Module : Œsophage

Module Histo-embryologie en ligne
Module : Œsophage
Cours du Dr Hassane MOUMOUNI ; Maître Assistant à la FSS / Niamey
Généralités
L’œsophage est un conduit musculo-glandulaire qui fait suite au pharynx et s'abouche à l'estomac au niveau
du cardia. Il véhicule les aliments fragmentés non encore digérés. Il mesure +25cm, comprend 4 segments:
cervical, thoracique, diaphragmatique et abdominal.
Embryologie
Lors de S4 ( 4è semaine ), la formation de l'œsophage intervient avec la séparation du diverticule laryngotrachéal de l'intestin antérieur par les plis trachéo-oesophagiens qui fusionneront pour former le septum
trachéo-oesophagien.
Au début, l'œsophage est court, mais il s'allonge rapidement pour atteindre sa longueur relative vers S7. Il
s'étend du diverticule respiratoire à la dilatation de l'intestin antérieur qui formera l'estomac.
Les muscles de l'œsophage ont une origine double: mésenchyme des arcs branchiaux caudaux ( strié ) et
mésenchyme splanchnique ( lisse )
Histologie
En coupe transversale, la lumière a l'aspect aplati d'avant en
arrière et occupée par de nombreux replis de la muqueuse.
Autour de la lumière, se disposent les 4 couches habituelles
du tube digestif :
La muqueuse :
- Epithélium épidermoïde, reposant sur un chorion
- Chorion : conjonctif lâche avec lymphocytes,
éosinophiles et mastocytes
- Muscularis mucosae absente du ¼ supérieur,
discontinue dans le reste
EP- Epithélium
o
GM- Glande
SM- Sous muqueuse
M- Musculeuse
A- Séreuse
o La sous-muqueuse : conjonctif épais, riche en fibres
élastiques et renfermant des glandes acineuses composées,
Diapo1 : Structure histologique paroi de
séromuqueueses : glandes oesophagiennes. Les canaux
l’œsophage
excréteurs des glandes sont tapissés d'un épithélium
Lumière de l’œsophage
cylindrique stratifié et traversent la muqueuse pour s'ouvrir dans
la lumière. Des amas lymphoïdes parfois disposés en petits
follicules sont fréquents dans la sous-muqueuse qui est aussi
Epithélium
riche en vaisseaux sanguins et lymphatiques.
Follicule lymphoïde
o La musculeuse : 2 couches classiques:
- Circulaire interne faite de muscle lisse
- Longitudinale externe faite de muscle strié dans la
portion supérieure, mixte dans la portion moyenne et de
Chorion
Musculaire muqueux
Glande muqueuse dans
la sous muqueuse
Diapo 2 : Structure histologique paroi de
l’œsophage
Diapo 1 : Alan S, James L. Histologie. Parie:Pradel,1993:143-186.
Diapo 2 : Poitier J. Ribadeau Dumas J-L. Atlas d'histologie : Travaux Pratiques 3è tirage. Paris New York Barcelon Milan Mexico Sao Paulo:Masson,
1983:50-53.
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muscle lisse dans le 1/3 inférieur.
- Entre les 2 couches se trouvent les plexus nerveux d'Auerbach.
o L'adventice : conjonctif fibreux infiltré de nombreux adipocytes
Musculeuse interne
Cellules nerveuses
Fibres nerveuses
Cellule nerveuse
Musculeuse externe
Diapo 3 : La musculeuse de l’œsophage
A la jonction oeso-gastrique, une transition brusque s'opère entre l'épithélium épidermoïde et l'épithélium
cylindrique semblable à celui du cardia.
Diapo 3 : Poitier J. Ribadeau Dumas J-L. Atlas d'histologie : Travaux Pratiques 3è tirage. Paris New York Barcelon Milan Mexico Sao Paulo:Masson,
1983:50-53.
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