hygiène et salubrité en milieu de soins

Hygiène et salubrité
en milieu de soins
Démarche pour le développement
de stratégies d’entretien
des surfaces

Hygiène et salubrité
en milieu de soins
Démarche pour le développement
de stratégies d’entretien
des surfaces
Août 2010

Ce document a été rédigé par le :
Groupe Hygiène et salubrité au regard de la lutte aux infections nosocomiales
Membres du groupe :
Sylvie Bédard conseillère, ASSTSAS
Bruno Dubreuil conseiller cadre en hygiène et salubrité, ASSS de Laval
Yvan Castonguay chef de la coordination des services d’hygiène et salubrité, de la messagerie et des transports,
CSSS Laval
Sylvie Frenette directrice adjointe des services techniques et d’hôtellerie, CSSS de la Vieille-Capitale
Natalie Gélinas chef de programme salle d’urgence majeure, AIPI, CSSS de l’Énergie
Marc Gobeil chef des services d’hygiène et salubrité, de lingerie et de déchets biomédicaux, Hôtel-Dieu de Lévis
Harold Jenkins analyste de procédés administratifs, Direction générale de la coordination, du financement,
des immobilisations et du budget, MSSS
Denis Lavoie coordonnateur à la prévention des infections en matière d’hygiène et salubrité, CHUQ
Pierre Léonard analyste de procédés administratifs, Direction générale de la coordination, du financement,
des immobilisations et du budget, MSSS
Richard Marchand microbiologiste infectiologue, AMMIQ, Institut de cardiologie de Montréal
Michel Paillé coordonnateur en hygiène et salubrité, buanderie-lingerie, Centre hospitalier régional de Trois-Rivières
Gilbert Pichette microbiologiste infectiologue, AMMIQ, Hôpital du Sacré-Cœur de Montréal
Ramona Rodrigues conseillère-cadre en prévention et contrôle des infections, CHICA Canada-Montréal,
Centre universitaire de santé McGill
Danielle Sicotte accompagnatrice du groupe de travail en hygiène et salubrité
Marc Thibeault coordonnateur des services d’environnement, de lingerie et de transport, Institut universitaire
en santé mentale de Québec, président de l’Association hygiène et salubrité en santé (AHSS)
Paul Trahan chef de service, Aides et services techniques, ASSS de Montréal
Danielle Vachon agente de planification, programmation et recherche, ASSS de la Montérégie
Consultant externe :
Richard Massicotte Ph. D. (environnement)
Sous la coordination de :
Denis Giguère chef du Service des activités de soutien et du partenariat, Direction générale de la coordination,
du financement, des immobilisations et du budget, MSSS
Nous remercions le Laboratoire d’étude et contrôle des infections nosocomiales (LECINO) qui nous a permis d’utiliser
en bonne partie sa réflexion dans la section portant sur l’outil de cotation pour la priorisation à respecter en fonction
de la gestion du risque.
Nous tenons à remercier toutes les personnes que nous avons consultées et qui, par leur avis, nous ont permis de mieux
orienter le document et de mieux formuler les différentes notions abordées.
Édition :
La Direction des communications du ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Le présent document s’adresse spécifiquement aux intervenants du réseau québécois de la santé et des services sociaux et
n’est accessible qu’en version électronique à l’adresse:
www.msss.gouv.qc.ca/hygiene-salubrite
Le genre masculin utilisé dans ce document désigne aussi bien les femmes que les hommes.
Dépôt légal
Bibliothèque et Archives nationales du Québec, 2009
Bibliothèque et Archives Canada, 2009
ISBN: 978-2-550-56480-5 (version PDF)
Tous droits réservés pour tous pays. La reproduction, par quelque procédé que ce soit, la traduction ou la diffusion du présent document,
même partielles, sont interdites sans l'autorisation préalable des Publications du Québec. Cependant, la reproduction partielle ou complète du
document à des fins personnelles et non commerciales est permise, uniquement sur le territoire du Québec et à condition d'en mentionner la
source.
© Gouvernement du Québec, 2009

Hygiène et salubrité en milieux de soins - Démarche pour le développement de stratégies d’entretien des surfaces
TABLE DES MATIÈRES
GLOSSAIRE................................................................................................................................................ 4
1. CONTEXTE ET MANDAT DU GROUPE DE TRAVAIL............................................................ 5
2. OBJECTIF.............................................................................................................................................. 6
3. DÉMARCHE PROPOSÉE : ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION.......................................................... 6
3.1. Les approches disponibles......................................................................................................6
3.2. Les risques reliés aux bâtiments, aux activités et aux ressources ....................................9
3.3. Les risques reliés aux pathogènes et aux patients ............................................................10
3.3.1. Le risque infectieux ...........................................................................................................10
3.3.2. L’évaluation du risque infectieux...................................................................................13
3.4. La détermination des priorités .............................................................................................14
4. ÉLABORATION D’UNE STRATÉGIE D’ENTRETIEN DES SURFACES............................. 15
4.1. Principes de base ....................................................................................................................15
4.2. Éléments de la stratégie.........................................................................................................16
5. ANALYSE SECTORIELLE ET COLLECTIVE DES RÉSULTATS DE LA STRATÉGIE...... 22
6. CONCLUSION .................................................................................................................................. 22
ANNEXE A Exemple d’outil pour la gradation du risque infectieux en hygiène et salubrité.. 24
ANNEXE B Exemple de classification de locaux............................................................................... 27
ANNEXE C Exemples de stratégie d’entretien................................................................................... 28
BIBLIOGRAPHIE..................................................................................................................................... 36