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Approvisionnement
et
Gestion de stock
P. Rathelot
Comment approvisionner ?
Stock produit d’urgence
produit de consommation régulière
produit non spécifique
Pas de Stock produit spécifique
(pas d’urgence)
Dépôt = pseudo-stock (propriété du fournisseur)
Prothèses prix unitaire élevé
grande variétés de dimensions
Intérêt du stock
Approvisionnement rapide
Economique (compromis frais de passation de commande )
frais de possession du stock 2
2
Quand et combien acheter ?
Seule raison d’être du stock = répondre rapidement aux besoins des malades
Qualité de service
QS = Nombre de demandes satisfaites x 100
Nombre total de demandes
Idéal : QS = 100 => Stock infini (pb de coût)
Objectif : QS maximale pour stock minimal
Pharmacie QS moyen = 95% voire 99-100% pour médicaments majeurs
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Localisation du stock : éloignement de l’utilisateur => justification
Loi de Paretto – Méthode ABC
A= 20% des références qui représentent 80% du chiffres d’affaires
B= 30% des références qui représentent 15% du chiffres d’affaires
C= 50% des références qui représentent 5% du chiffres d’affaires
Principe : répartition des produits en 3 catégories en fonction de leur CA
gestion de l’approvisionnement en fonction de la valeur des articles
Produits A= surveillance du stock très stricte, commandes fréquentes (10-15 jours)
Produits B = surveillance du stock stricte, commandes moins fréquentes (30 jours-2 mois)
Produits C = 1 commande pour plusieurs mois (3 à 6 mois) 4
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Variation du stock
Stock minimum = 1 mois (circulaire n°155 du 27 octobre 1969)
Optimisation du stock = compromis entre : coût de passation d’une commande
et coût de possession du stock
Pour chaque produit Période économique de commande
Quantité économique de commande
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Frais de possession du stock
Frais Financiers = intérêts des emprunts réalisés pour financer
les achats liés au stockage (lié au prix du produit), assurances
Frais de stockage :
- locaux (loyer et amortissement, éclairage, chauffage et/ou réfrigération, entretien…)
- coût et amortissement du matériel (manutention et stockage)
- assurances de locaux (NB : Structure publique : l’état est son propre assureur)
-prix et quantité des produits stockés
- obsolescence du produit (perte et casse)
- frais d’inventaire
- salaires des magasiniers
Frais de passation de commandes
Salaires des approvisionneurs, des réceptionnistes
Frais de secrétariat, de traitement comptable, d’informatique
Frais généraux :
- locaux affectés à ces taches, frigos (loyers, amortissement, …)
- PTT, enveloppes, timbres, liasses de bons de commandes
- Fax, solution EDI… 6
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Période économique de commande
Pour chaque produit :
Frais totaux = Courbe cumulant le coût total (somme des 2 courbes)
Point d’inflexion = minimum = Période Economique de commande
Nombre optimal de commandes / an 7
X
Coût de passation d’une commande
Fonction des paramètres précédents
Ne tient pas compte du prix du produit
Suivant taille de l’établissement
automatisation
informatisation 10 à 100 € (= A)
Coût de possession du stock
Tient compte du prix du produit
Fonction des paramètres précédemment évoqués => calcul très complexe
Cp = A xt xQec A = coût de passation de commande
2t = taux de possession (frais financiers) = 10%
Qec = Qté économique de commande (Wilson) 8
5
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Quantité économique de commande – Formule de Wilson
Permet de commander la quantité la plus économique.
Qec = 2 A q
u t
A = coût de passation de commande
q = qté annuelle consommée
u = prix unitaire TTC
t = taux de possession du stock = 10% = 0,1
Remicade 100 mg fl inj
A = 40 €
q = 14 223 flacons
u = 493 € TTC
t = 10% = 0,1
Qec = 151,92
Soit 152 flacons
Pec = 14223 = 93,6 Cdes/an
152
1 commande tous les 4 jours
Perfuseur 3 voies
A = 40 €
q = 610657 unités
u = 0,275 € TTC
t = 10% = 0,1
Qec = 42 148 unités
Pec = 610657 = 14,5 Cdes/an
42148
1 commande tous les 25 jours
Augmentin 1 g cp
A = 40 €
q = 37 472 cp
u = 0,61 € / cp TTC
t = 10% = 0,1
Qec = 7010 unités
soit 701 boites de 10 cp
Pec = 37472= 5,3 Cdes/an
7010
1 commande tous les 2 mois
Sources de variabilité de la consommation :
Nécessité d’adaptation « humaine »
1. Recrutement des patients :
- médicaments saisonniers : Synagis® (Palivizumab),
Vaccin antigrippal…
- médicaments à faible turn-over : Hemoleven® (facteur XI)
Antidotes…
2. Innovation thérapeutique
surtout pour les DM (nouvelle gamme…)
3. Rotation des équipes médicales
changements de praticiens, choix des internes
Limites de la Formule de Wilson
Applicable si la consommation annuelle est régulière et constante,
sous réserve d’un historique (d’un an voire 2)
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