LE PORTFOLIO : COMMENT LE REMPLIR ? L’évaluation consiste à évaluer la compétence de l’étudiant c'est-à-dire ses pratiques professionnelles, la qualité des actes effectués, la mobilisation de ses ressources (savoirs, modes de raisonnement, méthodologie, attitude, comportement relationnel, posture réflexive...), mais jamais sa personne. L’évaluation se fait toujours à partir d’une activité, jamais à partir d’une opinion ou d’un sentiment. La compétence est liée à la situation dans laquelle elle s’exerce. Elle ne se limite pas à l’expérience, elle s’articule autour de la connaissance, de la capacité de («l’étudiant est capable de...»), et d’attitudes appropriées dans le but d’agir, d’interagir et de réagir. Elle mesure la progression de l’étudiant. Le tuteur se renseigne au préalable auprès des professionnels de proximité car il ne travaille pas de façon continuelle avec l’étudiant. L’évaluation consiste à mesurer à l’aide de critères objectifs et des indicateurs du portfolio: -Le savoir agir: résultat obtenu par l’étudiant placé en situation réelle, la manière de procéder dans la réalisation de l’activité -Le savoir pour agir: explications et argumentation del’étudiant sur son action dans le cadre de l’analyse réflexive. Les indicateurs peuvent être qualitatifs (fiabilité, exhaustivité, dextérité, pertinences des explications, respect des normes...) ou quantitatifs (nombre de patients pouvant être pris en charge, temps de distribution des médicaments...) L’évaluation est un moment important pour l’étudiant car c’est un moment particulier d’échanges sur le processus de son apprentissage. Le tuteur va l’encourager en lui montrant sa progression car le but est d’insister sur les axes de progrès plutôt que sur les compétences non acquises. Qui est responsable de l’évaluation? Le tuteur est responsable de l’évaluation en concertation avec l’équipe. Le portfolio est le support de l’évaluation. Évaluer ne consiste pas seulement à observer la pratique par l’étudiant ou écouter l’analyse de sa pratique. Le tuteur évalue le degré de maîtrise du critère en posant des questions (aux équipes, à l’étudiant) pour bien comprendre la manière dont l’étudiant a agi et pourquoi. Les indicateurs sont contextualités, concrets et observables. Le tuteur pratique lui-même une posture réflexive ce qui lui permet de prédire et d’évaluer la compétence de l’étudiant. Il y a évaluation lorsque le tuteur croise différentes informations pour affiner si le critère est acquis ou non. Il mesure l’écart entre ce qu’il attend de l’étudiant et l’action de l’étudiant. Sur quoi porte l’évaluation en stage? L’évaluation porte sur: Les éléments d’acquisition de compétences à partir des critères et des indicateurs du référentiel de compétences Les actes, activités et techniques de soins réalisés par l’étudiant. Le tuteur formule à l’étudiant ce qui motive son évaluation: ce qui est acquis, ce quine l’est pas, ce qui est à améliorer et en explique-les raisons. L’évaluation intermédiaire ou bilan intermédiaire ou évaluation de suivi permet de vérifier l’atteinte des objectifs de l’étudiant (personnels et institutionnels). S’ils ne sont pas atteints, le tuteur et l’étudiant en analysent les raisons et les réajuste; s’ils sont atteints, ils formulent une progression et individualisée. Qu’est-ce qui permet de dire qu’une compétence est maîtrisée? Une compétence est maîtrisée lorsqu’elle correspond à la compétence requise pour exercer le métier d’infirmier. La compétence répond aux exigences de: -efficacité, exactitude, exhaustivité, fiabilité: l’étudiant apporte une réponse pertinente et efficace par sa pratique professionnelle et l’utilisation de ses ressources pour répondre à des situations professionnelles existantes, nouvelles et imprévues (prévention, éducation à la gestion de la santé et de la maladie); -travail en équipe et/ou en réseau afin d’assurer la continuité des soins; -compréhension/explicitation de l’acte réalisé; -combinaison efficace entre les ressources internes et externes; -coordination gestuelle et dextérité. Exécution avec sécurité des gestes techniques dans le respect des différents nomes et l’application des protocoles et des procédures; -autonomie, responsabilité: l’étudiant est acteur dans sa formation, il participe à la détermination de ses objectifs et à leur réalisation. -transversalité et intrication : les compétences transverses: communication, relation avec le patient, analyse de la qualité, de sa pratique professionnelle, du traitement des données professionnelles et scientifiques, organisation et la coordination des interventions