MR94400 - Université de Sherbrooke

Université de Sherbrooke
Conception d'un outil de mesure de la charge de travail mentale dans le processus de
retour au travail à la suite d'un trouble mental transitoire ayant engendré des
incapacités prolongées
Par
Valérie Tremblay-Boudreault
Programmes de sciences cliniques
Mémoire présenté à la Faculté de médecine et des sciences de la santé
en vue de l’obtention du grade de maître ès sciences (M. Sc.)
en sciences cliniques
Sherbrooke, Québec, Canada
Décembre, 2012
Membres du jury d’évaluation
P1* Marie-José Durand, directrice de recherche, programmes de sciences cliniques
P1 Marc Corbière, directeur de recherche, programmes de sciences cliniques
P" Denise St-Cyr Tribble, membre interne, programmes de sciences cliniques
P* Réginald Savard, membre externe, département d'orientation professionnelle, Faculté
d'éducation, Université de Sherbrooke
© Tremblay-Boudreault, 2012

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Conception d 'un outil de mesure de la charge de travail mentale dans le processus de
retour au travail à la suite d 'u n trouble m ental transitoire ayant engendré des
incapacités prolongées
Par
Valérie Tremblay-Boudreault
Programmes de sciences cliniques
Mémoire présenté à la Faculté de médecine et des sciences de la santé en vue de l ’obtention du
diplôme de maître ès sciences (M.Sc.) en sciences cliniques, Faculté de médecine et des
sciences de la santé, Université de Sherbrooke, Sherbrooke, Québec, Canada, J1H 5N4
RÉSUMÉ
Problématique : La charge de travail mentale est un obstacle au retour au travail des
personnes présentant une incapacité prolongée due à un trouble mental transitoire. Le retour au
travail de ces personnes pourrait être facilité par la mesure de la charge de travail mentale afin
d'orienter la progression des tâches de travail. Cependant, les approches de mesure actuelles ne
prennent pas en compte l'ensemble de son continuum (sous-charge, charge confortable et
surcharge). Objectif : Cette étude propose de pallier cette lacune en concevant un nouveau
questionnaire de la charge de travail mentale (QCTM) adapté aux personnes recevant un
programme de réadaptation au travail à la suite d'un trouble mental transitoire. Méthodologie :
Premièrement, une analyse de concept a été réalisée afin d'identifier les dimensions de la
charge de travail mentale et de proposer des indicateurs (ou items) qui soient adaptés au retour
au travail à la suite d'un trouble mental transitoire. Les items proposés ont fait l'objet d'une
révision par des experts en réadaptation au travail en santé mentale (n=16) par le biais d'une
méthode de consensus formalisé (Delphi). Finalement, un prétest qualitatif du QCTM a été
réalisé auprès de personnes ayant été impliquées, à titre de travailleur (n=5) ou de clinicien
(n=5), dans un processus de retour au travail à la suite d'un trouble mental transitoire.
Résultats : Au terme de l'analyse de concept, les attributs de la charge de travail mentale sont
: 1) un état mental immédiat ou à court terme relié à l'effort/coût pour l'individu découlant de
la réalisation de son activité de travail pour un niveau de performance donné; 2) un état mental
qui touche les sphères cognitives et affectives; 3) un continuum, allant de la sous-charge à la
surcharge de travail mentale, en passant par une charge confortable et 4) un état mental néfaste
(extrémités du continuum) ou profitable (charge confortable) pour la personne. Des indicateurs
ont été construits afin de couvrir l'ensemble des attributs identifiés. La clarté et la pertinence
des items ont été jugées satisfaisantes au terme des deux tours de consultation auprès des
experts a i réadaptation au travail en santé mentale, ainsi que lors du prétest qualitatif réalisé
auprès des futurs utilisateurs. Conclusion : Cette étude a permis de développer, de façon
systématique, un questionnaire innovant car il intègre l'ensemble du continuum de la charge de
travail mentale. Le QCTM vient outiller le clinicien et le chercheur dans le domaine de la
réadaptation au travail en santé mentale. Ce questionnaire devra faire l'objet d'études de
validation subséquentes afin de soutenir son utilisation. Mots clés : charge de travail mentale,
retour au travail, trouble mental transitoire, réadaptation, développement d'outil de mesure,
analyse de concept, méthode Delphi.

