les MSP JJA 14_6_12


L exercice pluriprofessionnel
des soins primaires en Maison
et Pôle de Santé
Dr Jean–Jacques ANTOINE FEMALOR
14 Juin 2012
METZ 57
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Déclara'on d intérêts J ai actuellement ou j ai eu au cours des trois dernières années , Une affilia6on ou des intérêts financiers ou intérêts de tout ordre , avec les sociétés commerciales suivantes en lien avec la santé : SUBVENTION ET AVANTAGES
À TITRE COLLECTIF
PFIZER
SANOFI
GSK
RÉMUNÉRATION ET AVANTAGES
À TITRE PERSONNEL
PFIZER
SANOFI
Les Maisons (et Pôles) de Santé
Pluriprofessionnelles
Une nouvelle organisation des équipes pluriprofessionnelles de soins primaires (≠maison
médicale)
o 
o 
o 
o 
o 
Adaptée au territoire  médico-sociale
Prise en charge globale de la population
Coordination et réactivité
Rupture de l isolement face à la complexité des
prises en charge
Organisation évolutive de la coordination des soins
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Le projet de santé
C’est lui qui fait la spécificité des MSP et PSAP
  Il formalise la contractualisation du groupe de
professionnels avec l’état, via les ARS
  Des cahiers des charges ont été écrits par
l’ARS en collaboration avec les représentants
des représentants des structures
professionnelles (dont URPS médecins et
FEMALOR …)
  Il comporte au moins 2 médecins généralistes
et un paramédical.
 
4
Avantages pour la population
 
Regroupement géographique des professionnels de
santé.
 
Présence d un secrétariat.
 
Meilleure coordination des soins primaires.
 
Meilleure continuité des soins.
 
Permanence des soins.
5
Les avantages des regroupements pour les
professionnels de santé
a. 
Secrétariat commun « organisation du travail »,
b. 
Echanges entre confrères et paramédicaux, réunions
pluridisciplinaires,
c. 
Mise en commun du matériel (informatique, travail en réseau
interne), création d emplois,
d. 
Gestion du temps,
e. 
Mise en place d action de prévention et de promotion de la
santé,
k. 
Projet de santé : financements autres que le paiement à l acte
possibles,
l. 
Programme d éducation thérapeutique (ETP).
6
Etre médecin généraliste en maison de
santé pluriprofessionnelle…
Secrétariat pivot : délégation
administrative
  Partage de compétences
  Rencontres…
  Maîtrise de stage
  Prises en charge pluri-professionnelles
 
7
Le bonheur est…
dans la maison de santé !
Situations complexes : maintien à domicile,
patients poly-pathologiques…
  Nouveaux services aux patients
  Evolutivité de l exercice
  Formation continue inter-professionnelle
  Satisfaction des usagers
  Renouer avec la formation initiale
 
8
Le pôle de santé ambulatoire
pluridisciplinaire
Regroupement de professionnels autour d un projet
de santé commun, exemples :
 MSP + professionnels isolés,
 Médecins et paramédicaux d un territoire,
 Plusieurs MSP.
On peut parler de Maison de Santé sans les murs et
sans toit
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Et l immobilier dans tout cela
Les professionnels de santé peuvent bien sûr
être propriétaires de leur outil de travail
  Il peuvent être locataires de locaux financés
par des investisseurs privés (promoteurs,
pharmaciens, …), institutionnels ( mutuelles,
…) ou publics.
  Il peuvent également monter un projet avec
une collectivité locale: elle recueillera
d éventuelles subventions (Europe, Etat,
Conseil Régional…), financera la partie
immobilière qu’elle louera aux
professionnels.
 
10
Dans tous les cas, prévoir…
Une salle de réunion permettant l’équipe de
se réunir: organisation, discussion de cas,
formation…
  Voire l’accueil du public, pour accueil des
groupes de patients (séances collectives
d’ETP par exemple…)
  Un cabinet « consultant », permettant
d’accueillir des professionnels extérieurs à la
structure (médicaux, para, médico sociaux…)
  Des chambres pouvant héberger des
étudiants /stagiaires
  Des parkings
  Une accessibilité conforme aux normes 2015
 
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Et la règlementation
Les Sociétés Interprofessionnelles de Soins
Ambulatoire (SISA) ont vu le jour cet été, les
contrats types viennent d’être publiés.
  Le partage des données au sein des
structures est autorisé depuis la loi dite
« Fourcade »: mais les logiciels ne sont pas
encore adaptés…
 
◦  Information obligatoire du patient
◦  Accord du patient formalisé requis
◦  Liberté de désigner les professionnels qui auront
accès à ses données
LOI no 2011-­‐940 du 10 août 2011 12
Je vous remercie pour votre attention…
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Liens et contacts utiles…
 
http://www.femalor.fr/
 
http://www.ffmps.fr/
 
http://www.ars.lorraine.sante.fr/
 
[email protected]
 
[email protected]
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