 8 A. Déficience motrice légère ou organique ou langagière CODE 33 CATÉGORIE 1. Déficience motrice légère PS : 10-12 P: 12-14 S : 14-16 33 PS : 10-12 P : 12-14 S : 14-16 DÉFINITION § Troubles ou dommages d’origine nerveuse, musculaire ou ostéoarticulatoire. CARACTÉRISTIQUES En dépit de l’aide de la technologie : § Difficultés dans la dextérité manuelle; § Difficultés dans les activités de vie quotidienne; § Limite au plan de la mobilité affectant les déplacements; 1. Atteintes neurologiques : § Ataxie de Friedreich § Paraplégie et tétraplégie § Déficience motrice cérébrale § Difficultés ou limites dans l’ap§ Traumastisme crânien prentissage de la communication. § Épilepsie non contrôlée 2. Atteintes musculaires : § Dystrophie musculaire 3. Atteintes ostéoarticulaires : 2. Déficience organique § Malformations congénitales § § Spina bifida Amputations § Arthrite rhumatoïde juvénile ÉVALUATION § Évaluation du fonctionnement neuromoteur § Médecin § Médecin spécialisé. § Une ou plusieurs § Soins intégrés dans l’horaire atteintes aux systèmes scolaire (médication vitaux (respiration, fréquente, insuline et contrôle, circulation sanguine, soins infirmiers…); système génitourinaire…) entraînant des § Difficultés dans l’apprentissage des troubles permanents et programmes dues à des ayant des effets nuisibles traitements médicaux sur son rendement. (concentration réduite, § IMPACTS NÉGATIFS § Médecin douleurs persistantes, sur le rendement scolaire. § Médecin angoisse, horaire réduit); 2.1 Certaines maladies spécialisé chroniques : § Accessibilité limitée à certains § § § § § § § Fibrose kystique Leucémie Hémophilie Insuffisance rénale Asthme Diabète insulino-dépendant Maladies inflammatoires intestinales graves et lieux; § Absences fréquentes amenant des retards scolaires. SERVICES § Entraînement particulier et § Soutien occasionnel ponctuel mais régulier Soins intégrés à l’horaire scolaire et des mesures pédagogiques adaptés. 9 prolongées 10 34 DLS : PS : 5-7 P : 6-8 S : 12-14 3.1 Déficience langagière SÉVÈRE § Dysphasie SÉVÈRE : trouble sévère et persistant limitant les interactions verbales, la socialisation et les apprentissages scolaires. Diagnostics acceptés : § § DL: PS : 6-8 P : 8-10 S : 1012 3.2 Déficience langagière § ET § Aphasie congénitale ou de développement § Dysphasie de type : • Surdité verbale • Sémantique-pragmatique § Difficulté sévère de la communication Diagnostics acceptés : § Syntaxiquephonologique § Lexical-syntaxique § Dyspraxique § Programmation phonologique affectée § Troubles sévères de langage atypiques Difficultés très marquées : _ évolution du langage; _ expression verbale; _ fonctions cognitivoverbales.. Difficultés modérées à sévères _ compréhension verbale. Difficultés empêchant l’accomplissement des tâches scolaires normalement proposées aux jeunes de son âge. § Équipe multidisciplinaire : _ orthophonie; _ neurologie; _ psychologie; _ audiologie. § Technique d’observation systématique; § Examens appropriées. § Services complémentaires; § Pédagogie adaptée; § Classe régulière : _ orthophonie; _ orthopédagogie; § Classe spéciale; 11 B. Déficience intellectuelle moyenne à sévère Déficience intellectuelle profonde Troubles sévères du développement 1. Déficience intellectuelle moyenne à profonde CODE CATÉGORIE DÉFINITION CARACTÉRISTIQUES § 24 PS : 8-10 P : 10-12 S : 12-14 23 PS : 4-6 P : 4-6 S : 4-6 ÉVALUATION § Fonctionnement nettement inférieur à celui de la moyenne s’accompagnant de déficiences de 1.1 Déficience moyenne à comportement sévère § adaptatif se manifestant dès le début de la période § de croissance. § Ces élèves sont déjà identifiés avant leur entrée scolaire. Limitation sur le plan du développement cognitif restreignant ses capacités à certains objectifs