Don d`organes et groupes ethniques à Montréal

Université de Montréal
Don d’organes et groupes ethniques à Montréal :
Le rôle des infirmières dans un contexte de décès neurologique.
par
Anne-Marie Lagacé
Faculté des sciences infirmières
Travail dirigé présenté à la Faculté des sciences infirmières
en vue de l’obtention du grade de maîtrise
en sciences infirmières
option expertise-conseil en soins infirmiers
Février 2010
© Anne-Marie Lagacé, 2010

Université de Montréal
Faculté des sciences infirmières
Ce travail dirigé intitulé :
Don d’organes et groupes ethniques à Montréal :
Le rôle des infirmières dans un contexte de décès neurologique.
Présenté par
Anne-Marie Lagacé
a été évalué par un jury composé des personnes suivantes :
Docteure Annette Leibing, directrice
Docteure Chantal Cara, membre du jury

Résumé
Malgré le fait que le don et la transplantation d’organes se pratiquent
maintenant dans de nombreux pays depuis plus de quarante ans, certains groupes
démontrent encore des réserves envers ces procédures. Dans sa pratique infirmière,
l’auteure a aussi remarqué que des professionnels de la santé hésitent à offrir le don
d’organes à des familles d’origine ethnique autre que québécoise. Afin de comprendre
le phénomène, ce travail présente d’abord une importante mise en contexte grâce à des
éléments historiques et des contributions des sciences sociales. Ensuite, une revue
critique des écrits scientifiques dans le domaine permet, entre autres, de dégager que
des liens existent entre le groupe ethnique et l’opinion au don d’organes. Finalement,
inspirées par la théorie du caring transculturel de Leininger, des recommandations pour
la pratique infirmière sont émises en réponse aux lacunes identifiées dans la littérature.
Mots-clés : don d’organes, groupes ethniques, caring transculturel, Leininger, pratique
infirmière

Abstract
Organ donation and transplantation have been performed in many countries for
more than forty years, however there still is some skepticism about this procedure. In
her nursing practice, the author has also noticed that health care professionals are
reluctant to offer organ donation to families of an ethnic origin other than quebecker. In
order to understand the phenomenon, this work is first presenting a historical
perspective and the contribution of the social sciences to this field. A critical review of
the scientific literature follows, and allows identifying links between ethnic groups and
opinions on organ donation. Finally, inspired by Leininger’s transcultural caring theory
and given the shortcomings in published data, recommendations for nursing practice
are proposed.
Keywords : organ donation, ethnic groups, transcultural nursing, Leininger, nursing.

Table des matières
Résumé ………………….…………………………………………………………… iii
Abstract ……………………………………………………………………………… iv
Table des matières …………………………………………………………………… v
Remerciements ……………………………………………………………………. vii
Introduction …………………………………..……………………………..……… 1
Contexte théorique ……..……………………………………..…………….……… 5
Perspective disciplinaire : Le caring transculturel de Leininger………..…….. 6
Concepts centraux : personne, santé, environnement et soin ……….… 8
Modèle Sunrise …………………………………………………..…... 9
Limites de la théorie de Leininger et propositions ………….…...….. 10
Situation au Québec .…………………………….…………………...…...… 12
Le Québec, terre d’accueil ….…………………………………...… 13
Les types de don d’organes …………………………….…...…...… 14
La mort cérébrale …………………………………………………………. 15
Les origines d’une définition de la mort cérébrale ……..………….. 15
Au Canada …………………………………………………......…. 17
Le décès neurologique : Un événement très rare ….….…………….. 18
Le décès neurologique : Un concept difficile pour les familles …… 20
Critique à la critique du concept de mort cérébrale …...............…… 22
Le don d’organes …………………………………………………...….…. 23