Applications en thérapie familiale systémique

DE LA LECTURE POUR LA PRATIQUE
Compte rendu de l’ouvrage
Applications en thérapie familiale systémique
Albernhe, K. et Albernhe, T. (2008).
Applications en thérapie familiale systémique.
Issy-les-Moulineaux, France : Masson.
ISBN : 9782294703607
Par
Sophie Dumontier-Houle
CAR7700-40
Université du Québec à Montréal (UQÀM)
Sous la direction de Louis Cournoyer
6 janvier 2014

2
1. Avant-propos : stratégies d’intervention à saveur systémique
Il serait si simple de comprendre l’humain si tout était régi par la loi de « cause à
effet ». Cependant, il s’avère que nous sommes plus complexes que cela. Les clients
en orientation et en développement de carrière viennent souvent consulter pour des
problèmes bien spécifiques, mais il importe de découvrir ce qui sous-tend ces
difficultés pour pouvoir intervenir adéquatement. D’autre part, les intervenants ont
eux aussi un vécu, un bagage plus ou moins lourd à traîner, qui filtre leurs façons de
penser, de comprendre, d’interagir, et bien sûr, d’aider.
Pour Karine et Thierry Albernhe, chaque individu est un système, en interaction avec
les autres qui représentent eux aussi des systèmes. Comme si cela était trop simple,
tous ces systèmes forment un autre système lorsqu’ils sont mis en contact. Ainsi, un
système peut être à la fois une seule personne, mais aussi deux ou plusieurs personnes
en interaction. Il en va de soi que l’intervenant et ses clients n’en font pas exceptions.
D’où l’importance pour les professionnels œuvrant en orientation et en
développement de carrière de chercher constamment à s’améliorer dans leur pratique
et d’être conscients de leur impact sur les clients. Cet ouvrage permet une réflexion
sur soi, en tant qu’aidant, et offre des outils concrets pour affronter l’incertitude, la
complexité de la relation d’aide. D’autre part, il est explicitement mentionné que les
exercices présentés sont à titre indicatif seulement et doivent être adaptés aux
différents contextes. D’ailleurs, la reproductibilité exacte est impossible et non
souhaitable. Chaque intervenant a une couleur et ce n’est que par la pratique, enrichie
par la rétroaction, qu’il parviendra à colorer ses interventions et à s’améliorer. Bref,
celui qui cherche, par la lecture de cet ouvrage, des recettes toutes faites et des
réassurances se verra déçu.
Ce texte traite du livre Applications en thérapie familiale systémique de Karine
Albernhe et Thierry Albernhe. Paru en 2008, il est un complément du traité général

3
Les thérapies familiales systémiques, rédigé par les mêmes auteurs et publié par le
même éditeur.
2. Qui sont Karine et Thierry Albernhe ?
Karine Albernhe est pédopsychiatre en Centre médico-psycho-pédagogique (CMPP),
en psychiatrie infanto-juvénile, et formatrice en thérapie familiale à Avignon, en
France. Thierry Albernhe, quant à lui, est praticien et chef de service en psychiatrie
infanto-juvénile au centre hospitalier de Montfavet, en France. Thierry Albernhe
compte parmi les auteurs des ouvrages suivants, sinon le seul auteur : Psychiatrie
légale. Sociale, Hospitalière, Expertale (1995); L'enveloppement humide
thérapeutique (1997); Criminologie et psychiatrie (1997); Psychiatrie et handicap.
Aspects médico-légaux et administratifs (1997). De plus, Karine et Thierry Albernhe
se sont associés pour la rédaction des ouvrages suivants : Les thérapies familiales
systémiques (1999); Organisation des soins en psychiatrie (2003); Les thérapies
familiales systémiques : 2e édition (2004); Les thérapies familiales systémiques : 3e
édition (2008); Applications en thérapie familiale systémique (2008); Applications en
thérapie familiale systémique : 2e édition revue et augmentée (2013).
3. Compte rendu commenté de l’ouvrage de Karine et Thierry Albernhe
L’ouvrage compte 277 pages réparties en 3 parties. La première partie, qui comprend
les chapitres 1, 2 et 3, expose les applications à l’individu de la thérapie familiale
systémique, notamment le travail sur soi du patient, mais aussi du thérapeute. Les
chapitres s’intitulent, dans l’ordre, Théorie et hypothèses, Exercices pratiques et
Applications en psychiatrie. Il est pertinent de mentionner le titre des chapitres, car
les deux autres parties constituant le livre suivent la même logique. En effet, de par la
même structure que la première partie, la seconde discute des applications au couple
de la thérapie familiale systémique, constituée des chapitres 4, 5 et 6, et la troisième