des programmes nécessitant une pédagogie ou un programme adaptés; Limitation des capacités fonctionnelle; Difficultés plus ou moins marqués dans le développement sensoriel et moteur ainsi que dans celui de la communication. § Équipe multidisciplinaire incluant un psychologue; § Examens standardisés; Évaluation fonctionnelle § pouvant présenter des déficiences associées : § déficiences physiques; 1.2 Déficience § § déficiences intellectuelle profonde sensorielles; § troubles neurologiques; § forte propension à § contracter diverses maladies Limitations importantes au développement cognitif rendant impossible l’atteinte des objectifs des programmes; Limitations des habiletés de perception, de motricité et de communication exigeant une évaluation et une stimulation individualisées; capacités fonctionnelles très faibles sur le plan de l’autonomie. § _ _ _ § § § § SERVICES § Intégration au régulier avec adaptation de l’enseignement et/ou avec un TES. Quotient intellectuel : 20-25 Quotient de § Classes développement : spécialisées. 50-55 Évaluation des comportements adaptatifs Équipe multidisciplinaire incluant un § psychologue Médecin Médecin spécialisé Examens § standardisés Quotient de développement inférieur : 20-25 Soutien et encadrement constant dans les tâches scolaires quotidiennes classes spécialisées 12 2. Troubles envahissants du développement CODE 50 PS : 4-6 P : 5-7 S : 6-8 CATÉGORIE 2 Troubles envahissants du développement DÉFINITION Le fonctionnement global conclut que le trouble est d’une gravité telle qu’il empêche le fonctionnement sans soutien continu avec les critères diagnostiques du DSMIV (4e édition 1995) CARACTÉRISTIQUES § § § § § § Diagnostiques : § 2.1 Trouble autistique 2.2 Syndrome de Rett, 2.3 Syndrome d’Asperger, § 2.4 Trouble désintégratif de l’enfance, 2.5 Trouble envahissant du développement non spécifié Incapacité à établir des relations avec les pairs; Problèmes importants d’intégration au groupe; Limitation des mots, des gestes; Concepts et abstractions difficiles Problèmes de communication, écholalie,inversions… Problèmes du comportement; Maniérisme, gestes stéréotypés, répétitifs… Les troubles empêchent l’élève d’accomplir des tâches normales, selon l’âge et le milieu scolaire, sans un soutien continu. ÉVALUATION SERVICES § Équipe multidisciplinaire de spécialistes _ psychiatre § Tenir compte du _ pédopsychiatre diagnostic et des § Techniques services continus d’observation § Classe régulière systématique; _ orthopédagogie § Examens _ TES standardisés en _ autre conformité avec le DSM-IV. § Classe spécialisée § Évaluation faite habituellement avant la scolarisation. 13 3. Troubles de la psychopathologie CODE CATÉGORIE DÉFINITION § 53 3 Trouble de la psychopathologie PS : 4-6 P : 5-7 S : 6-8 Déficience physique § se manifestant par une distorsion dans plusieurs domaines § du développement, notamment dans le § développement cognitif. § Manifestations : • • • • • • • • • 4. Schizophrénie Schizo-affectif Trouble délirant Trouble dépressif majeur Troubles psychotiques Phobie sociale Trouble panique Obsessionnel-compulsif État post-traumatique § § CARACTÉRISTIQUES ÉVALUATION SERVICES Comportement désorganisé, épisodes de perturbation grave; Troubles émotifs graves, § confusion extrême; Déformation de la réalité, délire et hallucinations; Difficultés marquées d’adaptation à la vie scolaire. § Le trouble empêche l’élève d’accomplir des tâches normales, selon l’âge et le milieu scolaire, SANS UN § SOUTIEN CONTINU. Incapacité de consacrer le nombre d’heures requis aux activités scolaires traditionnelles. § Tenir compte du Équipe diagnostic et des multidisciplinaire services continus _ psychiatre à rendre à l’élève _ pédopsychiatr § Classe régulière e ou spécialisée