Conception of a tool measuring mental workload in the return-to-w ork process following
prolonged incapacity due to a common m ental disorder
By
Valérie Tremblay-Boudreault
Clinical sciences programs
Presented to the Faculty of medecine and health sciences in order to obtain a master's degree
(M.Sc.) in clinical sciences, Faculty of medicine and health sciences, Université de
Sherbrooke, Sherbrooke, Québec, Canada, J1H 5N4
ABSTRACT
Backgroond: Mental woridoad represents one of the obstacles encountered by people
retuming to work following prolonged incapacity due to a common mental disorder. Their
retum-to-work could be facilitated by measuring mental workload in order to guide the
progression of increasing work tasks. However, actual measurement tools do not consider the
whole mental workload continuum (underload, comfortable load and overload). Purpose: This
study contributes to filling this gap through the conception o f a new mental workload
questionnaire (MWQ) designed for the retum-to-work process following a common mental
disorder. Methods: First, a concept analysis was conducted in order to identify mental
workload dimensions and help propose a set o f indicators for its measurement in a work
réhabilitation setting following a common mental disorder. The proposed items were revised
by work réhabilitation experts (n=16) through a formalised consensus method (Delphi).
Finally, a qualitative prétest was conducted among people implicated in a retum-to-work
process following a common mental disorder, either as clinicians (n=5) or workers (n=5).
Results: Die concept analysis o f mental workload led to the following attributes: 1) an
immédiate or short term mental State related to the effort or the cost to the individual resulting
fiom accomplishing work at a given level o f performance; 2) a mental state related to both
affective and cognitive components; 3) a continuum varying from mental underload to mental
overload, with a comfortable mental woridoad existing between these extremes and 4) a
négative mental state (both continuum extremes) or positive (comfortable mental workload)
for the individual. Mental woridoad indicators were constructed to cover the identifred
attributes. Their relevance and their clarity appeared to be satisfying following consultation
with the work réhabilitation experts, as well as qualitative pretesting among the friture MWQ
users. Conclusion: This study led to the systematic development of an innovative
questionnaire as it measures the whole mental workload continuum. The MWQ represents a
new tool offered to the clinician and the researcher woridng in mental health réhabilitation.
Further validation studies are required to sus tain its use. Keywords: mental workload, retum-
to-work, common mental disorder, réhabilitation, measurement scale development, concept
analysis, Delphi method.

Table des matières
RÉSUMÉ ................................................................................................................................... ii
ABSTRACT ............................................................................................................................. üi
LISTE DES TABLEAUX ....................................................................................................... vu
LISTE DES FIGURES ........................................................................................................... viii
LISTE DES SIGLES, ABRÉVIATIONS ET ACRONYMES .................................................. ix
INTRODUCTION ...................................................................................................................... 1
CHAPITRE 1 : RECENSION DES ÉCRITS
.............................................................................. 3
1.1. Troubles mentaux transitoires ...................................................................................... 3
1.1.1. Définition .............................................................................................................. 3
1.1.2. Prévalence ............................................................................................................. 5
1.1.3. Impacts socio-économiques .................................................................................. 6
1.1.4. Facteurs prédictifs de l'incapacité prolongée et du retour au travail ..................... 7
1.1.5. Interventions de retour au travail à la suite d'un TM T ........................................ 10
1.2. Charge de travail mentale .......................................................................................... 13
1.2.1. Définition de la CTM et son continuum .............................................................. 13
1.2.2. Approches pour la mesure de la CTM ................................................................ 15
i-Mesures de performance ................................................................................................. 16
ii-Mesures physiologiques ................................................................................................. 17
iii- Indicateurs issus de l ’analyse de l’activité de travail ................................................... 18
iv- Mesures subjectives ..................................................................................................... 19
1.3. Synthèse de la recension des écrits ........................................................................ 22
CHAPITRE 2 : OBJECTIFS ET PERTINENCE DE LÉTUDE
............................................. 24
CHAPITRE 3 : SYNTHÈSE DE LA MÉTHODOLOGIE EMPLOYÉE ................................ 25
CHAPITRE 4 : RÉSULTATS - PARTIE 1 (Analyse de concept) .......................................... 30
4.1. Avant-propos ............................................................................................................ 30
4.2. Résumé du chapitre de livre ...................................................................................... 32
4.3. Chapitre de livre : Analyse de concept : description et exemple appliqué à la charge
de travail mentale ................................................................................................................. 33