soignantes, la formation et l’accompagnement des aides -soignants, des stagiaires et des nouveaux arrivants se joignent aux compétences métier pour atteindre la compétence globale du métier d’infirmier; -prise de recul: grâce aux capacités d’analyse réflexive de l’étudiant, il est capable de réfléchir sur son action, d’en tirer des conséquences et de réajuster son action afin de progresser; -résolution de problèmes: l’étudiant est capable de résoudre un problème face à une situation nouvelle, un contexte différent, à un problème complexe... d’apporter une réponse adéquate et appropriée sans chercher à la puiser dans une solution préprogrammée (processus de contextualisation, de décontextualisation, de recontextualisation); - intégration: l’étudiant mobilise l’ensemble de ses ressources cognitives (connaissances, attitudes et capacités) et métacognitives. L’acquisition des critères: Le tuteur évalue le stage à partir de critères et d’indicateurs en tenant compte de l’avis de l’étudiant, par exemple en pratiquant le questionnement «Pour ce patient, quelles informations avez-vous sélectionnées et pourquoi avez-vous omis...? De quelle manière avez-vous recueilli son consentement?». Chaque compétence est décrite par plusieurs éléments qui précisent les composantes essentielles de la compétence (les critères) et les exigences pour obtenir la compétence (les indicateurs). Les critères peuvent porter sur les résultats directs de l’activité, sur le savoir-faire procédural ou encore sur la compréhension, l’explicitation. 4 possibilités pour renseigner la feuille sur l’acquisition ou non des compétences: non pratiqué (NP) : acte non réalisé par l’étudiant ou si le critère est non évaluable non acquis (NA): acte réalisé par l’étudiant mais non-conforme aux bonnes pratiques utilisées dans le service à améliorer (AA): acte réalisé par l’étudiant mais la réalisation n’est possible qu’en présence du professionnel qui guide le geste de l’étudiant acquis (A) : le soin peut-être confié à l’étudiant, il peut le réaliser seul. Pour cocher «acquis», il faut que l’ensemble des indicateurs soient acquis. Si pour l’un des indicateurs, le tuteur a noté « non acquis» , le critère d’évaluation global ne peut pas donner «acquis» . Exemple pour la compétence 1 «évaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier»: sous le premier critère «pertinence des informations recherchées au regard d’une situation donnée», le tuteur évaluera chaque indicateur en renseignant chacun des champs «consulte l’ensemble des sources d’informations, recherche des éléments d’informations pertinents, utilise des informations fiables et actualisées, argumente le choix des informations». C’est au regard de ces différentes appréciations que le tuteur pourra affirmer si la compétence est acquise ou non, à améliorer ou à pratiquer. Dans tous les autres cas où un indicateur est acquis, deux à améliorer ou un à améliorer ou deux acquis et un ou plusieurs non pratiqués... le critère global est «à améliorer»: Dans le même temps, l’ESI remplit son portfolio (PARCOURS :ACQUISITION DES COMPETENCES). La feuille d’acquisition des compétences (feuille bleue) et le portfolio doivent être rigoureusement identiques. Il faut être vigilant en remplissant le portfolio car les ratures et les traces de correcteurs sont interdites. Dans le cas d’une erreur, le tuteur peut raturer et signer au niveau de la rature. ATTENTION : Il est tout à fait possible que lors du précédent stage, le tuteur de stage est notifié « acquis » pour une compétence et que le tuteur actuel note « non acquis » pour la même compétence. «Acquis » n’est pas une mention définitive. Les contextes, situations de soins peuvent être différents. De plus « acquis » n’est pas synonyme d’une expertise définitive, les stages doivent permettre de renforcer ou confirmer ces premières acquisitions. Quelle est la progression des compétences à acquérir ? Les croix notées sur le portfolio « ACQUISITION DES COMPETENCES » indiquent à quel moment dans le parcours ces compétences devraient être acquises. Les éléments de la compétence 3 sont idéalement à acquérir au cours du 2 e stage. Ces indications fixent un certain cadre de référence afin d’alerter les étudiants et les autres acteurs de la formation si l’étudiant à trop peu d’acquis. Cela permet également d’éviter que le dernier stage soit porteur d’objectif trop lourds. Cela permet le dialogue entre les différentes parties en cas de décalage important dans la progression. En tout état de cause, il s’agit de valider la totalité des compétences pour prétendre au DE !!!