Psycho oncologie et sujet âgé

22/01/2015 1
Psycho oncologie et
sujet âgé
Dr Julie Rieu
Psychiatre
Institut Universitaire du Cancer
Oncopôle

22/01/2015 2
Plan
Introduction
Vulnérabilité et spécificité psychologiques du
sujet âgé
Troubles psychopathologiques du sujet âgé
Place de la famille
Refus de soins

22/01/2015 3
Introduction
1/3 patients atteints de cancer>75 ans, ½ en
2050
Cancer = source de bouleversements
émotionnels et cognitifs à tout âge
Question de la perte autonomie et de
capacités d’adaptation moindres
Influence famille dans la prise de décision

22/01/2015 4
Vulnérabilité et spécificité
psychologiques du sujet âgé
Détresse émotionnelle initiale serait moins
grande que chez le sujet jeune
espérance de vie plus courte
rupture de moins de rôles sociaux/familiaux
Mais fréquence de dépression serait similaire

22/01/2015 5
Vulnérabilité et spécificité
psychologiques du sujet âgé
Période de changement et de transition
Restrictions physiques, financières, sociales
Vieillissement est déjà un ensemble de pertes cumulées
Baisse des capacités d’adaptation physiques mais
aussi PSYCHIQUES
La mort n’est pas toujours plus facile à envisager
que par le sujet jeune
Souvent, retraite = période de soulagement, pour « enfin
profiter de la vie »
Ne pas sous-estimer les angoisses de mort
Ne pas sous-estimer le besoin d’empathie