avec un soutien Techniques continu d’observation systématique § Classe spécialisée § Milieu scolaire Examens spécialisé standardisés. § Milieu hospitalier CARACTÉRISTIQUES ÉVALUATION Déficience atypique CODE CATÉGORIE 99 PS : 6-8 P : 8-10 S : 9-11 4 Déficience atypique DÉFINITION Le fonctionnement global révèle des caractéristiques et des limites qui ne correspondent à aucune des catégories retenues par le Ministère. SERVICES § Classe régulière § Diagnostics établis sont avec soutien particuliers et rarissimes. continu § Équipe § Limitations empêchent multidisciplinaire § Classe spécialisée l’accomplissement des § Milieu scolaire tâches normales, selon l’âge spécialisé et le milieu scolaire, SANS § Milieu hospitalier UN SOUTIEN CONTINU. 14 C. Déficience physique grave 1. Déficience motrice grave CODE CATÉGORIE DÉFINITION CARACTÉRISTIQUES ÉVALUATION § 36 PS : 6-8 P : 8-10 S : 9-11 1 Déficience motrice grave Système neuro-moteur § Limitations fonctionnelles révèle plusieurs graves requérant un troubles d’origine entraînement particulier et nerveuse, musculaire une assistance régulière. ou ostéoarticulaire. § Limitations au plan de la mobilité requérant une aide Diagnostics : spécifique, un accompagne1. Atteintes neurologiques : ment dans les déplacements § ataxie ou un appareillage très § para et tetraplégie spécialisé. § traumatisme crânier § Limitations de la § Médecin § motricité cérébrale communication rendant § Médecin § épilepsie non contrôlée nécessaire le recours à des spécialisé moyens substitutifs. 2. Atteintes musculaires : § En dépit de l’aide § dystrophie technologique, besoin d’un soutien continu, permanent. 3. Atteintes SERVICES ostéoarticulaires : § malformations congénitales § spina bifida § amputations § arthrite rhumatoïde juvénile § Entraînement particulier et soutien continu (base permanente) Ex. : préposé, TES 15 2. Déficience visuelle CODE 42 CATÉGORIE 2 Déficience visuelle PS: 5-7 P : 5-7 S : 5-7 DÉFINITION CARACTÉRISTIQUES ÉVALUATION § Acuité visuelle § Limitations au plan de la communication se traduisant d’au plus 6/21 par le besoin de : ou un champ de _ matériel adapté; vision _ soutien occasionnel pour § Ophtalmologiste inférieure à 60° utilisation de ses appareils; § Optométriste pour chaque œil _ enseignement adapté. en dépit d’une correction au § Limitations dans des activités moyen de de vie quotidienne; lentilles. § Limitations concernant la locomotion. SERVICES Tenir compte du diagnostic et des services à rendre à l’élève. § Classe régulière avec possibilité de : _ services d’itinérance _ orthopédagogie OU § École spécialisée 3. Déficience auditive CODE 44 PS : 5-7 P : 5-7 S : 5-7 CATÉGORIE 3 Déficience auditive DÉFINITION CARACTÉRISTIQUES ÉVALUATION § Limitations dans les § Seuil moyen apprentissages de l’utilisation de d’acuité la communication verbale : supérieur à 25 _ techniques spécialisées; décibels pour _ moyens substitutifs; des sons purs _ interprète. de 500, 1 000 et § Audiologiste 2 000 hertz § Difficultés dans le perçus par la développement cognitif et du meilleure langage oral entraînant : oreille en dépit _ enseignement adapté; de l’aide _ besoin de combler des retards technologique. dans les apprentissages. SERVICES Tenir compte du diagnostic et des services à rendre à l’élève. § Classe régulière avec possibilité de : _ services d’itinérance _ orthopédagogie _ inteprétariat ou autre… § École spécialisée 16 Déficience légère : Élève de 18 ans CODE CATÉGORIE DÉFINITION CRITÈRES ÉVALUATION SERVICES § 18 ans et plus au 30 juin 2000 98 ratio : non prévu par la convention Handicapé § Déficience intellectuelle légère § Reconnu handicapé au sens de la Loi assurant l’exercice des droits des personnes handicapées § Était déjà évalué § Classe spécialisée