QUI SOMMES-NOUS ?
Le réseau MIPSEP est une association regroupant diffé-
rents professionnels de santé, dont le but est de coor-
donner la prise en charge de proximité des patients
affectés d’une sclérose en plaques sur le plan médical,
paramédical et psychosocial.
Il s’adresse à tous les patients résidant dans l’un des 8
départements de la région Midi-Pyrénées quelle que soit
l’ancienneté de leur maladie.
L’équipe opérationnelle est constituée :
d’un médecin coordinateur ;•
de 3 infirmières ;•
d’une psychologue ; •
de 2 secrétaires.•
Les membres du réseau ne se substituent pas aux
soignants habituels du patient mais travaillent avec
eux en complémentarité afin d’optimiser la prise en
charge.
LES GRANDS AXES D’ACTIVITÉ
Les patients
Échanges d’informations
Individualisées :
Lors des visites à domicile.•
En groupes :
Lors de réunions mensuelles thématisées décen-
•
tralisées (patients et aidants) ;
Lors des journées annuelles d’information ;•
Par l’intermédiaire de documents diffusés par le ré-
•
seau et de notre site internet www.mipsep.org.
Coordination des actions médicales et médico-sociales
Évaluation des besoins à domicile par l’infirmière •
référente ;
Transmission des informations aux professionnels
•
de santé indiqués par le patient : médecins géné-
ralistes, neurologues, médecins spécialistes ;
Mobilisation des acteurs impliqués et mise en
•
place des actions adéquates ;
Suivi du dossier jusqu’à finalisation de la procédure
•
mise en place.
Prise en charge psychologique
Individuelle : évaluation et encadrement de la prise
•
en charge, orientation vers des psychologues de
proximité partenaires du Réseau, permanence
téléphonique ;
Groupes de parole.•
Partenariats
Associations de patients, services sociaux et
•
MDPH.
Les professionnels
Harmonisation des pratiques de soins
Partage des informations : réunions de formation •
pluridisciplinaires, diffusion de référentiels, site
internet ;
Mise en place de filières de soin.•
LE PARCOURS DU PATIENT
Chaque patient peut prendre contact avec le réseau,
soit directement, soit par l’intermédiaire de l’un de ses
soignants (neurologue, médecin traitant, infirmière, kiné-
sithérapeute …) par téléphone, mail ou fax.
L’adhésion est libre et gratuite et donne lieu à une
première visite d’évaluation individualisée sur rendez-
vous au domicile du patient par l’une des infirmières du
réseau.
Selon la situation rencontrée, cette visite consistera
soit en une simple information sur la pathologie et sa
prise en charge, soit en la mise en place d’actions pour
améliorer le quotidien du patient.
L’infirmière référente du patient au sein du réseau
peut être contactée pour un nouvel échange et/ou de
nouvelles visites.
La prise en charge mise en place par le réseau n’impli-
que aucune contrainte financière.
Conformément à la loi « informatique et libertés » du 06 janvier
1978, le patient bénécie d’un droit d’accès et de rectication aux
informations qui le concernent au travers de la fiche d’évaluation
qui lui sera retournée après la visite à domicile.
Kinésithérapeutes
et Ergothérapeutes