4
partie élabore sur les applications à la famille de ladite thérapie, à travers les chapitres
7, 8 et 9.
L’Introduction explique que cet ouvrage est en fait un manuel d’entraînement à des
exercices concrets, s’adressant aux psychothérapeutes systémiciens, en complément
du livre Les thérapies familiales systémiques (paru chez le même éditeur). Il vise à
rendre plus concrète la théorie afin d’engendrer un « cercle vertueux » qui permet à la
fois à la pratique et à la théorie de se développer sans cesse. Même s’il s’adresse à des
psychothérapeutes, toute personne œuvrant en relation d’aide peut s’y retrouver, en ce
sens que ce livre encourage la remise en question et le travail sur soi-même pour
pouvoir aider les autres à faire de même. En effet, selon la pensée systémique, le
patient et l’aidant sont interreliés, et cette dynamique transactionnelle complexe
engendre des interactions réciproques qui modifient l’un et l’autre, mais aussi leur
entourage. Il faut donc considérer plusieurs niveaux d’interventions, notamment le
niveau individuel, le niveau du couple, et celui de la famille, qui sont explorés plus en
détail dans le présent ouvrage.
La première partie du livre, intitulée Applications à l’individu – Le travail sur soi du
patient… et du thérapeute, se divise en trois chapitres, à commencer par Théorie et
hypothèses. Ce chapitre explique d’abord comment s’est construite la connaissance
de soi, cette dernière étant fondamentale en orientation et en développement de
carrière. Selon les auteurs, dès la Grèce Antique, on s’interrogeait sur l’importance de
bien se connaître, puisque la croyance était que les hommes appartenaient aux Dieux
et qu’ils devaient être conscients de leurs limites, de leur mortalité. On véhiculait la
phrase « Connais-toi toi-même, et laisse le monde aux Dieux ». Par la suite, Socrate a
longuement philosophé sur la première partie de la phrase, à en devenir le père
fondateur de la connaissance de soi. Selon la pensée systémique, c’est dans le regard
et l’écoute de l’autre que nous nous découvrons. Il faut donc se connaître soi-même,
en interrelation, pour que naisse un « plus » qui multiplie les possibilités de chacun

5
(le produit est plus que la somme de ses parties). Dans d’autres cultures, la recherche
de la connaissance de soi se révèle par le chamanisme et les expériences avec transes
et extases, parfois avec l’aide de substances stupéfiantes. Bref, après avoir relaté un
court historique de la connaissance de soi, ce chapitre explique l’apport de la pensée
systémique à la connaissance de soi. En effet, plusieurs outils et méthodes
systémiques sont utilisés à cette fin. D’abord, l’historiogramme est l’étude
diachronique des grands événements vitaux d’un individu ou d’un groupe
d’individus, permettant à l’intervenant de connaître explicitement les événements
marquants dans la vie d’une personne, mais orientant aussi vers l’implicite, le non-
dit. De plus, l’historiogramme peut permettre à une personne en réorientation
professionnelle de retrouver un fil conducteur à sa vie, face à des exigences de plus
en plus complexes. Le génogramme (permettant de s’interroger en profondeur sur ses
racines) et le sociogramme (ou carte des réseaux, pour se rendre compte visuellement
de la richesse des interrelations entre le client ou l’intervenant et leur entourage
respectif) sont deux autres outils explicités dans le livre favorisant l’exploration de
soi et pouvant être grandement utiles en contexte d’orientation ou de développement
de carrière. Enfin, les techniques modernes de vidéo-systémique, discutées dans le
livre, permettent non seulement une rétroaction immédiate et incontestable au client,
mais ce dernier peut retrancher ou déplacer des séquences filmées pour reconstruire
son histoire. Malgré qu’elles soient coûteuses en temps et énergie, ces techniques
peuvent être utiles en orientation et en développement de carrière, car elles mettent en
évidence des schémas relationnels récurrents, permettent de recadrer des échanges,
parviennent à donner du sens à des comportements inexplicables (grâce au recul sur
le contexte), etc. Finalement, ce chapitre explique comment concevoir la formation
d’un intervenant systémicien, en abordant les qualités requises ainsi que diverses
façons de transmettre son savoir, de développer son propre savoir-être et de travailler
sur ses blocages, entre autres.